Como perder ou ganhar peso afeta sua menstruação

Ganhar ou perder peso pode ter um impacto no seu ciclo menstrual, seja positivo ou negativo. Por exemplo, uma mudança de peso pode levá-la de irregular para regular, ou pode fazer com que a menstruação seja menos frequente ou pare completamente. Depende não apenas de quanto você ganha ou perde, mas de onde você começou. Se você estiver acima ou abaixo do peso, é mais provável que sua menstruação seja irregular.

Encontrando sua faixa de peso saudável

Em vez de olhar apenas para o número da balança, pode ser útil calcular o índice de massa corporal (IMC). O IMC é uma maneira rápida de estimar quanta gordura corporal você tem.

Uma nota sobre o IMC
O IMC é uma medida desatualizada e falha. Não leva em conta fatores como composição corporal, etnia, sexo, raça e idade. Apesar destas deficiências, o IMC ainda é amplamente utilizado porque é uma forma rápida e barata de avaliar potenciais resultados de saúde.

Para determinar seu IMC:

1. Pese-se

2. Meça sua altura em polegadas e eleve ao quadrado (multiplique por si mesmo)

3. Divida seu peso pela sua altura ao quadrado

4. Multiplique por 703

Por exemplo, se você pesa 150 libras e tem 65 polegadas de altura, use a fórmula como esta: [150/(65×65)] x 703 = 24,96. Este resultado ajuda a determinar se o seu peso é considerado normal/saudável ou se está classificado como abaixo do peso, sobrepeso ou obesidade.

Como o peso influencia sua menstruação

Estar abaixo do peso ou acima do peso pode alterar seu ciclo menstrual. O ciclo menstrual é o resultado de uma interação complexa entre seus ovários e seu cérebro.

Alterações em certos níveis hormonais causam a ovulação, e mais alterações hormonais resultam na menstruação. Qualquer coisa que interfira nessa interação pode impedir a ovulação do seu corpo. Se você não ovular, você pulará a menstruação. 

Seu peso e gordura corporal afetam os níveis hormonais. Estar abaixo do peso, com pouca gordura corporal, pode fazer com que você pule a menstruação. O excesso de gordura corporal também pode causar períodos menstruais perdidos ou intensos. Mudanças rápidas de peso podem atrapalhar seu ciclo menstrual.

Se você está abaixo do peso ou muito acima do peso e não menstrua, atingir um peso saudável pode ajudar a reiniciar a menstruação regular. 

Efeitos do ganho de peso

Ganhar peso pode alterar seu ciclo menstrual de algumas maneiras diferentes. Se você estava começando com um peso normal e o ganho de peso o empurra para as categorias de sobrepeso ou obesidade, você poderá notar uma mudança em sua menstruação. Se você está abaixo do peso e não menstrua, ganhar peso pode ajudar a regular seus ciclos.

Períodos pouco frequentes

Se você começar com um peso normal e ganhar o suficiente para ficar acima do peso, poderá ter menstruações pouco frequentes. Mais gordura corporal, ou tecido adiposo, pode causar desequilíbrios hormonais e interromper a ovulação. O tecido adiposo produz estrogênio extra, o que pode dificultar a ovulação e causar perda de menstruação.

O excesso de estrogênio associado à obesidade pode aumentar o risco de câncer de mama e de útero. Perder peso pode restaurar períodos regulares e corrigir níveis excessivos de estrogênio.

Uma causa comum de falta de menstruação em mulheres com sobrepeso é a síndrome dos ovários policísticos (SOP). A SOP pode impedir a ovulação e fazer com que você perca a menstruação. Além disso, faz com que os ovários produzam andrógenos em excesso, um hormônio sexual masculino que interfere no ciclo menstrual.

Quanto maior for o seu IMC (especialmente na faixa de obesos acima de 35), maior será a probabilidade de você perder a menstruação. É até possível parar completamente o sangramento, uma condição conhecida como amenorreia secundária.

Um ciclo menstrual típico dura de 24 a 38 dias, com média de 28 dias. Um período normal dura de dois a sete dias, com média de cinco dias. Se você estiver acima ou abaixo do peso, sua menstruação pode ser mais irregular.

Períodos mais intensos

Mulheres com obesidade têm maior probabilidade de menstruar abundantemente e sangramento uterino anormal.A inflamação sistêmica causada pela obesidade pode atrasar a cicatrização do útero e aumentar a perda de sangue menstrual. 

Sangramento menstrual intenso (anteriormente conhecido como menorragia) é definido como sangramento que dura mais de sete dias ou é muito intenso – por definição, necessidade de trocar seu tampão ou absorvente após menos de duas horas ou passagem de coágulos do tamanho de um quarto ou maiores. 

