Como saber se a dor no peito é muscular

A dor musculoesquelética no peito pode ser alarmante, pois qualquer tipo de dor no peito pode levantar preocupações sobre doenças cardíacas. E como a dor no peito pode de fato ser um sinal de angina ou de algum outro problema cardíaco, é sempre uma boa ideia fazer um exame.

As doenças cardíacas, no entanto, são apenas um dos muitos tipos de condições que podem causar dor no peito. Uma das causas mais frequentes de dor torácica não cardíaca é a distensão do músculo peitoral.

O artigo explorará algumas causas da dor musculoesquelética no peito e como os músculos torácicos tensos são diagnosticados e tratados.

Sintomas de dor torácica musculoesquelética

A dor musculoesquelética no peito pode variar de surda e dolorida a aguda e intensa.Pode ser sentido no peito ou apenas de um lado.

Outros sinais e sintomas podem incluir:

• Dor que ocorre ou piora com certos movimentos
• Dor que ocorre ou piora com respirações profundas, tosse ou espirros
• Inchaço, sensibilidade ou hematomas

Como saber se a dor no peito é muscular
Em geral, a dor musculoesquelética tende a piorar com a respiração profunda ou ao massagear ou pressionar a área. No entanto, pode ser difícil dizer a diferença entre dor no peito devido a uma distensão muscular e condições mais graves, como um problema cardíaco, por isso é importante consultar um médico se tiver dor no peito.

O que causa dor torácica musculoesquelética?

A dor na parede torácica pode ser causada por problemas que afetam os músculos, ossos e/ou nervos da parede torácica. Os profissionais de saúde encontram “dor na parede torácica” em pelo menos 25% dos pacientes que chegam ao pronto-socorro por causa de dor no peito.

Existem várias causas de dor musculoesquelética na parede torácica. Às vezes, indica um problema sério que pode exigir tratamento específico. Em muitos casos, entretanto, a dor musculoesquelética no peito é causada por uma tensão muscular no peito que se resolve sozinha.

Músculos do peito tensos

Trauma ou uso excessivo podem causar entorses, distensões ou hematomas musculares dolorosos. O trauma pode ser um evento repentino, como ser atingido por uma bola de beisebol, ou pode ser mais sutil, como levantar um objeto pesado. O uso excessivo pode incluir movimentos repetitivos, como balançar uma raquete de tênis. Em alguns casos, você pode não se lembrar de quando ocorreu uma distensão muscular no peito.

A pesquisa também sugere que a tensão e a ansiedade também podem desempenhar um papel na tensão e na dor dos músculos peitorais com início gradual. 

Os músculos do peito que estão comumente envolvidos na tensão muscular são:

• Músculos intercostais entre as costelas
• Músculos peitorais na frente da parede torácica
• Músculos oblíquosou músculos abdominais externos
• Músculos serráteis anteriores que fixam as omoplatas à caixa torácica

Fraturas de costela

Trauma torácico ou uso excessivo também podem causar fraturas de costelas. Isso pode acontecer com um impacto forte, como um acidente de carro ou lesão esportiva devido a uma colisão, ou pode acontecer como resultado de traumas repetidos em um osso.

Fraturas por estresse das costelas podem afetar atletas que realizam movimentos extenuantes e repetitivos envolvendo a parte superior do corpo, como remadoresou arremessadores de beisebol. A osteoporose ou a deficiência de vitamina D podem aumentar o risco de fraturas.

Costocondrite

A costocondrite, às vezes chamada de síndrome costosternal ou síndrome da parede torácica anterior, indica dor e sensibilidade na junção costocondral, que é a área ao longo das laterais do esterno onde as costelas se fixam.

A dor da costocondrite geralmente pode ser reproduzida pressionando a área afetada.

As causas da costocondrite não são bem compreendidas.

• Em crianças e adultos jovens, esta síndrome pode ocorrer com tensão ou enfraquecimento dos músculos intercostais (músculos entre as costelas), após atividades repetitivas que colocam estresse extra nesses músculos, como carregar uma mochila pesada.
• Em alguns casos, a costocondrite está associada ao deslocamento sutil de uma costela. A luxação pode, na verdade, originar-se nas costas, onde a costela e a coluna se unem. A costela pode “estalar” para dentro e para fora de sua orientação correta e, nesse caso, a dor ao longo do esterno irá e voltará.

