Como reconhecer e tratar uma erupção solar

A erupção polimórfica à luz (PMLE), ou erupção solar, é uma reação imunológica aos raios UV que afeta cerca de 10% a 20% das pessoas nos Estados Unidos, geralmente devido à genética ou a certos medicamentos. Geralmente aparece horas ou dias após a exposição solar, especialmente na primavera ou início do verão, quando a pele ainda não está acostumada à luz solar.

Vá para as principais conclusões.

Qual é a aparência de uma erupção solar

Uma erupção solar causa coceira e manchas elevadas na pele que variam de cor dependendo do tom de pele da pessoa:

• Na pele mais clara, uma erupção solar geralmente aparece como manchas vermelhas ou áreas manchadas de eritema (vermelhidão causada por inflamação).
• Na pele mais escura, o eritema da erupção solar pode parecer acinzentado, hiperpigmentado ou violáceo (arroxeado).

Ao fazer um diagnóstico preciso de erupção solar, um médico ou dermatologista procura pistas visuais, alterações de textura e rugosidade associadas ao PLME.

Outros sintomas

Independentemente do tom da pele, abaixo estão outros sintomas comumente associados à erupção solar:

• Lesões do tipo eritema multiforme: Manchas em forma de alvo na pele com centros escuros e anéis externos mais claros.
• Pápulas: Saliências pequenas e elevadas, geralmente com menos de 1 centímetro de tamanho.
• Lesões papulo-vesiculares: Uma mistura de pequenas protuberâncias (pápulas) e pequenas bolhas cheias de líquido (vesículas).
• Lesões de placa: Áreas de pele maiores, planas e elevadas, geralmente com uma superfície áspera ou escamosa.
• Prurido: coceira na pele
• Lesões vesiculobolhosas: Bolhas maiores (bolhas) que podem conter líquido, às vezes ao lado de bolhas menores (vesículas).

Alergia vs. Envenenamento vs. PMLE

Uma alergia ao sol é desencadeada pela resposta imunológica do corpo à exposição solar. PMLE é o tipo mais comum de alergia ao sol, mas nem todos são PMLE.

Outras alergias ao sol incluem:

• Urticária solar (urticária solar)
• Sensibilidade fotoalérgica
• Xeroderma pigmentoso

O envenenamento solar é mais grave do que uma alergia solar típica ou uma erupção solar sazonal. Ser envenenado pela exposição aos raios UV causa queimaduras solares graves e sintomas intensos em todo o corpo que geralmente requerem atenção médica imediata.

Quais são as causas potenciais?

A principal causa de erupção solar é uma reação imunológica desencadeada pela radiação UV. Embora os mecanismos exatos não sejam totalmente compreendidos, alguns fatores podem aumentar a suscetibilidade:

• Fotossensibilidade: Certos medicamentos causam fotossensibilidade e aumentam o risco de erupções solares.
• Predisposição genética: Pessoas com histórico familiar de alergia ao sol ou PMLE têm maior probabilidade de apresentar erupções cutâneas solares.
• Tom de pele: Indivíduos com tons de pele mais claros, menos melanina e melanócitos menos ativos são geralmente mais suscetíveis à erupção polimorfa à luz.
• Condições autoimunes: Doenças como o lúpus eritematoso sistêmico (LES) podem causar aumento da fotossensibilidade, levando a erupções solares mais frequentes.

Quando os sintomas aparecem?

Os sintomas de erupção solar geralmente aparecem algumas horas a alguns dias após a exposição ao sol, dependendo de fatores como a sensibilidade da pele e a duração/intensidade da exposição aos raios UV. Ao microscópio, os sinais clínicos de erupção solar podem ser identificados 48 horas após a exposição aos raios UV.

Quanto tempo eles duram?

PMLE normalmente dura alguns dias e desaparecerá dentro de dois a três dias se for evitada maior exposição aos raios UV da luz solar. No entanto, dependendo da gravidade e do caso individual, pode persistir por algumas semanas. 

Métodos de venda livre e de autocuidado para alívio

Em geral, uma erupção solar é autolimitada, o que significa que normalmente cura sozinha e desaparece em poucos dias se a exposição aos raios UV for evitada. Embora PMLE possa afetar 1 em cada 5 pessoas, estima-se que menos de 26% das pessoas que apresentam erupção solar precisam procurar atendimento médico.

Em vez de consultar um médico, várias opções de venda livre (OTC) e técnicas de autocuidado podem fornecer alívio para erupções solares:

• Compressa fria: Proporciona alívio imediato de queimação e irritação. 
• Creme de hidrocortisona (0,5% ou 1,0%): Alivia a coceira e a inflamação associadas à erupção solar. 
• Anti-histamínicos orais: Tomar Benadryl ou Zyrtec pode ajudar a controlar a coceira. 
• Analgésicos: Analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol podem aliviar o desconforto. 
• Aloe vera: Acalma a pele e reduz a coceira e irritação.
• Hidratação: A radiação solar UV pode causar desidratação e reduzir as funções de barreira da pele. Beba líquidos para manter o estrato córneo (camada mais externa da pele) saudável e hidratado.
• PBZ OTC (tripelenamina): Fornece calmante rápido para coceira e desconforto causado por picadas de insetos, hera venenosa, pequenas queimaduras e queimaduras solares.

Dicas de prevenção

Ficar longe do sol e evitar a exposição à luz ultravioleta é, de longe, a dica de prevenção mais crítica. Outras medidas preventivas também podem reduzir significativamente a probabilidade de desenvolver erupções solares:

• Use roupas com proteção UV, incluindo mangas compridas, chapéus de abas largas e óculos de sol.
• Procure locais com sombrae lembre-se de que a luz do sol refletida na água intensifica a radiação UV.
• Use um protetor solar de amplo espectrocom FPS alto (30 ou superior). Reaplicar a cada duas horas e após nadar ou suar excessivamente.
• Limitar a exposição solar, especialmente durante os horários de pico de UV (10h às 16h).
• Aclimate gradualmente sua peleao aumento da luz solar, especialmente após longos períodos ao sol.
• Evite camas de bronzeamento, pois podem desencadear a mesma resposta que a luz solar natural e aumentar o risco de câncer de pele.
• Verifique os medicamentospara efeitos colaterais relacionados à fotossensibilidade.

Em alguns casos, a fototerapia ou “endurecimento da pele”, que envolve a exposição controlada à luz ultravioleta na primavera, pode ajudar a aclimatar a pele e prevenir erupções cutâneas durante o verão.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Embora a maioria dos sintomas de erupção solar se resolva por conta própria e possa ser tratada com sucesso com remédios caseiros, entre em contato com um médico se a erupção solar mostrar sinais de infecção ou incluir sintomas associados ao envenenamento solar, como febre, calafrios, náuseas, vômitos ou tonturas.

Procure atendimento médico se a erupção for dolorosa, atrapalhar o sono ou as atividades diárias ou não cicatrizar em 10 a 14 dias.Como a erupção solar pode mimetizar outras fotodermatoses, um diagnóstico diferencial pode ser necessário para receber um tratamento bem-sucedido. 

Principais conclusões

• A erupção solar é causada pela exposição aos raios UV e geralmente aparece como pele com coceira, inchaço ou descoloração.
• Muitas vezes desaparece por si só, mas tratamentos calmantes como aloe vera, cremes anti-coceira ou compressas frias podem ajudar.
• Para prevenir erupções cutâneas, use roupas com proteção UV, procure sombra, use protetor solar, limite a exposição ao sol, evite camas de bronzeamento artificial e verifique os medicamentos. Consulte um médico se os sintomas forem graves.