Como reconhecer e tratar lesões oculares

Lesões oculares podem ocorrer devido a muitas causas, incluindo acidentes (destroços voadores, quedas ou colisões de veículos), produtos químicos ou radiação. A definição do tipo de lesão pode envolver a parte do olho envolvida. Uma lesão na córnea, por exemplo, afeta a córnea – a cúpula transparente sobre a parte colorida do olho.

Lesões oculares podem envolver hematomas, perfurações, queimaduras e arranhões. Mesmo que não pareçam graves, qualquer um deles pode ser muito doloroso e alguns podem causar perda permanente da visão.

Tipos comuns de lesões oculares

Olho roxo

Um olho roxo é um hematoma que ocorre ao redor do olho, geralmente com algum inchaço. A origem do olho roxo costuma ser uma pancada na área, seja causada por uma briga, queda ou impacto de um objeto duro. Dentro de algumas semanas, isso geralmente desaparece por conta própria.

Trauma ocular contuso

Uma pancada na área do olho pode causar sangramento sob a pele e olho roxo. Também pode causar inchaço na área, principalmente na pálpebra, o que pode criar pressão no olho e causar danos. Trauma contuso também pode causar sangramento ocular (hifema).

Mesmo que o olho em si não esteja diretamente ferido, se você tiver uma fratura no crânio, isso poderá causar hematomas ao redor dos olhos.

Queimaduras nos olhos

Queimaduras nos olhos podem resultar de produtos químicos, calor e luz de alta intensidade.

Muitas coisas podem causar queimaduras químicas. Se eliminados de forma rápida e completa, eles podem não causar danos permanentes aos olhos. No entanto, com algumas substâncias, como alvejante, limpador de forno ou ácido de bateria, pode levar cerca de um dia para determinar a extensão do dano ocular.

Jatos de ar quente ou vapor no rosto também podem causar queimaduras nos olhos. Se você não usar óculos de sol com filtro de luz, a luz forte de uma lâmpada solar ou que seja refletida na água ou na neve pode queimar os olhos e até causar cegueira temporária.

Certifique-se de observar sinais de infecção, como dor e diminuição da visão, com qualquer queimadura nos olhos.

Arranhões nos olhos

Também conhecidas como abrasões da córnea, arranhões dolorosos nos olhos podem ocorrer quando há uma ruptura na camada externa transparente se algo esfregar ou rasgar esse tecido. Muitas vezes, isso pode curar sozinho em alguns dias.

Lesões por corpo estranho

Todos os tipos de corpos estranhos podem entrar em contato com os olhos, desde um grão de areia ou um cílio até detritos voadores, como um caco de vidro que pode cair na superfície e até mesmo ficar incrustado. Em alguns casos, isso é algo que você pode facilmente eliminar sozinho, mas em outros, requer atenção médica imediata.

Lesões Penetrantes

Nas lesões oculares penetrantes, algo penetra no olho, mas não passa para o outro lado (não há ferimento de saída).Se também houver um ferimento de saída, é um ferimento perfurante.

Lesão ocular em globo aberto vs. lesão ocular em globo fechado

Se você tiver uma lesão ocular aberta, terá um ferimento que atravessa a parede do olho. Pode ser devido a uma laceração por objeto pontiagudo ou projétil, ou trauma contuso, onde há um golpe no olho que rompe o globo.

Com uma lesão no globo fechado, partes do olho podem apresentar problemas, mas sem um ferimento de espessura total na parede do olho.Os exemplos incluem abrasões corneanas de espessura parcial.

Sinais e Sintomas

Após um acidente envolvendo o olho, aqui estão algumas coisas a serem observadas:

• Dor e desconforto: Uma das marcas de que seu olho foi ferido é sentir dor, principalmente se for contínua.
• Vermelhidão e inchaço: Descobrir que um olho está inflamado e parece saliente mais do que o outro pode indicar uma lesão.
• Mudanças na visão: Visão embaçada repentina ou dificuldade de enxergar após ser atingido no olho pode indicar um problema.
• Sangramento ocular: Notar o acúmulo de sangue entre o que deveria ser a parte transparente do olho e a parte colorida da íris ou cobrir o centro escuro (pupila) não é normal e deve ser imediatamente verificado por um oftalmologista.

