Como obter alívio rápido da dor de dente

A dor de dente é um desconforto dentro ou ao redor do dente, variando de dor leve a aguda. Pode ser causada por cárie dentária, infecção ou dor referida em áreas como mandíbula ou seios da face. Dor intensa e persistente com inchaço, febre ou dificuldade respiratória requer atenção médica ou odontológica imediata.

O que causa dor de dente?

As causas comuns de dor de dente relacionadas à saúde bucal incluem:

Doença gengival: Ou periodontite, é caracterizada por uma infecção das gengivas. Mais especificamente, na gengivite, que é o estágio inicial da doença gengival, as gengivas ficam inflamadas e quentes, vermelhas e inchadas.Tanto a gengivite quanto a periodontite podem causar dor leve ou intensa. Normalmente, quanto pior a dor, mais avançada está a infecção.

Cárie dentária: também chamada de cárie dentária, refere-se à destruição gradual e formação de cavidade na superfície externa, ou esmalte, do dente. A placa bacteriana (uma camada pegajosa de bactérias que se forma no esmalte dos dentes) se alimenta dos açúcares e amidos das partículas dos alimentos. Isso produz um ácido que corrói o esmalte, causando áreas fracas e buracos ao longo do tempo.À medida que a cárie se espalha para dentro em direção à camada intermediária do dente, conhecida como dentina, pode causar dor e sensibilidade.

Dentes sensíveis: A sensibilidade dos dentes se desenvolve a partir da dentina exposta. Isso pode acontecer como resultado de cáries, obturações desgastadas, retração gengival ou dentes rachados. A sensibilidade dentária está associada a dor rápida e aguda quando exposta a uma situação desencadeante, como escovar os dentes ou exposição ao ar frio.

Bruxismo: Caracteriza-se pelo apertamento da mandíbula e ranger dos dentes. Pode ocorrer durante o sono ou acordado. Com o tempo, pode causar:

• Sensibilidade dentária
• Dentes rachados
• Dor dentária ou facial
• Distúrbio da articulação temporomandibular (DTM)

Dente rachado ou quebrado: Um dente rachado pode ser causado por trauma na boca, ranger forte dos dentes ou morder algo duro. Os sintomas de um dente rachado podem incluir dor aguda ao morder ou mastigar, bem como temperatura e sensibilidade alimentar.Os cinco tipos de rachaduras nos dentes incluem:

• Linhas de loucura: Pequenas rachaduras superficiais se formam no esmalte externo.
• Cúspide fraturada: um pedaço da superfície mastigatória do dente se rompe, geralmente ao redor de uma obturação.
• Dente rachado: Uma rachadura vai da superfície de mastigação do dente até a raiz do dente.
• Dente dividido: O dente se divide em duas partes.
• Fratura radicular vertical: Uma rachadura se forma na raiz do dente e pode passar despercebida até que uma infecção se desenvolva.

Infecção: Um abscesso dentário, que pode resultar de uma cárie ou pulpite não tratada, é causado pelo acúmulo de bactérias dentro da câmara pulpar. Um abscesso dentário geralmente se apresenta como uma infecção que se espalhou do dente para a área circundante.A câmara pulpar infectada tenta drenar pela ponta da raiz do dente, que está localizada abaixo da polpa. Isso pode causar dor intensa e inchaço.

Impacto: Um dente impactado não rompe totalmente a gengiva.Os dentes podem ficar impactados quando algo os impede de se moverem para a posição correta na boca. Os dentes do siso geralmente ficam impactados porque geralmente são os últimos a romper e você pode não ter espaço para eles na boca. A impactação pode causar:

• Pressão
• Dor
• Inchaço

Se os dentes do siso impactados infeccionarem, isso pode causar dor aguda, febre, inflamação das gengivas e dificuldade para engolir.

