Como subir e descer escadas após uma cirurgia ou lesão no pé

Para evitar cair ao subir ou descer escadas após uma lesão ou cirurgia no pé, é importante aprender as técnicas corretas de negociação dos passos. Uma grande parte disso é liderar com o pé correto. Qual você deve escolher depende da direção em que está se movendo e do pé afetado.

Aprender a subir escadas com segurança costuma fazer parte da fisioterapia (TP) para lesões e recuperações cirúrgicas, como após uma artroplastia de quadril ou de joelho. Mas você precisará saber como fazer isso, independentemente de o PT ter sido prescrito para você ou não, para proteger o pé e evitar quedas.

Este artigo aborda por que é importante guiar com certos pés ao subir escadas, como subir escadas com um dispositivo auxiliar como uma bengala e outras dicas de segurança. Também discute exercícios frequentemente recomendados para fortalecer os músculos envolvidos na subida de escadas e a melhor forma de ajudar alguém a subir e descer um lance.

Liderando com o pé correto

Você deve liderar com a perna mais forte para subir as escadas e a perna mais fraca para descer.

• Ao subir (subir) escadas, lembre-se que é necessária uma perna forte para impulsioná-lo para cima; a outra perna apenas segue.
• Ao descer (descer) escadas, você precisa de uma perna boa para suportar o peso do corpo enquanto abaixa a perna lesionada.

Isso pode exigir um pouco de reflexão no início, mas deve se tornar automático com o tempo.

Para ajudar as pessoas a lembrarem com qual pé guiar ao subir ou descer escadas, cirurgiões ortopédicos e fisioterapeutas costumam ensinar aos pacientes a frase “subir com o bem, descer com o mal”.

Usando dispositivos assistivos

Ter um corrimão ou corrimão torna a navegação pelas escadas ainda mais fácil. Se você não tiver um e não puder instalar um, pode precisar de um dispositivo auxiliar, como uma bengala ou muleta, para proporcionar maior equilíbrio.

Para usar corretamente uma bengala ou muleta ao subir escadas:

1. Segure-se no corrimão com uma mão e coloque a bengala ou muleta nolado opostoda sua perna machucada.
2. Com a mão livre, segure o corrimão.
3. Levante a perna mais forte para o degrau ao subir e comece com a perna lesionada ao descer.

Para descer escadas:

1. Coloque sua bengala no degrau primeiro.
2. Coloque a perna mais fraca no degrau.
3. Coloque a perna boa (que carrega o peso do corpo) no degrau.

Se estiver usando um andador, você ainda pode subir escadas, desde que tenha um corrimão. Para fazer isso:

1. Vire o andador de lado com a barra transversal próxima a você.
2. Coloque as duas pernas dianteiras do andador no primeiro degrau.
3. Segure o andador com uma mão e o corrimão com a outra.
4. Apoiando seu peso uniformemente entre o corrimão e o andador, suba com a perna boa.
5. Ao descer escadas, siga as mesmas instruções, mas desça com a perna machucada.

Se você é idoso e mora sozinho, considere investir em um aparelho de alerta médico em caso de queda.

Dicas de segurança para subir escadas

Existem outros cuidados que você deve tomar ao aprender a subir e descer escadas durante a recuperação. Entre as principais preocupações está evitar escorregões e quedas.

Você também deve verificar a altura de um degrau ao se aproximar da escada pela primeira vez. Embora os tirantes padrão tenham cerca de 18 centímetros de altura, alguns são mais altos e podem causar problemas se você não conseguir levantar a perna alto o suficiente ou abaixá-la com firmeza o suficiente.

O mesmo se aplica à profundidade do degrau. Se você não consegue colocar todo o pé em um degrau com pelo menos alguns centímetros de sobra, subir as escadas pode ser arriscado. Isso pode forçá-lo a inclinar o tornozelo ou andar sobre a planta do pé, o que pode fazer com que você escorregue e caia.

Você não pode modificar etapas, é claro. Mas estar ciente desses perigos pode lembrá-lo de que você precisa ser extremamente cuidadoso ao lidar com eles.

Você também pode considerar realocar temporariamente seus dormitórios para o primeiro andar ou mover itens que você usa durante o dia para lá, de modo que você só suba e desça as escadas uma vez por dia. E lembre-se: se houver ajuda disponível, use-a quando precisar.

Mesmo se você estiver relativamente saudável, será útil ter alguém para ajudá-lo por alguns dias, até que você esteja confiante o suficiente para subir as escadas sozinho.

Exercícios de fortalecimento

Se você tiver dificuldade com escadas, seu fisioterapeuta pode lhe ensinar exercícios que fortalecem os músculos “antigravitacionais” que o mantêm ereto e estável enquanto você navega em subidas ou descidas. Esses exercícios podem ser feitos durante a fisioterapia como parte de uma rotina de exercícios em casa:

• Ponte
• Elevações de perna reta
• Caminhantes descolados
• Agachamento na parede
• Exercícios de fortalecimento do quadril
• Exercícios para panturrilha e tornozelo

Converse com seu fisioterapeuta sobre a frequência de realização dos exercícios para não exagerar. Se você sobrecarregar os músculos das pernas, poderá acabar ficando mais, e não menos, instável.

Se as escadas forem polidas ou lisas, você pode comprar degraus adesivos temporários para fornecer mais tração ou usar meias de garra com degraus de borracha. As meias com pinças podem até ajudar se você tiver um corredor sintético, pois às vezes as fibras do carpete podem ser escorregadias.

Finalmente, se você foi submetido a uma cirurgia, consulte seu cirurgião ortopédico antes de iniciar qualquer plano de exercícios. Por mais ansioso que você esteja para curar rapidamente, mais nem sempre é melhor.

Ajudando um amigo ferido

Se você estiver ajudando um amigo ou familiar ferido a subir ou descer escadas, é importante posicionar seu corpo corretamente para fornecer suporte máximo com interferência mínima. Como regra geral, você nunca deve caminhar ao lado deles ou agir como uma muleta humana. Fazer isso não apenas os aglomera, mas também torna difícil intervir caso tropecem ou caiam.

Se o seu ente querido estiver subindo as escadas, fique um ou dois degraus atrás dele. Descanse uma mão na parte de trás da pélvis para apoio. Dessa forma, se eles caírem para trás, você estará na posição certa para apoiá-los.

Se o seu ente querido estiver descendo as escadas, fique um ou dois degraus abaixo dele. Você deve ficar de frente para eles ao descer as escadas, firmando-os pelos ombros ou na frente do peito.