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Principais conclusões
- Consulte um médico se a dor de ouvido, a audição abafada ou outros sintomas relacionados a uma infecção de ouvido não desaparecerem dentro de dois ou três dias.
- Tome antibióticos por via oral ou através de gotas para os ouvidos se a infecção não desaparecer sozinha dentro de alguns dias.
- Complete todo o tratamento com antibióticos para evitar que uma infecção retorne ou piore.
As infecções de ouvido que não desaparecem por si só são tratadas com antibióticos. Dependendo do tipo de infecção e dos sintomas, seu médico pode prescrever antibióticos orais ou um colírio de antibiótico que vai para o ouvido.
Quando os antibióticos são necessários?
Uma infecção no ouvido se desenvolve quando bactérias ou vírus infectam o ouvido. Freqüentemente, o corpo é capaz de eliminar a infecção por conta própria e não são necessários antibióticos.
Se os sintomas de uma infecção durarem mais de dois ou três dias ou se os sintomas piorarem, é hora de consultar um médico que diagnosticará se você tem uma infecção e de que tipo.
Os sintomas de diferentes tipos de infecções de ouvido que podem exigir antibióticos incluem:
- Infecções do ouvido interno:A inflamação pode se desenvolver nas câmaras cheias de líquido do ouvido interno. Esta condição é conhecida como labirintite. Muitas vezes ocorre após um resfriado ou infecção respiratória e pode causar perda auditiva, zumbido nos ouvidos (zumbido), tontura, perda de equilíbrio, náusea e dor de ouvido.
- Infecções do ouvido médio:Conhecida como otite média com efusão, ocorre quando o líquido fica preso atrás do tímpano, o que pode causar dor de ouvido, febre, pressão nos ouvidos e perda auditiva.
- Infecções do ouvido externo:Esta é uma infecção no canal auditivo, também conhecida como otite externa ou “ouvido de nadador”. Causa inflamação do canal auditivo, coceira no ouvido, dor de ouvido, fluido que drena do ouvido e sons abafados.
Em alguns casos, um médico irá prescrever-lhe uma receita caso a infecção não desapareça.Nestes casos, se os sintomas persistirem por mais um dia ou mais, você não precisará consultar o médico novamente para iniciar os antibióticos.
No entanto, em outras ocasiões, seu médico pode recomendar uma abordagem de observar e ver, em vez de prescrever antibióticos imediatamente. Isto é especialmente comum em crianças cujas infecções de ouvido não podem ser diagnosticadas definitivamente ou que têm menos de 2 anos de idade.
Se a infecção no ouvido for causada por um vírus, os antibióticos não serão prescritos porque não funcionam contra os vírus. Para esses casos, o tratamento se concentra no alívio dos sintomas com repouso, analgésicos de venda livre e outros cuidados domiciliares enquanto seu corpo combate o vírus.
Guia de discussão para médicos sobre infecções de ouvido
Antibióticos orais
O tratamento de primeira linha para as infecções de ouvido mais comuns é a amoxicilina oral, uma classe de antibióticos penicilina.
A amoxicilina começa a atuar contra uma infecção de ouvido com a primeira dose. Os sintomas devem melhorar em dois a três dias, mas é importante continuar tomando a prescrição de amoxicilina até que todas as doses sejam utilizadas.
Em muitos casos, os antibióticos orais vêm na forma líquida para crianças e na forma de comprimidos ou cápsulas para adultos.
Outros antibióticos orais comumente usados para tratar infecções de ouvido incluem:
- Augmentin (clavulanato de amoxicilina): Esta combinação de amoxicilina e clavulanato é um antibiótico de amplo espectro usado quando a infecção não responde à amoxicilina.
- Cefdinir: Este é um tratamento de terceira linha recomendado se a amoxicilina e Augmentin forem ineficazes, ou pode ser o primeiro tratamento oferecido se você tiver alergia à penicilina.
- Cefuroxima: A marca popular deste medicamento, Ceftin, foi descontinuada, mas marcas genéricas estão disponíveis. É outra opção ou escolha de terceira linha para quem tem alergia à penicilina.
- Cefpodoxima: As marcas deste medicamento também foram descontinuadas, mas estão disponíveis alternativas genéricas. Também é um medicamento ou opção de tratamento de terceira linha para pacientes alérgicos à penicilina.
- Zithromax (azitromicina): Este é um curso de antibióticos de cinco dias, comumente conhecido como “Z-Pak”.Geralmente contém seis comprimidos, sendo dois comprimidos tomados no primeiro dia e um comprimido por dia durante os quatro dias seguintes.
- Bactrim (sulfametoxazol/trimetoprim): Esta é uma combinação de dois antibióticos (sulfametoxazol e trimetoprima) e é recomendada quando outros tratamentos não eliminam a infecção.
Quão comuns são as infecções de ouvido em crianças?
A maioria das crianças terá uma infecção no ouvido em algum momento da infância. No terceiro aniversário, cinco em cada seis crianças terão pelo menos uma infecção no ouvido. As infecções de ouvido são o motivo mais comum pelo qual uma criança consulta um profissional de saúde.
Embora os antibióticos sejam bons para eliminar uma infecção bacteriana, eles também podem livrar o corpo de bactérias “boas” úteis ao mesmo tempo. Por causa disso, você pode considerar tomar probióticos enquanto toma antibióticos. Isso pode diminuir as chances de efeitos colaterais decorrentes de um desequilíbrio bacteriano, como distúrbios gastrointestinais e diarreia.
E se os antibióticos não funcionarem?
Se você tomar antibióticos para uma infecção no ouvido e os sintomas não melhorarem, um vírus pode estar presente. Ou a bactéria que causa a infecção pode ser resistente ao antibiótico que lhe foi prescrito e pode ser necessário um diferente.
Gotas de ouvido antibióticas
Os antibióticos também podem vir na forma de gotas para os ouvidos. Normalmente são usados para infecções do ouvido externo e exigem receita médica.Vários tipos de medicamentos podem ser usados para ajudar a tratar uma infecção do ouvido externo, incluindo:
- Cipro (ciprofloxacina): Essas gotas são usadas para tratar infecções bacterianas do ouvido externo e prevenir infecções após a cirurgia de colocação de tubo.
- Ocuflox (ofloxacina): Essas gotas tratam infecções do ouvido externo e algumas infecções do ouvido médio.
- Neomicina/polimixina/hidrocortisona: Uma combinação de antibióticos e gotas de esteróides para tratar infecções bacterianas e infecções relacionadas à cirurgia.Cortisporin-TC é um medicamento de marca para esta combinação.
Quem não deve usar gotas para os ouvidos?
Gotas para os ouvidos podem ser úteis no tratamento de uma infecção no ouvido, mas há momentos em que você não deve usá-las. Por exemplo, se você ou seu filho tiver um tímpano perfurado, você deve evitar o uso de certos colírios ototóxicos (aqueles que têm efeito tóxico no ouvido e no suprimento nervoso do ouvido). O fluido das gotas pode penetrar profundamente no ouvido e causar mais problemas.
É importante completar o tratamento com antibióticos prescritos para garantir que sua infecção de ouvido seja completamente tratada e não volte.
Com que rapidez os antibióticos funcionam?
A dor de ouvido e outros sintomas de uma infecção geralmente desaparecem dois a três dias após o início dos antibióticos. A perda auditiva e os fluidos, entretanto, podem levar várias semanas para desaparecer.
Às vezes, as infecções de ouvido podem durar muito mais tempo, mesmo com tratamento com antibióticos. Em alguns casos, se houver líquido no ouvido médio, pode levar até seis semanas para que a infecção desapareça completamente.
