Como tratar a pitiríase alba (manchas brancas na pele)

Principais conclusões

  • A pitiríase alba afeta mais frequentemente crianças, causando pequenas manchas brancas na pele.
  • As manchas brancas na pele geralmente cicatrizam sozinhas, sem tratamento.
  • Hidratantes ou outros medicamentos tópicos (na pele) podem ajudar na cura.

A pitiríase alba, uma doença de pele comum que geralmente afeta crianças, causa pequenas manchas brancas no rosto e no corpo. As manchas brancas geralmente desaparecem por conta própria, mas seu médico pode prescrever hidratantes e pomadas para a pele para aliviar os sintomas.

Como são os sintomas da pitiríase alba

A pitiríase alba causa manchas claras ou brancas na pele. Na maioria das vezes, eles são encontrados nas bochechas. Mas eles também podem aparecer no pescoço, peito, costas e braços. Os sintomas incluem:

  • Manchas rosa ou vermelhas que ficam mais claras que a pele normal
  • Áreas afetadas variando de 1/4 de polegada de tamanho
  • Manchas brancas em formato circular ou oval
  • Bordas indefinidas que gradualmente se misturam à pele normalmente pigmentada
  • Manchas de pele escamosas e com coceira

As manchas em si são frequentemente elevadas e podem ser escamosas.A escamação é mais perceptível durante os meses de inverno, quando o ar está mais seco. Durante o verão, as manchas podem ser mais fáceis de ver quando outra pele está bronzeada.

As lesões não são dolorosas, mas podem causar coceira leve.

Pitiríase Alba e Crianças
A pitiríase alba é uma doença de pele comum que afeta cerca de 5% das crianças nos Estados Unidos, especialmente aquelas com tons de pele mais escuros. O distúrbio normalmente se apresenta antes da puberdade em crianças com idades entre um e 14 anos. É benigno, o que significa que não é canceroso e não se espalhará nem causará problemas em outras partes do corpo.

Determinando as causas

Não está claro o que desencadeia a pitiríase alba, mas os pesquisadores acreditam que pode estar relacionado a:

  • Outras condições de pele: Eczema e dermatite estão ligados à PA. Por exemplo, acredita-se que quando um caso de dermatite (irritação da pele) cicatriza, pode deixar uma área mais clara na pele.
  • Corticosteróides tópicosno tratamento do eczema. Isso pode fazer com que áreas com erupções cutâneas irregulares clareiem à medida que cicatrizam.
  • Deficiências nutricionais, incluindo anemia por deficiência de ferro e baixos níveis de cobre
  • Exposição à luz solar, com manchas mais propensas a aparecer em locais onde a pele está exposta
  • Mudanças genéticasque causam perda da cor da pele. Isso pode acontecer quando os melanócitos, células que produzem o pigmento melanina da pele, apresentam menor atividade. A melanina torna a pele mais escura.

Alguns estudos sugerem que a infecção parasitária pode causar sintomas de pitiríase alba.Fatores ambientais como calor e umidade também podem contribuir para os sintomas.

Pitiríase Alba e Deficiência de Vitaminas
Pesquisas limitadas sugerem que a deficiência de vitamina D pode desempenhar um papel no desenvolvimento da pitiríase alba. No entanto, mais estudos são necessários para apoiar esta ligação. Há também algumas evidências de que minerais como o zinco podem desempenhar um papel.

Testes de diagnóstico

Normalmente, seu médico pode diagnosticar pitiríase alba simplesmente observando a erupção de manchas brancas no rosto ou em outras partes do corpo enquanto analisa os sintomas e o histórico médico do seu filho.

A pitiríase alba é frequentemente confundida com tinea versicolor, onde um crescimento excessivo de fungo na pele causa lesões brancas irregulares. No entanto, existem várias maneiras de distinguir entre os dois distúrbios:

  • Um exame com lâmpada de Woodusa uma luz ultravioleta (UV) portátil para destacar diferenças na cor da pele. Geralmente é usado no consultório de um dermatologista em uma sala escura.
  • O hidróxido de potássio (KOH) pode ser usado para diagnosticar infecções fúngicas. As células retiradas da pele são misturadas com hidróxido de potássio e examinadas ao microscópio.

