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A retração gengival ou retração gengival é uma condição em que há desgaste ou retração da margem do tecido gengival ao redor dos dentes, levando a uma exposição maior do que o normal do dente e de sua raiz. Na recessão gengival, há formação de lacunas ou bolsas entre os dentes e a linha gengival, o que torna esta região mais suscetível ao acúmulo de bactérias causadoras de doenças. Se esta condição não for tratada, podem ocorrer danos graves nas estruturas ósseas e no tecido de suporte dos dentes, o que pode resultar na perda do dente. O recuo das gengivas é um problema dentário comum. Muitas pessoas não percebem que têm recessão gengival, pois essa condição demora a se desenvolver. O sinal inicial de retração gengival é a sensibilidade dentária. O dente com retração gengival também pode parecer mais longo que o normal. Um entalhe é comumente sentido próximo à linha da gengiva.
Retração gengivalnão é uma condição que deva ser ignorada. Um dentista deve ser consultado imediatamente para discutir formas e métodos de prevenir maiores danos e reparar a gengiva.
Causas de retração gengival
- Os genes também desempenham um papel nas doenças dentárias. Existem algumas pessoas que são mais suscetíveis a doenças gengivais. De acordo com uma pesquisa, 30% da população está mais predisposta a doenças gengivais, independentemente do nível de cuidado com os dentes.
- As doenças periodontais são infecções bacterianas nas gengivas, que destroem o tecido gengival e o osso de suporte que mantém os dentes no seu lugar. A doença gengival é uma das principais causas de retração gengival.
- Cuidados odontológicos insuficientes, como uso inadequado de fio dental e escovação, causam fácil formação de placa bacteriana em tártaro ou cálculo, que é uma substância dura que se acumula entre os dentes e só pode ser removida por uma limpeza dentária profissional. Esses problemas podem levar à retração gengival.
- A escovação agressiva dos dentes, ou seja, escovar os dentes da maneira errada ou escovar os dentes com muita força, pode causar erosão do esmalte dos dentes e resultar em retração gengival.
- Mudanças hormonais, especialmente em mulheres, que ocorrem durantepuberdade, gravidez emenopausapode aumentar a sensibilidade das gengivas e torná-las mais vulneráveis à retração gengival.
- Apertar e ranger os dentes exerce pressão sobre os dentes, fazendo com que as gengivas retraiam.
- Tabacoos usuários correm um risco maior de ter placa pegajosa nos dentes. Esta placa é difícil de remover e pode causar retração gengival.
- Perfurar a língua ou o lábio ou as joias contidas nele podem causar irritação nas gengivas ao esfregar nelas. Isso pode levar ao desgaste das gengivas.
- Mordida desalinhada ou dentes tortos aumentam a força sobre os ossos e gengivas, causando retração gengival.
Tratamento de retração gengival
Se a recessão gengival for leve, o tratamento é feito com limpeza da região afetada. No processo de limpeza é conhecido como raspagem dentária e alisamento radicular. Neste procedimento, a placa bacteriana e o tártaro acumulados nos dentes e nas superfícies das raízes abaixo da linha da gengiva são removidos cuidadosamente e a área da raiz exposta é alisada, para que as bactérias não se fixem facilmente ali. O dentista também pode prescrever antibióticos no caso de alguma bactéria remanescente.
Se a retração gengival não puder ser tratada com limpeza profunda devido ao excesso de perda óssea e se as bolsas forem muito profundas, pode ser necessária uma cirurgia nas gengivas para reparar os danos ocorridos como resultado da retração gengival.
Cirurgia para retração gengival
- A redução da profundidade da bolsa é um procedimento realizado pelo dentista ou periodontista em que o tecido gengival afetado é dobrado para trás e as bactérias nocivas são removidas das bolsas. O dentista então fixa firmemente o tecido gengival de volta ao lugar sobre a raiz do dente, eliminando assim as bolsas ou diminuindo seu tamanho.
- A regeneração é feita nos casos em que houve destruição do osso de suporte dos dentes devido à retração gengival. Neste procedimento, o osso e o tecido perdidos são regenerados dobrando o tecido gengival e limpando as bactérias das bolsas. Depois disso, será aplicado um material regenerativo, como tecido de enxerto, membrana ou proteína estimuladora de tecido, para estimular o corpo a regenerar naturalmente os ossos e tecidos daquela região. Após a colocação do material regenerativo, o tecido gengival é novamente fixado sobre a raiz dos dentes.
- O enxerto de tecido mole (o enxerto de tecido conjuntivo é mais comumente usado) é um procedimento no qual um retalho de pele é incisado no palato (céu da boca) e o tecido abaixo do retalho, conhecido como tecido conjuntivo subepitelial, é removido. Essa aba de tecido é então costurada ao tecido gengival, que fica ao redor da raiz exposta. Após a retirada do tecido conjuntivo para o procedimento de enxerto, o retalho incisado é costurado novamente.
O enxerto gengival livre é um tipo diferente de procedimento de enxerto em que o tecido é retirado diretamente do céu da boca e não sob a pele.
Em alguns casos, se houver tecido gengival suficiente ao redor dos dentes afetados, o dentista poderá enxertar gengiva do dente adjacente em vez de removê-la do palato. Este tipo de enxerto é conhecido como enxerto pedicular.
Prevenção de retração gengival
- Cuidar da boca é a única maneira de prevenir a retração gengival.
- A escovação diária e o uso do fio dental devem ser feitos.
- Também é importante visitar o dentista a cada seis meses e com maior frequência se houver retração gengival.
- Usar uma escova de cerdas macias e escovar da maneira correta.
- Se a retração gengival estiver ocorrendo como resultado deranger de dentesou mordida desalinhada, então esse problema deve ser corrigido visitando seu dentista.
- É importante seguir uma dieta saudável e equilibrada.
- Os fumantes deveriamparar de fumar.
- Sempre monitore quaisquer alterações que ocorram em sua boca.
Referências:
- WebMD. (2022). Gengivas recuadas.Leia mais
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