Como os testes de BVD ajudam a encontrar problemas oculares ocultos

O teste de BVD é usado para descobrir se você tem disfunção da visão binocular (BVD), um problema em que seus olhos não funcionam bem juntos, causando sintomas como dores de cabeça, visão turva e dificuldade de concentração. Esses testes podem detectar pequenos desalinhamentos oculares que exames oftalmológicos regulares podem não detectar e ajudá-lo a obter o tratamento correto, como óculos especiais ou exercícios de visão.

O que é disfunção da visão binocular?

A disfunção da visão binocular (BVD) é uma condição que afeta a forma como os olhos funcionam juntos em conjunto. Normalmente, ambos os olhos devem se mover em sincronia e focar no mesmo objeto. Com o BVD, há um pequeno desalinhamento entre os olhos, o que pode dificultar o bom funcionamento conjunto deles.

O BVD não é apenas um problema – é um termo genérico para vários tipos de problemas de alinhamento dos olhos. Estes incluem:

• Insuficiência de convergência:Os olhos têm dificuldade em se voltar para dentro para focar objetos próximos.
• Excesso de convergência:Um olho vira muito para dentro, geralmente devido à hiperatividade dos músculos oculares.
• Excesso de divergência:Um olho vira muito para fora ao focar longe.
• Ambliopia (“olho preguiçoso”):Um olho tem visão mais fraca e pode desviar para dentro ou para fora.
• Heteroforia:Os olhos ficam ligeiramente desalinhados quando não focam ativamente, o que pode causar deslocamentos para dentro (esoforia), para fora (exoforia) ou verticais (heteroforia vertical).
• Estrabismo:Este é um desalinhamento mais perceptível quando os olhos não estão alinhados o tempo todo – seja para dentro (esotropia) ou para fora (exotropia).

Esses tipos de desalinhamento podem ser sutis ou mais óbvios e, em muitos casos, as pessoas não percebem que seus olhos não estão trabalhando juntos como deveriam.

Quais sintomas o BVD causa?

O BVD pode afetar a forma como você vê, se move e até mesmo como você se sente mentalmente. Como os olhos não estão devidamente alinhados, o cérebro trabalha mais para processar informações visuais, o que pode levar a uma ampla gama de sintomas. Alguns estão claramente relacionados à visão, enquanto outros podem não parecer de forma alguma relacionados aos seus olhos.

Com o BVD você pode experimentar:

• Visão turva ou dupla:Você pode ter dificuldade para enxergar com clareza, especialmente quando olha coisas de perto ou de longe. Em alguns casos, você pode ver dois objetos iguais (visão dupla), o que pode dificultar as tarefas diárias.
• Dificuldade de leitura:Ler pode ser cansativo ou frustrante. As palavras podem parecer pular, borrar ou desaparecer, e você pode perder o lugar ou pular linhas sem querer.
• Tensão e desconforto ocular:Você pode sentir queimação, dor ou dor nos olhos, especialmente depois de ler ou usar uma tela. Algumas pessoas sentem pressão atrás dos olhos ou dores de cabeça nas têmporas.
• Sensibilidade à luz:Luzes fortes ou ofuscamento podem ser desconfortáveis ​​ou opressoras, dificultando a concentração em determinados ambientes.
• Má percepção e coordenação de profundidade:O BVD pode dificultar a avaliação da distância dos objetos, o que pode afetar a direção, a prática de esportes ou até mesmo a caminhada com confiança.
• Tonturas e problemas de equilíbrio:A visão desalinhada pode fazer você se sentir desequilibrado ou tonto, especialmente em locais lotados ou visualmente movimentados. Você pode sentir que o chão está se movendo ou que está prestes a cair.
• Inclinação da cabeça ou semicerrar os olhos:Para ver com mais clareza, você pode inclinar a cabeça, apertar os olhos ou ajustar a posição do livro ou da tela sem perceber.
• Sensibilidade ao movimento:Imagens em movimento rápido, como navegar em um telefone ou andar de carro, podem fazer você se sentir enjoado, desorientado ou tonto.
• Dificuldade em focar ou concentrar-se:Quando seus olhos não conseguem trabalhar juntos facilmente, concentrar-se em tarefas como ler, estudar ou acompanhar conversas torna-se mais difícil.
• Sintomas emocionais ou de saúde mental:Viver com DVB não tratada pode contribuir para ansiedade, frustração e até depressão. Algumas pessoas podem ser diagnosticadas erroneamente com TDAH ou transtornos de humor antes que seus problemas de visão sejam descobertos.

Os sintomas da DVB podem interferir no trabalho, na escola e na vida diária; eles são frequentemente esquecidos ou mal diagnosticados.

Como o BVD é diagnosticado?

Não existe um teste único que possa confirmar a disfunção da visão binocular. Em vez disso, o diagnóstico envolve uma série de avaliações especializadas que avaliam o quão bem os seus olhos funcionam juntos.

Os oftalmologistas usam uma variedade de testes para procurar desalinhamentos sutis e problemas de coordenação. Estes incluem:

• Questionário de sintomas BVDQ:O teste geralmente começa com o BVDQ, uma breve pesquisa sobre visão, equilíbrio, leitura e dores de cabeça. Suas respostas fornecem uma pontuação que ajuda a mostrar se a DVB pode ser a causa de seus sintomas e se mais testes são necessários.
• Exame oftalmológico abrangente:Um exame completo verificará sua visão em todas as distâncias, avaliará sua saúde ocular e descartará outras causas de seus sintomas, como glaucoma ou catarata.
• Teste de cobertura clínica:O provedor cobrirá e descobrirá cada olho enquanto você foca em um objeto distante. Qualquer movimento ocular que ocorra durante a alternância entre os olhos ajuda a revelar desalinhamentos ocultos.
• Teste de convergência de ponto próximo:Este teste mede o quão bem seus olhos funcionam juntos ao olhar algo de perto, como ler ou usar um telefone.
• Teste de convergência de salto:Você será solicitado a mudar rapidamente o foco entre um objeto distante e algo próximo. A dificuldade em fazer isso sem problemas pode indicar BVD.
• Teste de lente prisma:Lentes especiais chamadas prismas podem ser usadas durante o teste. Essas lentes mudam suavemente a forma como a luz entra nos olhos e ajudam a medir quanta correção seus olhos precisam para trabalhar em equipe.

