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Principais conclusões
- Pessoas com diabetes têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares do que pessoas sem diabetes.
- Com o tempo, o diabetes também pode causar danos aos vasos sanguíneos e aos nervos que controlam o coração.
- O diabetes pode aumentar o risco de doença arterial coronariana porque pode causar problemas com as plaquetas.
O diabetes pode afetar muitos órgãos importantes, incluindo coração, olhos, rins e cérebro. Quando a doença não está bem controlada, pode levar a muitas comorbidades graves, que ocorrem junto com o diabetes. Para pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2, encontrar um plano de tratamento que funcione é vital para evitar esses problemas.
Coração
O coração faz parte do sistema cardiovascular ou circulatório. Este sistema corporal também inclui os vasos sanguíneos, que transportam oxigênio e nutrientes para os órgãos e tecidos. Seus vasos sanguíneos também ajudam a remover dióxido de carbono, toxinas e resíduos.
Existem quatro partes principais do sistema circulatório. Cada parte tem um trabalho específico:
- Capilares: Estes são os menores vasos sanguíneos do seu corpo. Eles transportam oxigênio e nutrientes para partes distantes do corpo e entregam resíduos aos rins e ao fígado. Eles também transportam dióxido de carbono para os pulmões para que possa ser exalado.
- Veias: Suas veias transportam sangue cujo oxigênio foi removido de volta ao coração.
- Artérias: As artérias transportam sangue rico em oxigênio do coração por todo o sistema circulatório.
- Coração: O coração é o músculo que bombeia o sangue por todo o corpo.
A American Heart Association lista o diabetes como um dos sete principais fatores de risco controláveis para doenças cardiovasculares (DCV). As DCV incluem todos os tipos de doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais e doenças dos vasos sanguíneos.
O tipo mais comum de DCV é a doença arterial coronariana (DAC).É causada pelo acúmulo de placas (feitas de substâncias como o colesterol) nas paredes das artérias. O diabetes pode aumentar o risco de DAC porque pode causar problemas nas plaquetas, as células que ajudam a coagular o sangue. Quando você tem diabetes, também pode formar placas que são mais propensas a se romper e bloquear o fluxo sanguíneo.
Pessoas com diabetes têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares do que pessoas sem diabetes.
Com o tempo, o diabetes também pode causar danos aos vasos sanguíneos e aos nervos que controlam o coração. Quanto mais tempo você tiver diabetes, maiores serão as chances de desenvolver doenças cardíacas.
Pessoas com diabetes geralmente apresentam outras condições que aumentam o risco de doenças cardíacas, incluindo:
- Colesterol alto
- Pressão alta
Rins
Os rins são órgãos em forma de feijão localizados abaixo da caixa torácica e ao lado da coluna vertebral. Cada um tem aproximadamente o tamanho de um punho. Eles fazem parte do sistema renal, que também inclui:
- Os ureteres são os tubos que levam a urina dos rins até a bexiga
- A bexiga armazena urina até que ela possa ser expelida
- A uretra remove a urina do corpo
Os rins funcionam como um sistema de filtragem. Eles removem resíduos, fluidos extras e ácidos do corpo. Rins saudáveis ajudam a manter um bom equilíbrio de água, sais e minerais no sangue.
Os rins também produzem vitamina D e eritropoietina.A vitamina D ajuda o corpo a absorver cálcio e promove um sistema imunológico saudável. A eritropoetina é um hormônio que estimula a produção de glóbulos vermelhos.
Com o tempo, o açúcar elevado no sangue causado pelo diabetes pode danificar os vasos sanguíneos dos rins. Isso pode prejudicar sua capacidade de limpar o corpo, levando ao acúmulo de resíduos e líquidos no sangue. Este tipo de doença renal é conhecido como nefropatia diabética.
Se não for tratada, a nefropatia diabética pode causar insuficiência renal, que pode ser fatal.
Cerca de 18% dos adultos diagnosticados com diabetes têm doença renal crônica em estágio avançado, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Cérebro
O açúcar elevado no sangue pode afetar a cognição, especificamente o pensamento e a memória. A pesquisa também mostrou que o diabetes pode alterar a estrutura do cérebro. Por causa disso, as pessoas com diabetes correm maior risco de declínio cognitivo e têm 50% mais probabilidade de desenvolver demência do que aquelas sem diabetes.
