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AIDS ou síndrome da imunodeficiência adquirida é uma condição médica grave causada por um vírus chamadovírus da imunodeficiência humana ou HIV. Esta condição enfraquece o sistema imunológico do indivíduo afetado, tornando-o propenso a infecções e outras doenças. À medida que a condição avança, ela começa a afetar todos os órgãos do corpo, um por um.
A pele humana, considerada um dos maiores órgãos do corpo, também é afetada pela AIDS. A pele é controlada pelo sistema imunológico do corpo e responde à deficiência da função imunológica secundária à infecção pelo HIV. As lesões cutâneas associadas à AIDS apresentam-se diferentes em termos de características e sintomas. Com base na gravidade da doença, diferentes lesões cutâneas associadas à infecção pelo HIV são discutidas abaixo.
Como são as lesões da AIDS?
As lesões que um paciente com AIDS apresenta podem ser devidas a várias condições. As lesões parecem diferentes com base na condição e são as seguintes:
Sarcoma de Kaposi:
O sarcoma de Kaposi é um tipo decâncer de peleque é frequentemente associado ao VIH. Esta condição é comumente observada durante os estágios finais da AIDS, quando o sistema imunológico está muito fraco, com baixa contagem de células T4. Os sintomas incluem lesões cutâneas escuras predominantemente ao longo dos gânglios linfáticos e vasos sanguíneos. A cor varia entre marrom, vermelho ou roxo.
Leucoplasia pilosa:
A leucoplasia pilosa oral é uma infecção viral observada na cavidade oral. Seu traço característico inclui o aparecimento de lesões brancas em toda a língua com manchas que lhe conferem um aspecto peculiar de pêlo. É causada pelo enfraquecimento do sistema imunológico causado pela infecção pelo HIV. Essas lesões não possuem tratamento específico e dependem do plano geral de tratamento da doença.
Lesões de psoríase em pacientes com AIDS:
Psoríaseé uma doença comum da pele em que as células da pele se desenvolvem em um ritmo mais rápido do que o normal. Isso resulta no acúmulo excessivo de pele morta sobre a pele, que fica prateada depois de um tempo. Isso dá uma aparência escamosa à pele. Essa lesão pode afetar qualquer parte da pele e piorar se não receber tratamento a tempo. A modalidade de tratamento inclui a aplicação de pomadas esteroides tópicas. Contudo, em pacientes com SIDA, estes tratamentos podem não funcionar e podem exigir tratamento com fototerapia e cremes retinóides.
Candidíase em pacientes com AIDS:
A candidíase oral é outra condição que afeta a cavidade oral, incluindo a língua. Eles parecem semelhantes à leucoplasia pilosa oral, mas com uma camada mais espessa. Estas lesões também podem ser causadas por fungos, ao contrário da maioria das outras lesões causadas por vírus. O tratamento inclui medicamentos orais e enxaguatórios bucais antifúngicos. Em pacientes com AIDS, esta condição freqüentemente reaparece e necessita de tratamento repetido.
Lesões de herpes em pacientes com AIDS:
HerpesA lesão é caracterizada por bolhas vermelhas ao redor da boca ou genitais. Estes são altamente infecciososbolhase muitas vezes estão relacionadoscataporaecobreiro. Os medicamentos prescritos muitas vezes eliminam as lesões e impedem a sua propagação. Em casos graves, essas bolhas são vistas ao redor dos olhos. Essas lesões são muito comuns em pacientes com AIDS.
Sarna:
Sarnasão uma condição problemática que afeta pacientes com AIDS. Isso ocorre porque essas lesões se multiplicam muito rapidamente e se espalham para áreas vizinhas. Eles são extremamente contagiosos e difíceis de controlar. Eles são causados pelos ácaros Sarcoptes scabiei e conhecidos por suas pápulas vermelhas que coçam.
Molusco contagioso em pacientes com AIDS:
O molusco contagioso é uma lesão cutânea observada em associação com a AIDS. O sintoma inclui inchaços na pele, que parecem de cor rosa escuro. Observou-se que em pacientes com HIV, os surtos incluem mais de 100 inchaços de cada vez. Essas lesões são indolores, mas de natureza contagiosa. É tratado repetidamente com nitrogênio líquido.
Dermatite Seborréica:
Esta lesão cutânea é caracterizada pela presença de placas amarelas, escamosas e oleosas sobre a pele, que tendem a sangrar ao coçar ou irritar. O tratamento envolve aplicação local de hidrocortisona. Em casos graves com feridas abertas, podem ser necessários antibióticos.
Verrugas associadas à AIDS
As verrugas cutâneas associadas a infecções por HIV são causadas por HPV ou papilomavírus humano. As lesões aparecem em pequenas manchas da cor da pele com aparência de couve-flor. As lesões tendem a sangrar quando expostas à irritação, especialmente se estiverem localizadas nas dobras da pele ou na boca. Essas verrugas são propensas a infecções, se ficarem irritadas ou se se tornarem feridas abertas. Estas lesões são recorrentes em pacientes com AIDS e são tratadas por excisão cirúrgica.
Referências:
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) – HIV/AIDS:https://www.cdc.gov/hiv/default.html
- The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology – Manifestações Cutâneas do HIV:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3890499/
- Medicina HIV – Manifestações cutâneas da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28722136/
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