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Principais conclusões
- O eczema pode começar em qualquer estágio – agudo, subagudo ou crônico – e pode não seguir uma ordem específica.
- Os tratamentos para o eczema variam de acordo com o estágio e incluem o uso de hidratantes e esteróides.
O eczema tem três estágios: agudo, subagudo e crônico, cada um com sintomas distintos como coceira, vermelhidão e espessamento da pele. Compreender esses estágios pode ajudar a garantir que você esteja recebendo os tratamentos corretos para essa condição muitas vezes angustiante.
O que acontece durante uma crise aguda de eczema?
O estágio agudo do eczema começa quando uma erupção cutânea aparece pela primeira vez. Os sintomas geralmente são intensos devido à inflamação. Este estágio é frequentemente chamado de surto.
A coceira geralmente sinaliza o início de um eczema agudo e pode ocorrer antes mesmo do aparecimento de uma erupção cutânea. Esta é uma das diferenças entre o eczema e outras erupções cutâneas comuns.
O que causa o eczema agudo?
O eczema agudo pode ser causado por:
- Contato com alérgenos(como hera venenosa ou carvalho venenoso)
- Uma reação de dermatite de interface (DI), uma erupção cutânea em uma parte do corpo causada por uma infecção em outro local, muitas vezes devido a um fungo
- Staphylococcus aureus bactérias crescendo na pele
Às vezes, os surtos de eczema ocorrem sem um gatilho específico, o que indica que a condição está piorando.
A fase aguda do eczema pode causar:
- Solavancos
- Vermelhidão extrema
- Bolhas cheias de líquido (vesículas) que podem escorrer
- Coceira intensa
- Dor
- Inchaço
- Ternura
Tratamentos para eczema em estágio agudo
As opções de tratamento para eczema agudo incluem:
- Creme de hidrocortisona ou anti-histamínicos de venda livre (OTC) para suprimir a resposta do sistema imunológico
- Compressas frias e úmidas para aliviar os sintomas
- Prescrição de esteróides tópicos para reduzir a inflamação
- Esteroides orais se a erupção cutânea for grave ou generalizada
- Antibióticos para uma erupção cutânea infectada
Como é o estágio de cura do eczema?
Oestágio subagudo é a fase mais comum do eczema. Embora as erupções cutâneas agudas possam curar e progredir para esta fase, podem reaparecer se não forem tratadas e retornar à fase aguda.
A fase subaguda está no “meio” da progressão, mas o eczema também pode começar nesta fase. Erupções cutâneas subagudas de longa duração também podem se tornar crônicas.
Durante a fase subaguda, o eczema pode causar:
- Rachaduras na pele
- Pele escamosa e escamosa
- Comichão, ardor e/ou ardor
- Vermelhidão, às vezes menos intensa do que durante a fase aguda
Ainda há inflamação da pele na fase subaguda. Alguns sintomas do eczema são menos graves na fase subaguda do que na fase aguda – especialmente a coceira. No entanto, sintomas como queimação e ardência costumam ser mais intensos durante a fase subaguda.
A erupção também ficará seca durante a fase de cicatrização, em vez de formar bolhas e escorrer como acontecia durante a fase aguda.
Tratamentos para eczema em estágio subagudo (curativo)
Para gerenciar os sintomas do eczema em estágio subagudo, considere:
- Hidratantes para aliviar a pele seca e escamosa
- Produtos de alcatrão de carvão e anti-histamínicos para reduzir a coceira e a inflamação
- Inibidores tópicos de calcineurina de curto prazo e esteróides tópicos, se necessário
Vivendo com eczema crônico
Estágio crônico eczema significa que as crises são mais duradouras. Em geral, leva três meses ou mais para que os sintomas do eczema crônico apareçam.
O eczema crônico não é determinado apenas por um período de tempo – ele apresenta sintomas únicos que são diferentes dos outros dois estágios.
Os sintomas do eczema crônico incluem:
- Rachaduras na pele
- Pele escura, opaca ou descolorida
- Linhas de pele mais profundas
- Áreas maiores de ruptura da pele (escoriações)
- Coceira
- Pele espessada e com aparência de couro ouliquenificação(líquen simples crônico)
Os sintomas do eczema em estágio crônico podem ser graves e causar uma vontade irresistível de coceira. Coçar repetidamente muitas vezes agrava esses sintomas.
Tratamentos para eczema em estágio crônico
Os tratamentos para o eczema em estágio crônico são semelhantes aos usados durante o estágio de cura e incluem:
- Esteroides tópicos mais fortes para controlar os sintomas (podem ser mais eficazes quando cobertos por uma barreira, como filme plástico)
- Hidratantes para acalmar a pele
Se ainda não o fez, converse com seu médico sobre tratamentos prescritos mais recentes, como produtos biológicos que foram aprovados para tratar eczema moderado a grave. Você também pode perguntar sobre a tentativa de tratamentos como a fototerapia para eczema crônico.
O eczema pode causar coceira intensa, causando coceira. Se o fluido transparente for drenado após coçar, isso é conhecido como eczema lacrimejante. Este fluido seca formando uma crosta na pele. Converse com seu médico sobre maneiras de prevenir a coceira.
Sinais de cura
A maioria das pessoas apresenta eczema como uma progressão e reconhecer os sinais de cura pode ser útil. À medida que o eczema passa de agudo para subagudo (cicatrização), a pele pode ficar escamosa e seca, com rachaduras e menos vermelhidão. Pode haver queimação ou ardência, mas os sintomas geralmente melhoram à medida que a cura progride.
Os profissionais de saúde costumam usar um protocolo conhecido como “obtenha o controle e mantenha o controle” ao tratar o eczema. Quando a cura começar, converse com seu profissional de saúde sobre como o tratamento do seu eczema deve progredir. Por exemplo, a frequência do uso de esteróides tópicos pode diminuir quando a cura estiver em andamento.
Complicações do eczema
O desconforto do eczema pode perturbar o sono, às vezes levando a problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade. Também aumenta o risco de infecções como conjuntivite e blefarite.
O eczema pode romper a pele e causar uma infecção que requer antibióticos, mas o uso excessivo de antibióticos pode resultar em infecções e complicações resistentes aos antibióticos, como a infecção por C. difficile.
Embora seja extremamente raro, estas complicações do eczema podem levar ao choque séptico.
