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Colocar ar CPAP no estômago pode ser incômodo, embora a condição não seja perigosa.Pressão positiva contínua nas vias aéreas(CPAP) é um tratamento altamente eficaz para a apneia obstrutiva do sono. Mas você pode esperar algunsefeitos colateraisdo uso do dispositivo, incluindo gases.
O termo técnico para gás relacionado ao CPAP éaerofagia.À medida que o excesso de ar entra no estômago, pode causar arrotos, arrotos, peidos e inchaço. Você pode tomar medidas para reduzir esse efeito colateral, como mudar a posição de dormir ou tomar medicamentos vendidos sem receita.
Sintomas de aerofagia
A apnéia do sono é um distúrbio grave que causa pausas na respiração durante o sono. Além da respiração que começa e para, você também pode sentir roncos ou até momentos em que sente falta de ar.
A apnéia do sono é comum. Cerca de 25 milhões de adultos nos Estados Unidos têm a doença, ou cerca de 26% dos adultos entre 30 e 70 anos de idade.
Se não for tratada, a apnéia do sono pode causar cansaço e irritabilidade durante o dia. Também pode contribuir para o risco de hipertensão arterial,doença cardíaca, acidente vascular cerebral e outras condições graves.
Uma forma de tratar a apneia do sono é com uma máquina CPAP – uma máscara e uma mangueira que são usadas sobre o nariz e/ou boca. Um soprador de ar força suavemente o ar através do nariz e/ou boca. A pressão do ar é definida para evitar o colapso dos tecidos das vias aéreas superiores durante o sono. Este tratamento funciona com poucos efeitos colaterais.
Uma desvantagem é que o ar bombeado pode entrar no estômago. Quando o ar é bombeado para o trato digestivo, isso é chamado de aerofagia, que significa literalmente “engolir ar” ou “comer ar”.
Os sintomas de aerofagia incluem:
- Inchaço
- Arrotar ou arrotar
- Peidando (flatulência)
- Desconforto ou dor de estômago
Esses sintomas geralmente são leves e toleráveis. Para muitas pessoas, esses efeitos colaterais desaparecem na primeira hora do dia seguinte, simplesmente eliminando o gás reprimido.
Cerca de 16% dos usuários de CPAP apresentam aerofagia e o efeito colateral foi observado em adultos e crianças.
Felizmente, o gás extra não representa perigo para o seu corpo.Mas, para algumas pessoas, os sintomas podem ser graves e incômodos. Se continuar, você provavelmente desejará encontrar maneiras de gerenciá-lo.
Causas
O CPAP funciona fornecendo um fluxo constante de ar que mantém as vias aéreas superiores abertas. A via aérea incluitraquéia, o que leva aobrônquiose pulmões. A abertura que leva ao esôfago e ao estômago fica perto da entrada da traqueia.
Quando o ar é empurrado para a boca ou nariz, você também pode deixar o excesso de ar entrar no esôfago e seu estômago pode se encher de ar. Isso não interfere na eficácia do funcionamento da sua máquina CPAP no tratamento da apnéia do sono. Mas pode causar gases.
Você pode sentir aerofagia de outras maneiras em sua vida diária. Beber bebidas gaseificadas com gás pode fazer com que você engula muito ar. O mesmo acontece com comer muito rápido, mascar chiclete e usar canudo.
Tratamentos para reduzir o gás CPAP
Existem diferentes maneiras de diminuir o gás CPAP. Em alguns casos, ajustes básicos no estilo de vida podem funcionar. Existem vários fatores que contribuem para o excesso de gás que nada têm a ver com o seu dispositivo CPAP.
Mudar certos hábitos diários pode ajudar a controlar o excesso de gases. Por exemplo, certifique-se de mastigar bem os alimentos e evite mascar chicletes, beber bebidas carbonatadas ou comer muito rápido para reduzir os gases.
Você também pode falar com seu médico para saber se está tomando algum medicamento que cause gases.
Se a medicação ou as mudanças no estilo de vida não o deixarem mais confortável, considere estas outras opções.
Ajuste sua posição de dormir
Dormir inclinadopode ajudar.Você pode achar útil dormir com a cabeça erguida em um ângulo de cerca de 30 graus. UMtravesseiro de cunhapode ser colocado em cima ou embaixo do colchão, dependendo do seu design.
Algumas pessoas optam por uma cama ajustável, mas esta opção pode ser cara. Outra ideia: levantar a cabeceira da cama com blocos colocados sob o colchão.
Faça o que fizer, certifique-se de apoiar totalmente a cabeça, pescoço, ombros e parte superior do corpo.