Inflamação da polpa dentária: Também chamadopulpite, é uma condição que ocorre quando o tecido do centro do dente, também conhecido como polpa, fica inflamado e irritado. Isso pode causar dor e uma sensibilidade intensa a várias coisas, como a temperatura.As condições que podem desencadear pulpite incluem:

• Cárie dentária
• Trauma em um dente
• Vários procedimentos feitos em um dente

Angina de Ludwig: Esta é uma infecção bacteriana rara debaixo da língua.Pode ser fatal e requer tratamento de emergência.A angina de Ludwig pode ser causada por trauma bucal ou abscesso dentário. Esta condição pode causar:

• Dor de dente nova ou aumentada
• Febre
• Uma língua inchada que pode sair da boca
• Dificuldade em engolir ou falar
• Babando
• Dor no pescoço, inchaço e vermelhidão
• Fraqueza e fadiga
• Confusão
• Dor de ouvido

Esta infecção é muito grave e pode se espalhar rapidamente. Se entrar nas vias respiratórias, pode dificultar a respiração.Também pode causar infecção generalizada (sepse) e choque séptico. Ligue para o 911 ou vá imediatamente ao pronto-socorro se notar alterações na respiração.

A pulpite pode ou não ser reversível. Se for, a dor ou a sensibilidade cessam alguns segundos após a remoção do gatilho. Se a pulpite for irreversível, a dor pode persistir por alguns minutos após o gatilho ser eliminado. A pulpite irreversível também pode apresentar dor espontânea que pode não exigir um gatilho.

Cuidados Domiciliares para Alívio da Dor de Dente

Às vezes, pode levar alguns dias ou mais para conseguir uma consulta no dentista. Os remédios caseiros para tentar enquanto espera para ser atendido incluem:

• Óleo de cravo: Dilua algumas gotas de óleo de cravo no azeite, aplique em uma bola de algodão e coloque na gengiva perto da dor de dente por cinco a 10 minutos. O óleo de cravo contém eugenol, um anestésico natural com propriedades antiinflamatórias.
• Chá de hortelã: Beba e/ou pressione um saquinho de chá umedecido contra as gengivas.
• Alho esmagado: Aplique no dente dolorido.
• Géis anestésicos: Aplique um gel tópico contendo benzocaína.
• Gelo: Aplique uma bolsa de gelo ou um saco de vegetais congelados enrolado em uma toalha limpa na parte externa da mandíbula por cerca de 20 minutos. Repita conforme necessário ao longo do dia.
• Limpar: Agite água morna com sal (1/2 colher de chá de sal em 8 onças de água) ou peróxido de hidrogênio diluído (proporção de 1:1) por cerca de 30 segundos e depois cuspa. 
• Analgésicos de venda livre: Tylenol (acetaminofeno), Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno) podem ser tomados de acordo com as instruções da embalagem. 

Regra 3-3-3 para dor de dente
A regra “3-3-3” oferece alívio de curto prazo para dor de dente: tome um analgésico de venda livre a cada três horas; aplique uma compressa fria por três minutos; e repita essa rotina três vezes ao dia. Embora isso possa ajudar a aliviar o desconforto, não substitui o cuidado profissional.

Quando consultar um dentista para dor de dente

Marque uma consulta com seu dentista se:

• Sua dor de dente é intensa.
• Você está com febre.
• Você tem um dente adulto quebrado, rachado, solto ou arrancado.
• Você tem uma cárie ou buraco no dente.
• Seu rosto e/ou boca estão inchados.
• Sua dor de dente não vai embora.

Quando ir ao pronto-socorro para dor de dente

Uma dor de dente pode justificar uma ida ao pronto-socorro. Os sintomas que devem ser observados imediatamente incluem:

• Dificuldade em engolir
• Sangramento que não para com pressão aplicada
• Uma febre acima de 101 graus F
• Um nó ou caroço na mandíbula
• Inchaço sob seus olhos
• Dor de dente intensa que não melhora com medicação

Como é diagnosticada a dor de dente?

Para determinar a causa da sua dor de dente, seu dentista pode obter um histórico médico, fazer um exame físico e fazer um exame de imagem, como um raio-X.

