Como o ureaplasma afeta sua saúde

Plasma de ureiaé uma bactéria comum encontrada nos tratos genital e urinário que pode causar sintomas como uretrite e vaginose bacteriana se crescer demais. Embora muitas vezes seja inofensivo e assintomático, pode exigir tratamento com antibióticos se o seu sistema imunológico tiver dificuldade para mantê-lo sob controle.

O que significa “Ureaplasma-Positivo”?

Plasma de ureiapertence a uma classe de bactérias conhecida como micoplasma. Estes são os menores organismos auto-replicantes conhecidos na natureza e que tendem a ser comensais no corpo humano (o que significa que coabitam com outros organismos sem causar danos).

Existem duas cepas principais conhecidas comoUreaplasma urealíticoeUreaplasma parvum.

Quão comum é o ureaplasma?
As mulheres (pessoas com vagina) parecem mais vulneráveis ​​às infecções por Ureaplasma do que os homens (pessoas com pênis). Estudos sugerem que as taxas de infecção podem chegar a 40% a 80% nas mulheres e até 50% nos homens.

Após a infecção, o Ureaplasma reside nos tecidos mucosos dos órgãos genitais e do trato urinário. Geralmente é bem controlado pelo sistema imunológico, causando pouco ou nenhum dano. Portanto, um resultado de teste positivo não significa necessariamente que haja um problema.

O tratamento só é necessário se a bactéria crescer demais e causar sintomas. Uma infecção ativa também pode aumentar o risco de infertilidade para qualquer pessoa.

Reconhecendo os sintomas

Quando o Ureaplasma está em equilíbrio com outros organismos do microbioma genital, não causa sintomas. A maioria das infecções por Ureaplasma permanece assintomática e pode nunca causar problemas.

No entanto, se o sistema imunológico não conseguir controlar a bactéria,Plasma de ureiapode crescer demais e estabelecer uma infecção sintomática no trato urinário e/ou genital. Isso pode levar a infecções conhecidas como uretrite não gonocócica (NGU) ou vaginose bacteriana (VB).

Uretrite não gonocócica

A uretrite é uma inflamação da uretra (o tubo através do qual a urina sai do corpo). A uretrite não gonorreia ocorre quando a inflamação é causada por algo diferente da gonorreia.

Embora as DSTs como a clamídia sejam as causas mais prováveis, as NGUs também podem ser causadas por vírus, bactérias, fungos e parasitas que não são transmitidos exclusivamente por sexo.

Os estudos variam, mas alguns sugerem que a incidência dePlasma de ureiaem pessoas com NGU varia de 32% a 44%.

Os sintomas comuns de NGU incluem:

• Dor ou queimação ao urinar
• Corrimento claro ou cremoso e fétido
• Comichão uretral
• Necessidade frequente ou urgente de urinar

Pessoas com pênis também podem apresentar balanite (inflamação da cabeça do pênis) ou postite (inflamação do prepúcio), enquanto pessoas com vagina podem apresentar cervicite (inflamação do colo do útero) e sangramento vaginal.

Vaginose bacteriana

A vaginose bacteriana é uma condição comum em que a Saude Teu de bactérias na vagina fica fora de sincronia. Os sintomas tendem a ser leves, mas podem ser persistentes e difíceis de tratar.

Os sintomas comuns da VB incluem:

• Comichão, vermelhidão e inchaço vaginal
• Corrimento vaginal fino, cinza, branco ou esverdeado
• Sensações de queimação ao urinar
• Um odor vaginal de “suspeito”
• Pressão ou peso na pélvis

Embora muitas pessoas com VB sejam assintomáticas, estudos sugerem que aquelas comUreaplasmaa têm quatro vezes mais probabilidade de apresentar sintomas em comparação com outros tipos de bactérias comuns.

Compreendendo a transmissão do ureaplasma

Plasma de ureiapode ser transmitido através do contato sexual, incluindo sexo vaginal, oral e anal. Embora a vagina e o pênis sejam locais comuns de infecção,Plasma de ureiatambém podem habitar a boca e o reto, embora normalmente não causem sintomas.

Plasma de ureiatambém pode ser transmitido ao feto ou ao recém-nascido durante a gravidez. Isso pode ocorrer enquanto o feto está no útero (útero) ou ao passar pelo canal do parto durante o parto.A taxa dePlasma de ureiaa transmissão do pai que deu à luz para o filho é de 15% a 88%.