Trate sua azia
Considere a possibilidade de você ter azia não tratada ou gastroesofágicodoença do refluxo (DRGE). Não é incomum que a DRGE contribua para a aerofagia.
A parte inferior do esôfago possui um anel muscular denominado esôfago inferioresfíncter. Este anel fecha o esôfago do estômago, evitando que o conteúdo do estômago, incluindo o ácido estomacal, suba para o esôfago. Mas às vezes, o esfíncter fica fraco e o conteúdo do estômago sobe para o esôfago, causando sintomas de azia.
Um esfíncter fraco também pode permitir que o ar entre no estômago quando você usa uma máquina de CPAP.
Alguns sem receitaremédios para aziapode proporcionar alívio da azia e outros sintomas de gases:
- Prilosec (omeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Tagamet (cimetidina)
- Zegerid OTC (omeprazol e bicarbonato de sódio)
- Tums (carbonato de cálcio)
Fale primeiro com seu médico. Nenhuma dessas opções se destina ao uso a longo prazo.
Tome um medicamento sem receita
Seu provedor pode recomendar um remédio de venda livre (OTC), como Gas-X (simeticona), para aliviar a flatulência.
No final, você poderá encontrar o maior alívio depois de se resignar a passar um pouco mais de tempo no banheiro todas as manhãs. A passagem de gases naturalmente (por meio de arrotos ou peidos) geralmente resolve o problema.
Experimente um tipo diferente de dispositivo PAP
Diferentes tipos de dispositivos respiratórios estão disponíveis. Um tipo diferente de tratamento chamado pressão positiva autotitulada nas vias aéreas ou APAP está disponível além do CPAP. As máquinas APAP ajustam automaticamente a quantidade de pressão de ar aplicada enquanto você dorme com base nas mudanças nas suas necessidades.
Um estudo de 2017 publicado noRevista de Medicina Clínica do Sonocompararam CPAP com APAP em pessoas que apresentam aerofagia. Eles descobriram que a terapia APAP foi melhor na redução dos sintomas de aerofagia para ajudar as pessoas a manter a consistência do tratamento.
Ajuste sua máscara
As pessoas que se submetem à terapia com CPAP perguntam frequentemente se otipo de máscaraque usam desempenha um papel na quantidade de ar que engolem. Faz diferença se a máscara cobrir apenas o nariz em vez de nariz e boca?
O mesmo estudo de 2017 que investigou APAP versus CPAP também analisou diferentes opções de máscaras. Existem máscaras que cobrem o nariz e a boca (máscara facial) e máscaras que cobrem apenas o nariz (máscara nasal). Os pesquisadores descobriram que os sintomas de aerofagia foram reduzidos com o uso da máscara nasal em vez da máscara facial completa.
Se você estiver tendo dificuldades com sua máscara, entre em contato com seu médico, pois há muitas opções disponíveis, como máscaras tipo capacete que cobrem todo o rosto. Procure um profissional para ajustar a máscara para ver se consegue encontrar uma máscara que funcione melhor.
Ajustar as configurações de pressão
Você pode ter problemas se a configuração de pressão do CPAP estiver muito baixa ou muito alta.
O CPAP funciona porque fornece a quantidade certa de oxigênio para permitir que você continue dormindo e evite interrupções na respiração que podem atrapalhar o descanso, causando sonolência diurna.
Se ainda sentir sonolência diurna, o CPAP pode não estar funcionando corretamente e suas configurações de pressão podem estar muito baixas. Mas às vezes, a gaseificação excessiva é o resultado da entrada de muito ar quando as configurações de pressão são muito altas.
Você não deve alterar as configurações de pressão do seu CPAP por conta própria. Em vez disso, converse com seu médico do sono ou pneumologista sobre como fazer um estudo de titulação para encontrar as configurações de pressão apropriadas e fazer ajustes.
Existem diferentes maneiras de determinar a pressão correta para suas configurações de CPAP. Alguns testes são administrados em um ambiente clínico. Mas existem alguns testes caseiros que também estão disponíveis. Os testes caseiros são mais convenientes, mas podem ser menos confiáveis porque dependem da precisão do autorrelato.
Resumo
Para muitas pessoas, a terapia CPAP pode ajudar a aliviar a apnéia do sono. No entanto, pode bombear ar para o estômago, o que é conhecido como aerofagia.
Esse ar extra deve ir para algum lugar e geralmente escapa através de arrotos, arrotos ou passagem de gases. Se esses sintomas forem incômodos, consulte seu médico para obter orientação sobre como gerenciá-los. Eles podem recomendar que você durma inclinado, trate o refluxo ácido ou tome medicamentos de venda livre para alívio.