Estudos demonstraram que pessoas com diabetes apresentam níveis mais baixos de densidade e volume de massa cinzenta em várias partes do cérebro.A matéria cinzenta é uma parte importante do sistema nervoso central. Desempenha um papel no funcionamento diário. A redução da densidade ou volume da substância cinzenta pode afetar uma variedade de funções cerebrais e nervosas.
O diabetes também pode danificar pequenos vasos sanguíneos no cérebro. Isso pode causar derrames ou morte do tecido cerebral.
Pulmões
O diabetes não controlado pode reduzir a função pulmonar. Isso pode levar a complicações leves, como asma, ou complicações mais graves, como fibrose pulmonar.
Os pesquisadores não sabem por que as pessoas com diabetes podem ter problemas pulmonares. Alguns acham que a inflamação pode ser a causa raiz.
Alguns estudos sugerem que os medicamentos que tratam o nível baixo de açúcar no sangue podem contribuir para doenças pulmonares em pessoas com diabetes. Descobriu-se que diferentes medicamentos podem afetar os pulmões de maneiras diferentes. Por exemplo, acredita-se que o medicamento comum para diabetes, metformina, funciona contra doenças pulmonares, enquanto a insulina pode piorar a doença pulmonar.
Pâncreas
O diabetes e o pâncreas estão intimamente ligados. Isso ocorre porque o pâncreas produz insulina. A insulina é necessária para transportar a glicose para as células. Açúcar elevado no sangue pode ocorrer quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou nenhuma. O diabetes tipo 1 é causado pela produção inadequada ou inexistente de insulina.
No tipo 2, o pâncreas não é capaz de produzir insulina suficiente para reduzir os níveis de glicose no sangue. A resistência à insulina se desenvolve à medida que as células não respondem adequadamente. O pâncreas precisa produzir mais insulina, causando danos às células pancreáticas que criam insulina, o que pode fazer com que elas deixem de ser capazes de produzir insulina a longo prazo. Tudo isso provoca um acúmulo de glicose no sangue, levando ao diabetes.
O câncer de pâncreas pode ser consequência do diabetes, mas também pode ser a causa. Pessoas com diabetes tipo 2 correm maior risco de desenvolver câncer de pâncreas, e o câncer de pâncreas também pode levar ao desenvolvimento de diabetes.
Boca e Dentes
A glicose está presente na sua saliva. Quando o diabetes não está controlado, altos níveis de glicose na saliva ajudam o crescimento de bactérias nocivas. Estes podem combinar-se com os alimentos para formar uma película macia e pegajosa chamada placa. Alguns tipos de placa bacteriana causam cáries ou cáries. Outros causam doenças nas gengivas e mau hálito.
Quando você tem diabetes, a doença gengival pode ser mais grave e demorar mais para cicatrizar. Ter doenças gengivais também pode dificultar o controle da glicose no sangue.
A placa pode endurecer com o tempo e formar tártaro, tornando mais difícil escovar e limpar entre os dentes. Quando isso acontece, as gengivas podem ficar vermelhas e inchadas e sangrar facilmente. Estes são sinais de uma doença gengival chamada gengivite.
A gengivite não tratada pode evoluir para uma doença gengival chamada periodontite. Quando você tem essa condição, as gengivas se afastam dos dentes e formam bolsas. Essas bolsas infeccionam e a infecção pode durar muito tempo.
A periodontite não tratada pode destruir as gengivas, os ossos e os tecidos que sustentam os dentes. Seus dentes podem ficar soltos e precisar ser removidos.
Estômago e intestino delgado
Níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar o nervo vago. Este é o nervo que vai do tronco cerebral até o abdômen.Quando o nervo vago é danificado, pode causar uma condição conhecida como gastroparesia.
Quando você tem essa condição, seu estômago esvazia os alimentos muito mais lentamente do que deveria. Isso pode levar a complicações como:
- Desidratação
- Ácido estomacal que vaza para o tubo alimentar, uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Desnutrição causada pelo corpo que não digere os alimentos adequadamente
- Mudanças imprevisíveis nos níveis de açúcar no sangue
Aproximadamente 20% a 50% das pessoas com diabetes apresentarão gastroparesia.
Olhos
Às vezes, sintomas oculares como visão embaçada são os primeiros sintomas do diabetes. Com o tempo, o diabetes pode levar à retinopatia diabética. Esta condição pode causar problemas de visão e cegueira.