Como fazer o teste de ureaplasma

Plasma de ureiaa infecção pode ser diagnosticada com uma amostra de urina ou um esfregaço de líquido da vagina ou da uretra. A bactéria pode ser detectada com a reação em cadeia da polimerase (PCR), um teste que é capaz de multiplicar até mesmo pequenas quantidades do material genético (DNA) de um organismo a níveis detectáveis.

O teste é altamente preciso, com sensibilidade de 96,5% e especificidade de 93,6%.(A sensibilidade refere-se à capacidade de um teste de retornar um resultado verdadeiramente positivo, enquanto a especificidade é a capacidade de retornar um resultado verdadeiramente negativo.) Os resultados geralmente podem ser retornados em 36 horas.

A PCR também pode ser usada para detectarPlasma de ureiana boca, garganta, reto e olhos.

Kits de teste de ureaplasma caseiros
Estão disponíveis testes caseiros para detectar o ureaplasma sozinho ou como parte de um painel de DSTs. O custo desses testes está entre US$ 100 e US$ 250. Os testes permitem que você pegue um esfregaço genital na privacidade de sua casa e envie-o para um laboratório para teste. Os resultados geralmente são retornados por meio de um site seguro dentro de dois a três dias úteis.

Meu parceiro deve ser testado?

Se você testar positivo paraPlasma de ureiadurante uma infecção sintomática, o seu parceiro também pode ser testado ou simplesmente tratado, presumindo-se que tenhaPlasma de ureia.

Fora de uma infecção sintomática, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não recomendam testes de rotina, pois a implicação de um resultado positivo pode ser insignificante. No final, tendoPlasma de ureianão significa que você algum dia terá sintomas ou quaisquer problemas de saúde.

As únicas exceções podem ser para homens que apresentam NGUs recorrentes inexplicáveis ​​ou mulheres com cervicite recorrente inexplicável. Nesses casos, os testes podem ajudar a determinar sePlasma de ureiaé a causa e direcionar o curso apropriado de tratamento.

Tratamento Antibiótico

Tal como acontece com qualquer infecção bacteriana aguda, a principal forma de tratamento para uma doença sintomáticaPlasma de ureiainfecção são antibióticos. Mesmo assim, o tratamento pode ser desafiador devido à estrutura única da bactéria, que não possui parede celular.

Isto faz com que certos antibióticos, como as penicilinas, sejam ineficazes contraPlasma de ureiaporque atuam bloqueando a formação da parede celular à medida que a bactéria se multiplica, causando seu colapso e morte.

Devido a esta característica única,Plasma de ureiae outros micoplasmas as bactérias requerem antibióticos específicos para controlar a infecção. Estes são tomados por via oral (por via oral) e dosados ​​em miligramas (mg).

O CDC recomenda atualmente os seguintes regimes de tratamento para micoplasma–NGU e cervicite induzidas, incluindoPlasma de ureia:

Nos recém-nascidos, a azitromicina também pode ser usada. Para prevenir a transmissão da bactéria, o medicamento também pode ser administrado à gestante durante a gravidez, por via oral ou intravenosa (na veia). É necessária consulta com um obstetra especialista para fazer uma escolha informada.

O Ureaplasma pode desaparecer por conta própria?
Muitas vezes, as infecções por Ureaplasma desaparecem por si mesmas, sem tratamento, embora possam ser prescritos antibióticos para acelerar o processo.
Dito isto, estudos demonstraram que certas mutações da bactéria podem escapar à detecção imunológica e persistir ou recorrer. Por causa disso, pessoas com infecções recorrentes e inexplicáveis ​​do trato urinário devem ser submetidas a testes para determinar se o Ureaplasma é a causa.

Complicações do ureaplasma não tratado 

Há até evidências, embora não conclusivas, de quePlasma de ureiapode causar infertilidade inexplicável em algumas pessoas.(“Infertilidade” é definida como a incapacidade de engravidar após 12 meses de tentativas.)

Isto foi verificado em estudos nos quaisUreaplasma urealíticoé visto com mais frequência em mulheres com infertilidade inexplicada.Embora os resultados do estudo sejam inconsistentes,Plasma de ureiatambém está ligada à doença inflamatória pélvica (DIP), uma condição que também pode aumentar o risco de infertilidade.

