Como se preparar para uma endoscopia

A preparação para a endoscopia – preparar-se para uma colonoscopia ou endoscopia digestiva alta – pode ser intimidante e um pouco estressante. Durante uma endoscopia, os médicos usam uma pequena câmera para observar o interior do seu corpo, por isso é importante que áreas-chave, como o cólon, estejam vazias de alimentos ou fezes. Você precisará se preparar para os procedimentos com uma semana de antecedência, interrompendo certos medicamentos, tomando uma bebida de preparação para endoscopia e evitando determinados alimentos e corantes, ao mesmo tempo em que se mantém hidratado. 

Preparando-se para uma endoscopia

Quer você precise de uma colonoscopia ou de uma endoscopia digestiva alta, você precisará planejar o teste com antecedência. Lembre-se de que fazer as alterações necessárias uma semana antes do exame endoscópico ajuda a garantir que o procedimento seja seguro e eficaz. 

Como existem diferentes tipos de procedimentos endoscópicos, sua preparação para endoscopia mudará dependendo se você estiver fazendo uma endoscopia digestiva alta ou uma colonoscopia. Aqui está o que você precisa fazer. 

A semana antes do procedimento

Na semana anterior a qualquer tipo de procedimento endoscópico, deverá confirmar a sua consulta e fazer o seguinte:

• Certifique-se de ter um adulto (18+) para ir com você à consulta e ajudá-lo a chegar em casa.Como a endoscopia envolve anestesia, você não poderá voltar do centro médico para casa e precisará de supervisão mesmo se pegar um táxi ou carona compartilhada (a maioria dos centros médicos não permite que você use transporte público para casa, mas eles podem ajudá-lo a providenciar transporte médico, se necessário). Lembre ao seu motorista que ele precisará ficar presente durante todo o procedimento, na maioria dos casos.
• Pare de tomar medicamentos para perder peso, incluindo medicamentos GLP-1 e fentermina. Você pode continuar com outros tipos de medicamentos para perda de peso por mais alguns dias, então pergunte ao seu médico sobre eles se estiver tomando um tipo diferente de medicamento para perda de peso. 
• Pare de tomar antiinflamatórios não esteróides (AINEs).Alguns médicos recomendam a interrupção dos AINEs, incluindo Motrin, Advil e Celebrex, sete dias antes do procedimento, enquanto outros recomendam a interrupção cinco dias antes. Pergunte ao seu médico o que eles recomendam para você. 
• Pergunte ao seu médico sobre a interrupção dos anticoagulantes.Muitas vezes, você precisará interromper os anticoagulantes antes de uma endoscopia. O seu médico ajudará a traçar um plano que seja seguro para você. 
• Se você é diabético, pergunte sobre instruções específicas de preparaçãoque pode ajudar na preparação da endoscopia e ao mesmo tempo cuidar do seu diabetes. Você também pode precisar ajustar suas doses de insulina. 
• Pare de medicamentos para diarréiase você estiver fazendo uma colonoscopia. 

Além dos medicamentos listados acima, continue tomando seus medicamentos normalmente.Como sempre, é importante trabalhar em estreita colaboração com seu médico sempre que você interromper ou ajustar medicamentos. Se você tiver alguma dúvida sobre como interromper ou ajustar medicamentos, ligue para sua equipe médica.

Este também é um bom momento para verificar com seu centro médico se você precisa fazer um teste COVID antes do procedimento.

Três dias antes do procedimento

Se você estiver fazendo uma endoscopia digestiva alta, não precisará fazer nenhuma alteração três dias antes do procedimento. Mas se você estiver fazendo uma colonoscopia, é aí que você começará a mudar sua dieta. O objetivo é evitar muita fibra e comer alimentos com “baixo teor de resíduos” que desaparecem rapidamente do cólon.Você também deve se certificar de que preparou o intestino, uma bebida que tomará um dia antes da colonoscopia.

Durante esta fase de preparação para a endoscopia, você também deve evitar alimentos ou bebidas com corante vermelho, roxo ou azul.

Evite alimentos ricos em fibras, incluindo:

• Grãos integrais
• Saladas
• Nozes e sementes
• Milho, incluindo pipoca
• Feijões
• Pimentas
• Suplementos de fibra

Em vez disso, coma alimentos com baixo teor de fibras, incluindo:

• Arroz branco
• Pães e massas refinados (brancos)
• Legumes, incluindo feijão verde, batata (sem casca), aspargos, beterraba, cenoura e cogumelos
• Frutas, incluindo banana, melão, abacate e melão
• Proteínas incluindo frango, carne bovina, peixe, tofu e ovos
• Laticínio
• Produtos de panificação

Um dia antes do procedimento

O dia anterior ao procedimento é a parte mais drástica da preparação da endoscopia. É nesse momento que você limitará a ingestão de alimentos e líquidos. As especificações variam dependendo se você está fazendo uma endoscopia digestiva alta ou uma colonoscopia. 

Para uma endoscopia digestiva alta, você precisará fazer alterações oito horas antes da consulta. Nesse ponto, você deve:

• Pare de comer alimentos sólidosdepois da meia-noite (ou pelo menos oito horas antes do procedimento)
• Consumir apenas líquidos claros, como suco de maçã, água, bebidas eletrolíticas ou café ou chá preto.
• Evite álcool, líquidos vermelhos ou roxos, caldos, cremes ou quaisquer líquidos que você não consiga ver. Pergunte ao seu médico quando parar de beber líquidos. Algumas instalações recomendam oito horas antes do procedimento, enquanto outras permitem líquidos até duas horas antes do procedimento.