O açúcar elevado no sangue pode danificar a retina e os vasos sanguíneos circundantes.A retina é uma camada de tecido na parte posterior do olho que é sensível à luz. Quando isso acontece, seu corpo tenta compensar produzindo vasos sanguíneos novos e anormais, que são muito mais fracos e propensos a sangrar.
A retinopatia diabética pode causar outros problemas oculares, como:
- Diabéticoedema macular:Os novos vasos sanguíneos mais fracos vazam líquido e sangue para a retina. Isso causa inchaço da mácula, o centro da retina.
- Glaucoma neovascular:Este tipo secundário de glaucoma ocorre quando novos vasos sanguíneos se fecham na parte do olho onde a córnea encontra a íris. A córnea é o tecido transparente na parte frontal do olho. A íris é a parte colorida do olho.
Se você tem diabetes e está com problemas de visão, procure atendimento médico imediatamente. Estes problemas de visão podem ser irreversíveis e o tratamento pode impedir que progridam para cegueira total.
Pele
Açúcar elevado no sangue pode causar má circulação. Isso pode danificar sua pele e dificultar o reparo de feridas pelo corpo.
Qualquer pessoa pode ter um problema de pele, mas certas condições só acontecem em pessoas com diabetes. Estes incluem:
- Dermopatia diabética: causa lesões pequenas, redondas e marrons nas canelas. Aproximadamente 55% das pessoas com diabetes desenvolverão esta condição.
- Necrobiose lipoidica diabetesorum: Nos estágios iniciais, essa condição causa a formação de inchaços vermelhos na parte inferior das pernas. Nos estágios posteriores, as lesões tornam-se planas e brilhantes e podem ser amarelas ou marrons. Menos de 1% das pessoas com diabetes desenvolverão esta condição.
- Bolhas diabéticas: As bolhas do diabético parecem bolhas que se formam após uma queimadura, mas não são dolorosas. Eles tendem a se desenvolver em grupos.
- Xantomatose eruptiva: Esta condição da pele aparece como pequenas saliências amarelas e vermelhas.
- Neuropatia diabética: Danos aos nervos causados por níveis elevados de açúcar no sangue podem causar perda de sensibilidade, especificamente nos pés. Pessoas com diabetes podem não perceber que têm uma lesão, aumentando o risco de infecção.
- Má cicatrização de feridas: O fluxo sanguíneo deficiente diminui a capacidade de cicatrização da pele, o que pode levar à deterioração da ferida e ao risco de infecção.
Úlceras nos pés também são comuns em pessoas com diabetes. Eles são normalmente encontrados nos dedões dos pés e na planta dos pés e podem ser leves ou graves. Sua gravidade é geralmente medida em uma escala de 0 a 5. Uma possível lesão curada é 0, enquanto 5 é um caso grave de gangrena (morte do tecido).
Órgãos Sexuais
Danos no sistema circulatório causam uma diminuição no fluxo sanguíneo. Isto, juntamente com danos aos nervos e sua capacidade de enviar sinais, pode prejudicar o fluxo sanguíneo para o pênis. Isso pode causar disfunção erétil em homens com diabetes.
A saúde do esperma também depende da capacidade do seu corpo de processar glicose. Quando você tem diabetes, essa capacidade fica comprometida, o que pode levar a problemas de saúde do esperma. Os espermatozoides maduros podem não ser capazes de fertilizar um óvulo e também podem ser menos móveis.
Tanto homens quanto mulheres com diabetes podem apresentar problemas de fertilidade. Nos homens, o diabetes pode levar a baixos níveis de testosterona. Isso pode afetar a contagem de espermatozoides e levar à diminuição do desejo sexual.
Entre as mulheres, o diabetes também pode causar danos aos nervos que podem levar à secura vaginal. Danos nos vasos sanguíneos também podem resultar na falta de fluxo sanguíneo para os órgãos reprodutivos femininos.
Nas mulheres sem diabetes, a insulina ajuda a impulsionar a produção dos hormônios que mantêm os tecidos reprodutivos e regulam a ovulação. Quando você tem diabetes, esse processo não funciona tão bem.
O diabetes também tem sido associado à síndrome dos ovários policísticos (SOP). Esta condição é causada por altos níveis de testosterona. Pode prejudicar a ovulação ou a liberação de um óvulo. Isso dificulta engravidar.