Nos homens, o Ureaplasma (particularmenteUreaplasma parvum) parece diminuir não apenas a contagem de espermatozoides, mas também a proporção de espermatozoides que se movem para frente.

Não se sabe se a infecção por si só é a causa da infertilidade. O que se sabe é que NGU recorrente ou cervicite podem aumentar de forma independente o risco de infertilidade, independentemente do tipo de agente causador.

Complicações na gravidez

Plasma de ureiapode afetar a gravidez, causando parto prematuro (ou seja, nascimento antes das 32 semanas de gestação).Ureaplasma parvumé a espécie mais comumente associada a isso.

Um estudo de 2014 da Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland descobriu que quase metade de todos os nascimentos prematuros envolveram pais que deram à luz comPlasma de ureia. Nesses casos, a transmissão ocorreu no útero (enquanto ainda estava no útero), causando infecção no trato respiratório, no sistema nervoso, no trato digestivo ou em múltiplos sistemas de órgãos do feto.

A infecção nestes órgãos pode levar a complicações potencialmente graves em bebés prematuros, incluindo:

• Displasia broncopulmonar (DBP): uma forma de doença pulmonar em recém-nascidos que danifica os pequenos sacos de ar dos pulmões (alvéolos)
• Enterocolite necrosante (ECN): uma condição potencialmente fatal em bebês prematuros, na qual as bactérias começam a destruir o trato digestivo
• Hidrocefalia hemorrágica (HH): O acúmulo de líquido no cérebro que causa sangramento potencialmente devastador

Enquanto a exposição aPlasma de ureiapor si só não causa essas complicações, outros fatores, como baixo peso ao nascer e nascimento antes das 29 semanas, podem contribuir. Uma infecção em recém-nascidos está independentemente associada a um risco quatro vezes maior de DBP, um risco três vezes maior de ECN e um risco 2,5 vezes maior de HH.

Outras complicações

Em adultos, é incomumPlasma de ureiadisseminar (espalhar) e causar complicações fora dos tratos urinário e genital. Mesmo assim, as pessoas gravemente imunocomprometidas são vulneráveis ​​a complicações.

Nesse grupo, foram relatadas complicações raras, como:

• Infecções recorrentes da pele e dos tecidos moles
• Abscessos renaise pielonefrite (uma infecção renal)
• Abscessos gastrointestinais
• Empiema (uma coleção de pus entre os pulmões e a membrana circundante)
• Abscessos cerebrais (causando sintomas neurológicos, como perda de audição e perda de equilíbrio)

Pessoas gravemente imunocomprometidas que vivenciam esses eventos – incluindo receptores de transplantes de órgãos e pessoas com vírus da imunodeficiência humana (HIV) avançado e não tratado – devem ser testadas paraPlasma de ureiapara garantir que o tratamento correto seja administrado.

Prevenção e Reinfecção

PorquePlasma de ureiamuitas vezes não causa sintomas, é possível ser reinfectado sem saber. Não está claro se a infecção repetida representa algum problema de saúde na ausência de sintomas.

Por outro lado, NGU e cervicite recorrentes representam riscos para a saúde. Portanto, evitar a reinfecção é essencial – principalmente se você estiver tentando engravidar.

Se você foi diagnosticado comPlasma de ureia, você pode tomar medidas para reduzir o risco de reinfecção:

• Tome os antibióticos conforme prescrito e até o fim, mesmo que se sinta melhor.
• Abstenha-se de sexo até que você e seus parceiros tenham sido tratados.
• Dada a elevada taxa de reinfecção, é importante fazer um novo teste após três meses, independentemente de os parceiros terem sido tratados.
• Use preservativos de maneira correta e consistente.
• Reduza o número de parceiros sexuais.
• Evite duchas higiênicas, que podem remover a barreira protetora do muco e aumentar sua suscetibilidade a infecções.

Ureaplasma e HPV
O sexo mais seguro é importante porque o Ureaplasma está intimamente ligado ao papilomavírus humano (HPV). Um International Journal of Infectious Diseases de 2018 sugere que uma em cada quatro mulheres com Ureaplasma tem um tipo de HPV de alto risco (os tipos associados a um risco aumentado de cancro do colo do útero).