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Principais conclusões
- A carotidínia é uma condição rara que causa dor súbita no pescoço de um lado.
- Diagnosticar carotidínia envolve descartar outras condições por meio de exames e testes.
- A dor geralmente começa a melhorar em uma semana e não existe um tratamento específico para ela.
Carotidiniaé uma síndrome rara que causa dor unilateral no pescoço e na face devido à potencial inflamação ao redor da artéria carótida. Essa dor geralmente diminui rapidamente com tratamento mínimo, mas um profissional de saúde deve avaliá-la para descartar outros problemas graves.
O que é uma artéria carótida?
As artérias carótidas são vasos sanguíneos que fornecem sangue ao cérebro, rosto e pescoço. Você tem duas em cada lado do pescoço – as artérias carótidas comuns esquerda e direita – que se ramificam no meio do pescoço nas artérias carótidas externa e interna.
Reconhecendo os sintomas da carotidinia
Algumas pessoas se sentem bem durante um episódio de carotidinia. Se você não for um deles, os sintomas podem incluir:
- Dor no pescoço que é repentina, intensa e latejante
- Dor no pescoço e inchaço unilateral (ocorrendo em um lado do pescoço)
- Dor e sensibilidade que irradiam para a lateral do rosto e da cabeça
Mais especificamente, a dor e a sensibilidade no pescoço estão localizadas na junção onde a artéria carótida se divide em dois ramos.
Também pode haver inchaço ou plenitude acima da artéria carótida. O pulso carotídeo (pulso no pescoço) também pode ser pronunciado.Normalmente, não há sintomas adicionais além disso.
Pessoas que tiveram carotidinia geralmente não a experimentam novamente.
Quando consultar um profissional de saúde
Consulte um profissional de saúde imediatamente se sentir qualquer dor repentina no pescoço. Condições como a arterite de células gigantes, que é uma inflamação do revestimento da artéria, podem imitar os sintomas da carotidínia.
Por que a carotidinia acontece?
A causa da carotidínia é desconhecida. Afeta menos de 3% das pessoas com dor súbita no pescoço.
Diagnosticar carotidinia pode ser complicado. É difícil determinar se a dor no pescoço é causada por vasos sanguíneos, músculos, nervos ou uma mistura destes.
Dito isto, muitas das evidências atuais sugerem que a inflamação desempenha um papel central na carotidínia. A inflamação, a resposta natural do corpo a ameaças como infecção ou lesão, é caracterizada pelo inchaço dos tecidos, dor e calor.
Alguns estudos sugerem que o fluxo de sangue de um vaso maior para dois vasos menores coloca pressão excessiva na junção, fazendo com que os tecidos endureçam com o tempo. Se ocorresse inflamação, o inchaço desses tecidos endurecidos poderia causar dor.
Isto é evidenciado em parte pelo facto de a carotidinia quase sempre afectar adultos com mais de 40 anos, e não pessoas mais jovens. As mulheres também são mais afetadas que os homens, possivelmente porque a artéria carótida interna é muito menor.
Embora a carotidínia possa acontecer do nada, não é incomum que ela surja durante uma crise de enxaqueca ou dor de cabeça por esforço (uma dor de cabeça causada por atividades extenuantes). Ambos podem causar inchaço dos vasos sanguíneos, o que, por sua vez, desencadeia a liberação de substâncias químicas conhecidas como citocinas que instigam a inflamação. Mais pesquisas sobre isso são necessárias.
Uma Palavra da Saúde Teu
A carotidínia é uma apresentação rara de dor atípica no pescoço e na face, causada pela inflamação ao redor da artéria carótida. Essa condição se enquadra nas síndromes de dor cervical idiopática, o que acrescenta complexidade ao seu diagnóstico e tratamento.
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SMITA PATEL, DO, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS
Diagnóstico
Não existem testes específicos para carotidinia. Os profissionais de saúde diagnosticam-no após descartarem outras causas, um processo denominado “diagnóstico de exclusão”. Os testes ajudam a garantir que condições mais graves não estejam presentes.
O diagnóstico de carotidinia pode envolver:
- Um exame físico com palpação (no qual o pescoço é tocado fisicamente)
- Um hemograma completo (CBC) para verificar se há infecções ou doenças
- Exames de sangue para proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS) para detectar sinais de inflamação
- Exames de imagem como angiografia por ressonância magnética, angiotomografia computadorizada ou ultrassonografia de cabeça e pescoço para verificar o fluxo de sangue através da artéria carótida
Outros diagnósticos que podem ser considerados
Entre as muitas condições que os profissionais de saúde precisam descartar no diagnóstico diferencial de carotidínia estão:
- Bruxismo (ranger de dentes)
- Distúrbio da articulação temporomandibular (ATM)
- Otite (infecção no ouvido)
- Faringite (infecção na garganta)
- Enxaquecas e outras dores de cabeça vasculares
- Arterite de células gigantes
- Mialgia (dor muscular)
- Neuralgia (dor nos nervos)
Como a carotidinia é tratada
Não existem tratamentos específicos para a carotidínia. A maioria das pessoas se recupera totalmente sem problemas de longo prazo. A dor geralmente melhora em uma semana, mas pode levar até 14 dias.
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como Aleve (naproxeno) e Advil (ibuprofeno), podem ajudar a aliviar a dor.
Medicamentos chamados bloqueadores dos canais de cálcio, usados para reduzir a pressão alta, também se mostraram benéficos em pessoas com episódios mais duradouros.
Em alguns casos, medicamentos esteróides orais, como a prednisona, têm sido usados quando a inflamação subjacente é persistente ou extrema. Esses medicamentos não devem ser tomados por muito tempo devido ao alto risco de efeitos colaterais.
Quando a carotidínia ocorre em pessoas com enxaqueca, os tratamentos padrão para enxaqueca podem ajudar.
Prognóstico de Carotidinia
Felizmente, a carotidínia geralmente se resolve sozinha. Não existe tratamento específico, mas os sintomas podem ser controlados com medicamentos até melhorarem.