Por que as lesões oculares são tão dolorosas?

Pode ser surpreendente o quão dolorosa pode ser uma lesão ocular. Isso se deve ao número de nervos presentes nos olhos. Em particular, a córnea transparente é uma das áreas mais densamente ocupadas por nervos no corpo humano. Então, mesmo que você tenha um corte aqui, você pode sentir muita dor.

Causas Comuns

Lesões esportivas

Muitos esportes envolvem algum grau de risco de lesões oculares. Lesões comuns relacionadas ao esporte incluem:

• Trauma ocular contuso causado pelo contato com coisas como bola, raquete ou outro participante
• Lesões oculares penetrantes causadas por detritos voadores
• Uma abrasão na córnea quando algo atinge o olho de um jogador
• Uma lesão ocular por radiação ao brincar na água ou na neve
• Uma queimadura química se detritos de linhas pintadas com spray atingirem o olho.

Riscos no local de trabalho

Embora algumas profissões sejam mais arriscadas do que outras, as lesões oculares no trabalho são muito comuns. Cerca de 20.000 lesões oculares ocorrem no trabalho todos os anos nos Estados Unidos.Em alguns casos, isso pode envolver apenas cansaço visual, mas em outros, você pode ter que lidar com o seguinte:

• Respingos ou vapores químicos
• Mau funcionamento da ferramenta
• Detritos transportados pelo ar, como partículas de metal, vidro ou madeira

Trabalho doméstico e de quintal

Mesmo em casa, você não está necessariamente protegido contra lesões oculares. Desde limpar a casa até trabalhar no quintal ou realizar um projeto de reforma, você pode sofrer lesões nos olhos. Isso pode vir de coisas como estas:

• Produtos químicos em produtos domésticos
• Sujeira, galhos e galhos
• Lascas de madeira, pregos e parafusos

Queda e Colisões

Os acidentes também podem causar lesões oculares, seja por queda ou algum tipo de colisão. Qualquer pessoa pode sofrer uma queda, mas os idosos são particularmente vulneráveis.As lesões oculares mais comuns causadas por quedas incluem fraturas da órbita (os ossos que circundam o olho) ou do osso da cavidade ocular, bem como olhos roxos, danos nas pálpebras e problemas nas glândulas lacrimais.

Além disso, se você se envolver em uma colisão, como um acidente de carro, poderá sofrer lesões oculares. Lesões oculares comuns causadas por colisões de automóveis incluem lesões na córnea, hemorragias subconjuntivais (vasos sanguíneos rompidos no olho), fraturas ósseas e problemas nas pálpebras. Na maioria dos casos, não há alteração na visão.

Brinquedos e Recreação

Lesões oculares também podem ocorrer durante o jogo. Na verdade, é durante atividades de entretenimento e esportivas que acontecem quase 50% das lesões oculares. Coisas que podem causar danos aos olhos aqui incluem:

• Trauma causado por objetos contundentes, como bolas esportivas, bolas de paintball, bolinhas e punhos
• Lesões causadas por objetos pontiagudos, como facas, ganchos e paus
• Lesões químicas causadas por suprimentos de piscina, utensílios para lavar roupa ou louça, ou até mesmo xampus ou perfumes

As partes do olho que costumam sofrer lesões incluem os ossos ao redor dos olhos, as pálpebras e o sistema de drenagem das lágrimas.

Violência

Infelizmente, a violência é outra forma de ocorrer lesões oculares. Aqueles que são sobreviventes de agressão doméstica muitas vezes sofrem de fraturas orbitais, cortes nas pálpebras e ao redor dos olhos e outras lesões oculares.

Na maioria dos casos, as crianças que sofrem de trauma ocular sofrem acidentes, mas às vezes a violência é a fonte. Para as crianças, as hemorragias retinianas causadas por tremores são a lesão ocular mais comum em pessoas com traumatismo cranioencefálico abusivo.

