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Como saber se você tem orquite?
A orquite geralmente está associada ao vírus da caxumba, mas não é o sintoma principal. Seu sintoma inicial é o envolvimento de uma glândula salivar parótida conhecida comoparotiditeem que há inchaço nas laterais da face e no ângulo da mandíbula, que é principalmente bilateral, mas pode ser unilateral em alguns casos. À medida que a doença progride há envolvimento dos testículos com vermelhidão e dor como sintomas iniciais. Após 1 a 2 dias, há inchaço do saco escrotal e preenchimento de edema/líquido. Pode haver envolvimento de outros órgãos como pâncreas, ovários nas mulheres, etc. O aparecimento de tais sintomas em uma progressão semelhante o ajudará a saber que está sofrendo de orquite. Por razões óbvias, a orquite só é observada em homens, mas a infecção pelo vírus da caxumba pode ocorrer em ambos os sexos, com envolvimento de outros órgãos nas mulheres, como os ovários.
A consulta com um médico reconhecido assim que os sintomas começarem a aparecer não só ajudará o paciente, mas também proporcionará um diagnóstico precoce para um melhor tratamento. A anamnese de maneira correta e com progressão adequada geralmente é suficiente para fazer o diagnóstico de orquite. Na próxima etapa, o exame clínico é feito pelo médico, o que é muito útil para o diagnóstico da doença, tanto pelo aspecto característico quanto pela relação com a história. Existem algumas outras condições que podem assemelhar-se aos sintomas, mas a progressão da doença será variável. Torção do testículo,orquiepididimitesão alguns dos outros diagnósticos diferenciais de orquite porque a apresentação é muito semelhante a ela.
Pela diferença entre diagnósticos alternativos, é muito peculiar notar que a torção do testículo é uma condição muito aguda e se apresenta em poucas horas e é muito mais dolorosa do que a orquite. Os sinais clínicos também são menos evidentes na torção de testículo devido à apresentação aguda. A orquiepididimite tem uma apresentação quase igual à da orquite, mas o organismo causador pode ser diferente. A orquiepididimite está mais relacionada à infecção bacteriana, especialmente escherichia coli, clamídia em homens sexualmente ativos, etc.(2)
Como você testa a orquite?
Para testar a orquite e melhor análise do testículo e diferenciar entre epididimo-orquite e torção do testículo, a ultrassonografia Doppler colorida pode ser realizada. Na torção do testículo, há diminuição do fluxo sanguíneo através dos vasos do testículo, enquanto na orquiepididimite há aumento do fluxo sanguíneo nos vasos do testículo. Exame de sangue na forma de proteína C reativa e velocidade de hemossedimentação pode ser feito para verificar os marcadores de inflamação. Esses marcadores inflamatórios aumentam se houver um processo inflamatório no corpo.(1)
Para o diagnóstico conformacional de orquite, o teste de anticorpos de imunofluorescência sérica pode ser feito para o vírus da caxumba que, quando positivo, confirma o diagnóstico de infecção pelo vírus da caxumba.(2)Embora isto possa confirmar o diagnóstico, estes testes geralmente não são necessários porque o exame clínico e a anamnese são suficientes para fazer o diagnóstico.
Conclusão
Os sintomas da orquite são muito peculiares e ainda assim fáceis de diagnosticar. Mas algumas das outras condições podem por vezes criar confusão na mente do paciente. Reportar-se a um médico reconhecido é muito importante assim que os sintomas começam a aparecer, pois pode levar a um alívio sintomático mais precoce e interromper a progressão da doença. Também ajudaria a reduzir as complicações causadas pela orquite. Embora o exame clínico realizado pelo médico leve facilmente ao diagnóstico de orquite, a ultrassonografia Doppler colorida pode ser solicitada pelo médico para diferenciar se oepidídimotambém está envolvido ou não. Para a confirmação da infecção pelo vírus da caxumba ou em casos duvidosos, podem ser feitos testes de detecção de anticorpos.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/777456-overview
- https://www.healthline.com/health/orchitis
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