A costocondrite geralmente se resolve sem tratamento. Às vezes, é tratada com calor localizado ou exercícios de alongamento, mas não está claro se tais medidas ajudam. Se a dor da costocondrite persistir por mais de uma semana, seu médico pode considerar uma avaliação em busca de outras condições da parede torácica. Consultar um quiroprático também pode ser útil.

Síndrome de dor nas costelas inferiores

A síndrome da dor nas costelas inferiores (também chamada de síndrome da costela escorregadia) afeta as costelas inferiores. Pessoas que apresentam essa condição geralmente reclamam de dores na parte inferior do tórax ou no abdômen.

Nesta síndrome, uma das costelas inferiores (oitava, nona ou décima costela) se solta de sua conexão fibrosa com o esterno, geralmente após algum tipo de trauma. A costela “em movimento” atinge os nervos próximos, produzindo dor.

Essa condição geralmente é tratada de forma conservadora, com orientação para evitar atividades que reproduzam a dor na tentativa de permitir a cura das costelas. A cirurgia pode ser necessária para estabilizar a costela escorregadia.

Captura Precordial

A captura precordial é uma condição completamente benigna e muito comum, geralmente observada em crianças ou adultos jovens. Com essa condição, ocorre dor torácica súbita e aguda, geralmente no lado esquerdo do peito, com duração de alguns segundos a alguns minutos.

A dor da captura precordial geralmente ocorre em repouso. Durante o episódio, a dor aumenta com a respiração. Depois de alguns segundos ou minutos, a dor desaparece completamente. A causa desta condição é desconhecida e geralmente não é prejudicial.

Fibromialgia

A fibromialgia é uma síndrome relativamente comum que causa dores musculoesqueléticas. Dor no peito é comum nesta condição.

A fibromialgia geralmente apresenta muitos outros sintomas além da dor, como fadiga, problemas de sono,e sintomas gastrointestinais.

Doenças Reumáticas

A dor na parede torácica associada à inflamação da coluna vertebral ou das articulações das costelas pode ocorrer em diversas condições reumáticas, em particular, artrite reumatóide, espondilite anquilosante,e artrite psoriática.

Como são diagnosticados os músculos tensos do peito?

Se você sentir dor na parede torácica, é importante ser avaliado por um médico. Eles perguntarão sobre seu histórico médico, seus sintomas e se há alguma atividade que você acha que pode ter causado dor no peito. Eles também farão um exame físico para verificar se há inchaço ou sensibilidade e avaliar sua amplitude de movimento.

O diagnóstico pode ser baseado nos sintomas e em um exame físico. Seu médico também pode recomendar exames de imagem, como radiografia de tórax, ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada para obter uma visão mais detalhada da área.

Tratamento da dor torácica musculoesquelética

Os tratamentos para dores musculoesqueléticas no peito geralmente envolvem apenas o controle da dor e o descanso enquanto o músculo ou osso cicatriza.

Seu médico pode recomendar:

• Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
• Uso de compressas frias ou quentes
• Alongamentos suaves
• Injeções de corticosteróides

Para distensões musculares, entorses e outras lesões de tecidos moles, o método RICE é frequentemente recomendado.

• Descansarpor pelo menos dois dias
• Geloa área por 30 minutos, três vezes ao dia
• Compressao músculo com uma bandagem elástica
• Elevaro peito sentado ou deitado

Se houver um trauma torácico grave ou se a lesão estiver afetando sua capacidade de respirar, a cirurgia pode ser recomendada.

Recovering from a Strained Chest Muscle

If you have a strained chest muscle, you may need to modify your activities for a while to give yourself a chance to heal.

Evite exercícios extenuantes, levantamento de peso ou movimentos repetitivos por algumas semanas ou conforme recomendado pelo seu médico. Se uma atividade causar dor, relaxe e descanse sempre que possível.

Se os seus sintomas não começarem a melhorar dentro de algumas semanas ou piorarem, consulte o seu médico. Testes adicionais podem ser necessários.