Diagnóstico

Você pode fazer um exame oftalmológico completo se tiver uma lesão ocular. Além de um exame oftalmológico padrão, o oftalmologista (oftalmologista ou optometrista) também examinará seus olhos com a lâmpada de fenda, que após dilatar (alargar) suas pupilas. Isso permite que eles observem as estruturas dentro dos olhos em busca de qualquer dano.

Durante esse exame, é comum o uso de corante fluoresceínico para facilitar a detecção de lesões.

Primeiro socorro

Cada lesão ocular deve ser levada a sério. Você pode usar os primeiros socorros para problemas menores antes de consultar um médico.

Algumas dicas para lidar com lesões oculares leves a serem consideradas são:

• Aplique uma compressa fria por 15 minutos até quatro vezes ao dia para diminuir o inchaço e aliviar a dor.
• Use analgésicos de venda livre (OTC) para aliviar o desconforto causado por uma lesão.
• Se você tiver um arranhão na córnea, é melhor manter os olhos fechados o máximo possível no início. Você pode precisar de alguns antibióticos prescritos por um médico e então considerar usar um adesivo nos primeiros dias.
• Se você tiver uma lesão ocular, evite colírios vendidos sem receita, a menos que seja recomendado por um profissional de saúde. Isso pode piorar seus olhos ou agravar o problema.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Você deve entrar em contato com um médico em caso de lesão ocular se:

• Algo parece ter penetrado no olho ou o olho foi cortado ou arranhado.
• Alguns produtos químicos atingiram os olhos.
• Você percebe que o olho está vermelho e dolorido.
• Sua visão mudou.
• Além de sentir dor nos olhos, você tem dor de cabeça ou náusea, o que pode indicar que você tem glaucoma ou está sofrendo um derrame.
• Seu olho está sangrando muito.

Dicas de prevenção

Medidas de segurança em casa e no trabalho

Mesmo quando você está em um ambiente familiar, como casa ou trabalho, acidentes podem acontecer. Para evitar isso, tenha em mente o seguinte:

• Não misture produtos químicos perigosos.
• Use uma proteção contra gordura ao fritar alimentos.
• Certifique-se de que não haja perigo de tropeçar, tapetes soltos ou grades ao redor.
• Antes de cortar a grama, verifique se há detritos que possam voar.
• Antes de usar produtos químicos, certifique-se de que todos os bicos estejam apontados para longe de você e das pessoas ao seu redor.
• Você tem cuidado ao prender as coisas com cordas elásticas, pois de outra forma podem atingir seus olhos.

Óculos de proteção

Usar óculos de proteção pode ser sua melhor linha de defesa. Certifique-se de usar óculos de proteção sempre que estiver:

• Usando produtos químicos tóxicos
• Trabalhar com martelos ou ferramentas elétricas
• Praticar um esporte de raquete ou qualquer coisa que envolva bola
• Andar de bicicleta ou estar em um ambiente com muito vento

Prevenção de lesões oculares relacionadas ao esporte

Os esportes podem ser muito divertidos, mas também podem colocar você em risco de lesões oculares. Os seguintes esportes, em particular, podem colocar você em alto risco:

• Basquetebol
• Beisebol
• Softbol
• Airsoft e armas de chumbo
• Raquetebol
• Hóquei

Para evitar lesões esportivas ao praticar qualquer uma dessas atividades, use óculos de proteção específicos para os esportes em questão que atendam aos padrões dos esportes de raquete da Canadian Standards Association (CSA) ou da Sociedade Americana de Testes e Materiais.

Resumo

Uma lesão ocular pode ocorrer em quase qualquer lugar e pode incluir desde traumatismo ocular contuso até lesões por corpo estranho. Pode ocorrer por inúmeras razões, como no trabalho, lazer ou em casa, por acidente ou, às vezes, intencionalmente. Manter as lesões em mente e tomar medidas preventivas pode ajudar a preservar sua visão.