Embora os testes profissionais sejam ideais, alguns provedores oferecem rastreadores de sintomas ou testes caseiros para ajudar a identificar se a DVB pode ser a causa dos seus sintomas.

No entanto, como a BVD pode imitar outras condições de saúde, é importante submeter-se a um exame oftalmológico completo por um especialista treinado – de preferência alguém familiarizado com distúrbios neurovisuais.

Você pode verificar se há BVD em casa?

Uma maneira comum de verificar a disfunção da visão binocular em casa é com o teste de cobertura de cinco minutos. Semelhante à versão clínica utilizada pelos oftalmologistas, envolve três etapas simples:

1. Avalie seus sintomas (como dores de cabeça, cansaço visual ou visão embaçada) de 0 a 10.
2. Cubra um olho e foque em um objeto distante por cinco minutos.
3. Enquanto ainda cobre um olho, avalie novamente os seus sintomas.

Se os seus sintomas melhorarem com um olho coberto, isso pode indicar DVB.

Embora esta ferramenta seja útil para triagem, um especialista deve avaliá-lo para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento – especialmente se seus resultados sugerirem DVB ou se você não tiver certeza.

Quem deve fazer o teste?

A disfunção da visão binocular (BVD) pode afetar qualquer pessoa, independentemente da idade, saúde ou histórico de visão. Embora algumas pessoas nasçam com ela, outras desenvolvem DVB mais tarde na vida devido a lesões, doenças ou alterações na forma como os olhos funcionam juntos.

Considere um teste BVD se:

• Você teve sintomas frequentes como dores de cabeça, tontura, cansaço visual ou náusea – especialmente durante tarefas como ler, dirigir ou usar uma tela.
• Você consultou vários profissionais de saúde ou especialistas, mas não encontrou uma explicação clara para seus sintomas.
• Você foi diagnosticado com condições como TDAH, ansiedade, dislexia ou enxaquecas, mas os tratamentos não ajudaram.
• Você teve uma concussão, ferimento na cabeça ou problema neurológico (como acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla).
• Você tem problemas de equilíbrio, coordenação ou sensibilidade ao movimento que não melhoraram com o tratamento.
• Você percebe problemas de leitura, percepção de profundidade ou foco visual, mesmo que seu exame oftalmológico regular tenha sido “normal”.
• Você tem histórico familiar de DVB ou condições como estrabismo (desalinhamento dos olhos), ambliopia (olho preguiçoso) ou heteroforia vertical.

Até as crianças podem beneficiar dos testes. Se o seu filho evita ler, reclama de dores de cabeça ou tem problemas na escola apesar de ter visão 20/20, a DVB pode ser o elo que faltava.

O que significam os resultados do teste BVD?

Após a avaliação do BVD, seu médico analisará os resultados de vários testes para determinar se seus sintomas estão ligados à disfunção da visão binocular.

Existem alguns resultados possíveis:

• Possível BVD:Alguns resultados sugerem problemas de visão binocular, mas podem ser necessárias mais avaliações para confirmar o diagnóstico ou descartar outras causas.
• DVB improvável:Seus olhos parecem estar trabalhando juntos normalmente. Isso significa que seus sintomas podem estar relacionados a outra condição e seu médico pode sugerir mais testes em uma área diferente.

Esses resultados são baseados em um quadro completo de sua visão e sintomas – não apenas em uma pontuação ou teste. Mesmo que você não receba um diagnóstico de DVB, o processo de teste pode ser útil para identificar o que está afetando sua saúde e indicar o tipo certo de tratamento.

Próximas etapas

Se os resultados do seu teste sugerirem que você pode ter disfunção da visão binocular, o próximo passo geralmente é um teste com lentes prismáticas. Essas lentes mudam suavemente a forma como a luz entra em seus olhos, ajudando a corrigir o desalinhamento. Muitas pessoas sentem alívio – às vezes em minutos – ao usá-los pela primeira vez.

O tratamento para DVB é personalizado e pode incluir uma combinação de:

• Óculos prisma:Estas são lentes personalizadas projetadas para reduzir o cansaço visual ao tentar trabalhar juntos. Para muitas pessoas, eles se tornam uma solução de longo prazo.
• Terapia visual:Isso envolve exercícios guiados para melhorar a forma como seus olhos funcionam juntos. Pode ser feito em consultório com especialista ou em casa com suporte.

A terapia no consultório pode incluir atividades que treinam seus olhos para mudar o foco, seguir alvos em movimento ou permanecer alinhados ao olhar para objetos próximos ou distantes.

Um exercício comum é a flexão do lápis, em que você segura um lápis com o braço esticado e o move lentamente em direção ao nariz, mantendo o foco nele. O objetivo é melhorar a coordenação e convergência ocular.

Algumas pessoas também usam programas de computador para apoiar o seu progresso em casa. Eles são mais eficazes quando usados ​​junto com a terapia em consultório.

Os tratamentos geralmente começam a aliviar os sintomas logo no início, mas pode levar algum tempo para ver os resultados completos. Seguir seu plano personalizado é fundamental para gerenciar a DVB e se sentir melhor com o tempo.