Para uma colonoscopia, você terá que fazer mais preparação no dia anterior ou 24 horas antes do procedimento. No dia anterior à colonoscopia você deve:

• Pare de comer alimentos sólidos. 
• Consumir apenas líquidos claros, como suco de maçã, água, bebidas eletrolíticas ou café ou chá preto.
• Evite álcool, líquidos vermelhos ou roxos, caldos, cremes ou quaisquer líquidos que você não consiga ver.
• Bebidapelo menos uma dúzia de copos de 240 ml de líquido transparente para garantir que você esteja hidratado.
• Tome sua primeira dose de preparação intestinalentre as 15h00 e 18h na noite anterior ao seu procedimento. 
• Planeje ficar em casa.A bebida de preparação intestinal causará diarreia significativa, então você vai querer estar em casa e perto de um banheiro. 

O que é a bebida para colonoscopia?
Para que uma colonoscopia seja eficaz, o seu cólon deve estar o mais vazio possível. Comer uma dieta pobre em fibras por três dias ajuda a limpar o cólon. A etapa final é tomar um medicamento de preparação intestinal, às vezes chamado de “a bebida” antes da colonoscopia. 

Este é um laxante de venda livre ou prescrito. O objetivo é induzir diarréia que garantirá que seu cólon esteja limpo para o procedimento. Normalmente, você toma uma dose do medicamento na noite anterior à colonoscopia e outra seis a oito horas antes do procedimento. Isso pode variar dependendo do medicamento, portanto, você deve ler as instruções que acompanham seu tipo específico de preparação intestinal. Saiba mais sobre a preparação para colonoscopia, incluindo como monitorar a cor do seu cocô, aqui. 

O dia do procedimento

No dia do seu procedimento, você deve seguir estas instruções. 

Para uma endoscopia digestiva alta:

• Tome seus medicamentos normaiscom um pequeno gole de água até quatro horas antes do procedimento. 
• Tome medicamentos para diabetes, incluindo insulina, de acordo com o plano que você estabeleceu com seu médico. 
• Pare de fumar ou mascar chicleteduas horas antes do procedimento. 
• Pare de beber qualquer líquidoduas horas antes do procedimento (a menos que o seu médico lhe tenha dito para parar mais cedo).
• Não tome nenhum antiácido, medicamentos para úlcera ou quaisquer outros medicamentos que seu médico lhe disse para parar. 
• Use roupas largase uma camisa de manga curta. Dessa forma, você pode manter a camisa durante o procedimento. 

Para uma colonoscopia, siga estas etapas:

• Tome a segunda dose da sua preparação intestinalpelo menos seis a oito horas antes do procedimento. Certifique-se de tomar mesmo que suas fezes já sejam um líquido amarelo.
• Pare de beber líquidos clarosquatro horas antes do procedimento. 
• Tome medicamentos para pressão arterialcom um pequeno gole de água duas horas antes do procedimento. 
• Tome seus medicamentos matinais normaiscom um pequeno gole de água até quatro horas antes do procedimento. 
• Planeje um dia tranquilo.Mesmo após o procedimento, você não poderá dirigir, trabalhar ou tomar decisões importantes, portanto, planeje passar o dia relaxando. 

Quando você deve parar de beber líquidos claros?
O conselho sobre quando parar de beber líquidos claros varia um pouco. Peça ao seu médico a recomendação específica e siga-a.

Diferenças de preparação entre tipos de endoscopia

A preparação para endoscopia é mais intensa para uma endoscopia digestiva alta ou colonoscopia. No entanto, existem muitos tipos diferentes de endoscopia, incluindo aquelas em que a câmera é inserida através dos órgãos genitais ou através de uma pequena abertura na pele. Sempre pergunte ao seu médico sobre a preparação para o seu procedimento específico. 

O que esperar do procedimento

Após uma endoscopia, você ficará tonto com a sedação. Quer você faça uma endoscopia digestiva alta ou uma colonoscopia, você deve planejar relaxar por 24 horas após o procedimento. Evite a academia e limite o trabalho, se possível. 

Após uma endoscopia gastrointestinal, sua garganta pode ficar dolorida ou arranhada devido à inserção da câmera. Sua voz também pode parecer rouca. Fale com seu médico se tiver alguma dúvida. 

Durante a recuperação da colonoscopia, você pode sentir algum desconforto, incluindo:

• Cólicas
• Problemas para passar o gás ou passar o gás com frequência
• Constipação. A evacuação normal após uma colonoscopia pode levar até dois dias. 
• Fadiga
• Tontura

Ver um pouco de sangue nas fezes após uma colonoscopia é normal. Há também um risco aumentado de sangramento, então você deve ficar dentro de duas horas no hospital por duas semanas após a colonoscopia. Não viaje para fora dos EUA durante esse período, caso tenha complicações inesperadas.

Que preparação acontece no dia do procedimento?

Quando você chegar ao hospital ou centro médico no dia da colonoscopia ou endoscopia, você fará o check-in. A equipe irá ajudá-lo nestas etapas:

• Você vestirá uma bata de hospital e assinará formulários de consentimento para o procedimento.
• Os médicos iniciarão uma administração intravenosa para sedação e analgésicos. 
• Você deve dormir durante o procedimento sem sentir nada.

O que esperar após o procedimento de endoscopia

Após o procedimento, seu médico poderá lhe contar um pouco sobre os resultados. Se você teve que remover amostras de tecido durante o procedimento, você obterá esses resultados mais tarde. 

É melhor relaxar por um dia inteiro após uma endoscopia. Seu corpo pode precisar se recuperar da anestesia, sem mencionar o estresse da preparação da endoscopia e da preocupação com o procedimento. Você deve se sentir você mesmo dentro de três dias ou mais.