O sangramento menstrual intenso não tratado pode causar anemia por deficiência de ferro, um problema sanguíneo comum que causa fadiga e fraqueza. Se você tiver menstruações intensas, converse com seu ginecologista. 

Ciclo Normal

Se você está abaixo do peso e não menstrua regularmente, ganhar peso pode ajudar a regular seu ciclo menstrual.

Um IMC baixo geralmente resulta de restrição calórica, exercício excessivo ou doença. Esses fatores estressam o corpo, levando a alterações hormonais que interferem na ovulação. Eles também causam baixos níveis de estrogênio, o que pode prejudicar a saúde óssea.

Quando você ganha peso com um IMC baixo, você reduz o estresse em seu corpo. Isso permite que seu corpo ovule novamente e, como resultado, menstrue. Também restaura a produção de estrogênio do corpo e protege os ossos.​​

Efeitos da perda de peso

Para mulheres com obesidade ou excesso de peso, além de ciclos irregulares ou sangramento menstrual intenso, perder peso pode ajudar a tornar a menstruação mais leve e regular. No entanto, perder muito peso também não é bom.

Estar abaixo do peso pode fazer com que você não menstrue. Isso geralmente ocorre em atletas competitivos e mulheres com transtornos alimentares. As mulheres precisam de pelo menos 22% de gordura corporal para menstruar regularmente.Ter um IMC de 18,5 ou menos pode afetar sua menstruação.

Tal como acontece com o ganho de peso, não há uma quantidade específica de perda de peso que leve à perda de menstruação com peso normal.

Períodos leves e pouco frequentes

Quanto mais e mais rápido você perder peso, mais isso poderá afetar sua menstruação. Perder peso através de dietas rigorosas e exercícios intensos pode desencadear uma resposta ao estresse, alterando seus hormônios. Isso pode tornar suas menstruações mais leves e menos frequentes.

Amenorréia

Se você perder muito peso, poderá parar completamente de menstruar. Quando você não menstrua por três meses (e não está grávida), isso é conhecido como amenorreia.

Estar abaixo do peso causa uma alteração nos níveis hormonais, incluindo uma queda no estrogênio. Isso interrompe a ovulação e faz com que você perca a menstruação. Se você não ovular, não poderá engravidar. Além de causar infertilidade, níveis mais baixos de estrogênio são prejudiciais à saúde óssea.

Outros sintomas de amenorreia incluem:

• Acne:Mais provável em mulheres com SOP
• Excesso de pelos faciais:Mais provável com SOP
• Perda de cabelo: Mais provavelmente com SOP
• Dor de cabeça
• Dor pélvica
• Mudanças na visão

O que posso fazer em relação às mudanças de período?

Ter períodos regulares é um bom indicador do equilíbrio hormonal relativo do seu corpo. Ambos os extremos de estar muito abaixo do peso ou muito acima do peso resultam em desequilíbrios hormonais que interrompem a menstruação e, com o tempo, podem levar a sérios problemas de saúde.

Se você tiver sangramento menstrual anormal, ciclos irregulares ou parar completamente de menstruar, converse com seu ginecologista.

Autocuidados

Os desequilíbrios hormonais muitas vezes podem ser corrigidos ganhando ou perdendo peso para atingir um IMC saudável, tendo em mente as limitações da métrica do IMC.

Antes de iniciar um plano para ganhar ou perder peso, converse com seu médico, nutricionista e talvez com um personal trainer. Seu objetivo deve ser perder gordura, e não massa corporal magra, se você estiver acima do peso, e ganhar massa corporal magra, e não apenas gordura, se estiver abaixo do peso.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você teve perda ou ganho de peso inexplicável, converse com seu médico para ver se há problemas de saúde subjacentes que estão causando a flutuação de seu peso.

Você também deve agendar uma visita se não conseguir perder peso, apesar de seus melhores esforços. Você pode ter um distúrbio metabólico que pode ser controlado com medicamentos, dieta e exercícios. Além disso, se você tiver comorbidades de saúde que dificultem os exercícios, converse com seu médico sobre medicamentos e fisioterapia.

Algumas pessoas lutam para seguir uma dieta e um plano de exercícios devido a um transtorno alimentar não diagnosticado. Mulheres com baixo peso podem apresentar anorexia ou transtorno alimentar seletivo. Mulheres com excesso de peso podem ter bulimia, transtorno da compulsão alimentar periódica ou síndrome da alimentação noturna.

Se você acha que pode ter um distúrbio alimentar que está afetando sua capacidade de ganhar ou perder peso, procure tratamento. Para obter mais informações, visite o site da Aliança Nacional para Transtornos Alimentares.