Seu dentista fará perguntas sobre seus sintomas e verificará se há inchaço na boca e no rosto. Durante o exame oral (boca), serão observados quaisquer sinais de inflamação ou infecção. Um exame físico inclui:

• Exame intraoral dentro da boca: Pode detectar inchaço, dente cariado ou quebrado e lesões em tecidos moles e duros
• Exame extraoral fora da boca: Pode detectar inchaço, avaliar a distribuição da dor, movimentos da mandíbula na ATM, sons articulares e dor miofascial

Para sintomas potencialmente preocupantes, como febre ou dor no pescoço, seu dentista pode realizar um exame dos nervos cranianos, que se concentra na cabeça.

Seu dentista pode querer fazer uma radiografia dentária para verificar se há abscessos, cáries ou quaisquer outros problemas. Uma tomografia computadorizada (TC) ou um teste de ressonância magnética (MRI) podem ser mais úteis para diagnosticar condições raras, como a angina de Ludwig.

Outros testes podem incluir:

• Teste de vitalidade (teste de polpa fria ou elétrica)
• Teste de mordida para um dente quebrado

Às vezes, a dor ou sensibilidade dentária não tem nada a ver com os dentes. Outras condições que podem causar dor de dente incluem:

• Uma infecção sinusal, que pode irradiar dor para a boca ou deixar os dentes sensíveis
• ATM (disfunção da articulação da mandíbula), que pode causar dor ou sensibilidade que piora com o movimento da mandíbula e a mastigação

Você pode ser encaminhado a um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) para uma avaliação se seu dentista suspeitar que sua dor de dente não está relacionada à sua saúde bucal.

Como é tratada a dor de dente?

Os tratamentos para dor de dente dependem da causa subjacente. A maioria das condições que causam dor de dente podem piorar ou causar problemas adicionais se não forem tratadas desde o início. É sempre melhor fazer um exame e iniciar o tratamento o mais rápido possível.

Medicamento: Seu dentista pode recomendar ou prescrever vários medicamentos:

• Alívio da dor: Tylenol (acetaminofeno) ou um antiinflamatório não esteróide (AINE), como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno)
• Antibióticos: Para abscesso, pulpite ou outras infecções (por exemplo, amoxicilina, clindamicina)

Enxaguantes orais: Enxágue comoClorexidina, para reduzir bactérias bucais e/ou para tratar gengivite.

Enxaguantes com flúor: podem ajudar a prevenir ou tratar cáries e doenças gengivais. Para sensibilidade e dor, seu dentista pode aplicar flúor nos dentes e recomendar um creme dental com flúor desenvolvido para dentes sensíveis.

Dispositivos orais: Se você tem bruxismo relacionado ao sono, seu dentista pode recomendar o uso de um dispositivo oral, como um protetor bucal, à noite. Embora um protetor bucal proteja os dentes contra danos, ele não diminuirá os episódios de bruxismo. Com isso em mente, você também pode querer trabalhar para lidar com os gatilhos subjacentes do bruxismo, que podem incluir estresse, ansiedade e raiva.

Procedimentos odontológicos:

• Cáries e cáries dentárias: Perfuração para remover a cárie e substituir materiais perdidos por uma obturação
• Pulpite irreversível: tratamento de canal para remover a polpa infectada e quase sempre exigirá uma coroa
• Abscesso: A bolsa infectada é aberta e drenada
• Dente rachado: obturação, canal radicular ou remoção e substituição, dependendo da extensão do dano

Como posso prevenir a dor de dente?

Para prevenir cáries, doenças gengivais e sensibilidade dentária, pratique uma boa higiene bucal:

• Escove os dentes suavemente duas vezes ao dia.
• Use um creme dental com flúor.
• Use fio dental diariamente.
• Beba água fluoretada sempre que possível.
• Limpe os dentes regularmente.
• Não fume.
• Evite hábitos como mastigar lápis ou morder um garfo.