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A litíase renal é uma doença que consiste na presença de “pedras nos rins” no sistema urinário, formado pela bexiga, rins e ureteres, que podem originar dor, obstrução, sangramento ou até infecção. Essas pedras nos rins são formadas nos rins a partir de substâncias que fazem parte da urina e que o próprio rim remove.
As pedras nos rins podem ser tão pequenas quanto um grão de areia ou vários centímetros e as pedras nos rins podem ser causadas por uma série de fatores, como os seguintes:
-Dieta (excesso de cálcio, oxalatos, proteínas, má ingestão de líquidos).
-Sedentarismo (falta de atividade física).
-Condições endocrinológicas.
-Ingestão de certos medicamentos (antagonista do cálcio, ingestão elevada de vitamina C e D).
-Infecções urinárias recorrentes.
-Alterações anatômicas (sendo este fator o menos comum).
Em seu aparecimento os cálculos renais são influenciados por fatores genéticos, ambientais e alimentares. A baixa ingestão de líquidos é o fator mais importante na origem do problema. Na verdade, as pessoas que vivem em áreas áridas ou com altas temperaturas têm maior probabilidade de produzir pedras.
Os cálculos renais são compostos por diversos minerais como cálcio, oxalato, ácido úrico e outros, que se acoplam formando estruturas de diversos tamanhos e formatos.
Como você detecta pedras nos rins?
Estima-se que entre 10 e 15% da população possa ter cálculos renais e apresentem sintomas diferentes dependendo da localização e do tamanho do cálculo.
Uma pedra nos rins do tamanho de um grão de areia ou de até 3 mm pode passar despercebida e ser removida espontaneamente, ou causar muita dor. Por outro lado, um cálculo de 2 cm pode não provocar sintomas se estiver localizado no rim.
Na maioria das vezes, essas pedras nos rins são removidas espontaneamente, enquanto, em outras ocasiões, obstruem a passagem da urina.
O tamanho da pedra nos rins depende do tempo que ela passa no trato urinário, da localização e do espaço que ela tem para crescer. Por exemplo, os cálculos mais volumosos estão no rim que possui cavidades que se expandem por obstrução e permitem o crescimento, também na bexiga por falta de um bom esvaziamento desta.
Quando o trato urinário está bloqueado, sente-se uma grande dor, conhecida como “cólica renal”. Essa dor geralmente se localiza nas costas, sob as costelas, na parte anterior do abdômen do mesmo lado e irradia para a região genital. Também pode havernáusea, sangue na urina evômito.
Exames de imagem, sangue e urina ajudam a detectar o tamanho e a localização dos cálculos renais e, assim, auxiliam no planejamento dos tratamentos.
Geralmente, os pacientes que sofrem de cólica renal chegam ao pronto-socorro com muita agitação, por isso recebem analgésicos intravenosos para controlar a crise.
O diagnóstico clínico é complementado por outros exames que buscam identificar as características e localização do cálculo renal. Um scanner abdominal, exames de urina e sangue são indicados para descartar complicações associadas, como infecção urinária ou insuficiência renal.
O scanner faz uma reconstrução anatômica tirando milhares de imagens que se fundem sem perder um único milímetro da área avaliada. Este teste é capaz de detectar quase todos os tipos de cálculos.
No exame de urina para detectar cálculos, geralmente mostra a presença de hemácias no que chamamos de “hematúria”, que não pode ser vista a olho nu (hematúria microscópica). Também pode mostrar a presença de glóbulos brancos e bactérias. Este último sugere que o paciente está enfrentando uma complicação grave, como obstrução do trato urinário e incapacidade de evacuar a urina infectada. Isso pode causar insuficiência renal afetada e septicemia que pode colocar em risco a vida do paciente.
Conclusão
A cólica renal pode ser tão dolorosa quanto a neuralgia do nervo trigêmeo ou um parto sem anestesia. No entanto, apesar da sua frequência na maioria dos pacientes, pode até haver cálculos renais que nunca apresentarão sintomas e que só serão diagnosticados por acaso durante a prática de um exame de imagem nessa área.
Referências:
Clínica Mayo – Pedras nos Rins: A Clínica Mayo fornece informações abrangentes sobre cálculos renais, incluindo causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.
Fundação Nacional do Rim – Sobre pedras nos rins: A National Kidney Foundation oferece informações sobre os diferentes tipos de cálculos renais, fatores de risco e estratégias de prevenção.
Clínica Cleveland – Pedras nos Rins: A Cleveland Clinic discute sintomas de cálculos renais e métodos de diagnóstico, enfatizando a importância da detecção precoce.
WebMD – Pedras nos Rins: WebMD fornece uma visão geral fácil de usar sobre cálculos renais, suas causas, sintomas e opções de tratamento.
Notícias Médicas Hoje – Pedras nos Rins: Causas, Sintomas e Tratamento: Explore este artigo para obter informações sobre a formação, detecção e possíveis complicações de cálculos renais
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