A pitiríase alba também pode ser confundida com vitiligo, uma doença autoimune em que a pigmentação é perdida em algumas áreas da pele. No entanto, o vitiligo tem fronteiras muito distintas, o que ajudará o seu médico a distinguir entre os dois.

As manchas de vitiligo aparecem primeiro nas partes do corpo expostas ao sol. Muitas vezes pode ocorrer após um evento desencadeante, como uma queimadura solar. Pode então se espalhar para as axilas, olhos, virilha, órgãos genitais, umbigo e áreas retais.

A pitiríase alba também se desenvolve em áreas expostas ao sol.No entanto, não está claro se a exposição ao sol desencadeia a doença.

Pitiríase Alba

  • Bordas mais suaves e desfocadas

  • As manchas são mais claras que a pele circundante, mas não completamente despigmentadas

  • Áreas afetadas menores

Vitiligo

  • Fronteiras muito distintas

  • As manchas são tipicamente de cor totalmente branca (perda completa de pigmentação)

  • Áreas afetadas maiores

Opções de tratamento

O tratamento da pitiríase alba nem sempre é necessário. A maioria dos casos geralmente se resolve por conta própria na idade adulta.

Mesmo assim, muitos pais optam por tratá-la por razões estéticas, especialmente se o filho tiver vergonha da pele. Nesses casos, hidratantes e outros medicamentos tópicos podem ser usados ​​para ajudar a eliminar a pitiríase alba.

Mesmo com tratamento, a recuperação às vezes pode levar vários meses. Seu filho deve evitar o bronzeamento (natural ou artificial) e usar protetor solar de forma consistente (pelo menos FPS 30) para acelerar a cicatrização.

A Pitiríase Alba desaparecerá sozinha?
Na maioria dos casos, a pitiríase alba desaparece. As manchas claras ou brancas no rosto das crianças geralmente desaparecem sozinhas em questão de meses. Qualquer tratamento tem como objetivo ajudar a deixar alguém com pitiríase alba mais confortável.

Hidratantes

Hidratantes que contêm vaselina, óleo mineral, esqualano ou dimeticona podem ajudar a suavizar a pele e reduzir a descamação, especialmente no rosto. Marcas que são eficazes, baratas e fáceis de encontrar incluem:

  • Aquáfora
  • Creme Aveeno
  • Eucerina

Você também pode pedir recomendações ao seu médico. Uma boa higiene da pele, em geral, pode ajudar as manchas a cicatrizarem mais rapidamente.

A vaselina é boa para a pitiríase alba?
A vaselina pode ajudar como hidratante para aliviar a coceira. No entanto, se a condição for grave, seu médico poderá recomendar pomada de tacrolimus como tratamento. Um estudo, comparando o tacrolimus e duas outras pomadas com vaselina (vaselina), descobriu que a vaselina não oferecia nenhum benefício no tratamento da vermelhidão da pitiríase alba e manchas escamosas em comparação com outros tratamentos.

Hidrocortisona sem receita

Você pode usar um creme de hidrocortisona a 1% de venda livre (OTC) (esteróide tópico) com moderação se houver coceira.Porém, deve-se ter cuidado ao usar hidrocortisona no rosto.

Não aplique ao redor dos olhos ou nas pálpebras. Não use hidrocortisona OTC por mais de quatro semanas continuamente, a menos que esteja seguindo o conselho do seu médico.

Como as crianças são mais vulneráveis ​​aos efeitos colaterais, pergunte ao seu médico antes de aplicar hidrocortisona no rosto do seu filho e siga as recomendações.

Inibidores tópicos de calcineurina

Elidel (pimecrolimus) e Protopic (tacrolimus) são medicamentos não esteróides que podem ser prescritos para limpar a erupção cutânea.Eles nem sempre são necessários, mas às vezes são sugeridos em casos mais graves.

Os inibidores tópicos da calcineurina são mais frequentemente usados ​​para tratar o eczema. Eles são usados ​​off-label para pitiríase alba. Isto significa que a Food and Drug Administration não os aprovou especificamente para este fim. Como não são esteróides, você pode usá-los com segurança ao redor dos olhos.