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Principais conclusões
- Movimentos musculares involuntários acontecem quando seu corpo se move sem sua intenção, como tiques ou tremores.
- As causas dos movimentos involuntários podem ser condições crônicas, danos nos nervos, reações a medicamentos ou lesões cerebrais.
- Os tratamentos para esses movimentos podem incluir medicamentos, cirurgia ou terapia, e consultar um médico é importante para descobrir o que os causa.
Movimentos musculares involuntários, que variam de contrações leves a espasmos graves, podem resultar de condições como danos nos nervos, efeitos colaterais de medicamentos ou lesões cerebrais. Compreender esses movimentos, suas causas e possíveis tratamentos pode ajudá-lo a controlá-los melhor e a buscar orientação médica adequada.
Quais são os tipos comuns de movimentos musculares involuntários?
Existem vários tipos de movimentos involuntários que nosso corpo pode realizar.
Tremores
Tremores são tremores involuntários que podem ocorrer nas mãos, na cabeça ou em outras partes do corpo. Alguns tremores pioram quando você tenta se mover. Nos Estados Unidos, cerca de 5 milhões de pessoas apresentam tremores.
Um tremor pode ser causado por vários fatores, incluindo:
- Esclerose múltipla:Uma doença que afeta o sistema nervoso
- AVC:Uma condição em que o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido
- Lesão cerebral traumática:Danos físicos ao cérebro
- Doença de Parkinson:Um distúrbio que afeta o movimento
- Efeitos colaterais de medicamentos
- Uso excessivo de álcool
- Envenenamento por mercúrio:Toxicidade causada pela exposição ao mercúrio
- Tireoide hiperativa:Uma condição em que a tireoide produz muitos hormônios
- Insuficiência hepática ou renal:Órgãos não funcionam corretamente
- Ansiedade:Sentimentos de preocupação ou medo
- Condições psiquiátricas:Distúrbios de saúde mental
Alguns tremores, como tremores essenciais ou tremores benignos, podem surgir espontaneamente e podem não ter uma causa conhecida. No entanto, estima-se que mais de 50% das pessoas com tremores essenciais tenham histórico familiar.
Mioclonia
Mioclonia refere-se a espasmos ou espasmos rápidos nos músculos, individualmente ou em grupos. É um sinal clínico, não uma doença. A mioclonia geralmente resulta de problemas no córtex cerebral ou no tronco cerebral.
Quando um único músculo ou grupo de músculos é afetado, isso é chamado de mioclonia focal. Se vários grupos musculares forem afetados, isso é denominado mioclonia multifocal.
Existem vários tipos diferentes de mioclonia. O tipo mais comum, a mioclonia cortical, é causada por uma irregularidade na parte do córtex sensório-motor do cérebro.Os efeitos colaterais dos medicamentos são o motivo mais comum de mioclonia.
Várias condições crônicas podem levar à mioclonia, como:
- Doença celíaca
- Síndrome de Angelman
- Doença de Huntington
- Síndrome reta
- Doença de Alzheimer
- Doença de Creutzfeldt-Jakob
- Doença hepática
Discinesia Tardia
A discinesia tardia (DT) ocorre como resultado do uso de medicamentos antipsicóticos por um longo período de tempo. É caracterizada por movimentos involuntários repetitivos, como fazer caretas ou piscar os olhos. Esses movimentos costumam ser leves e podem ser revertidos com a interrupção da medicação.
No entanto, é possível apresentar discinesia tardia crônica ou permanente. Os idosos correm mais risco do que os mais jovens de sofrer de DT crónica.
Tiques
Os tiques são movimentos rápidos e repetitivos ou sons indesejados. Geralmente estão associados à síndrome de Tourette, uma condição neurológica hereditária. Os tiques também podem estar associados ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e podem ser devidos a um estado psicológico temporário. Os primeiros sintomas geralmente são movimentos involuntários da face, braços e pernas que ocorrem com frequência.
Os tiques verbais podem se desenvolver mais tarde na síndrome de Tourette e podem incluir grunhidos, gritos, pigarros ou latidos. Às vezes, os indivíduos com síndrome de Tourette podem usar palavras ou gestos obscenos, tornando as interações sociais desafiadoras, especialmente para os jovens.
Os tiques geralmente estão presentes entre as idades de 6 e 15 anos. Na maioria dos casos, eles desaparecem por volta dos 20 anos.
Atetose
Atetosedescreve movimentos lentos e contorcidos, que geralmente afetam os braços e as mãos. Uma pessoa que sofre de atetose muitas vezes coloca seu corpo em movimentos torcidos e desconfortáveis involuntariamente.
A atetose pode começar em qualquer idade e muitas vezes não melhora sozinha. Geralmente está associado a condições crônicas como paralisia cerebral, doença de Huntington e doença de Wilson. É causada por uma irregularidade na parte dos gânglios da base do cérebro.
Contrações musculares
As contrações musculares ocorrem quando os músculos contraem ou relaxam inesperadamente. As contrações musculares são muito comuns e quase todos nós já as experimentamos.
Formas leves de espasmos incluem soluços. Também é possível que as contrações musculares tenham uma causa médica subjacente, como epilepsia ou doença de Parkinson.
Por que ocorrem movimentos musculares involuntários?
Muitas condições podem causar movimentos musculares involuntários. Alguns são temporários, enquanto outros são crônicos ou permanentes:
- Doenças do sistema nervoso
- Efeito colateral da medicação
- AVC
- Lesão cerebral
- Tumor
- Traumatismo de cabeça ou pescoço
- Desordem genética
- Excesso de bilirrubina (uma substância amarela produzida pelo fígado) no sangue
- Lack of oxygen (hypoxia)
- Drogas ilícitas
Muitos movimentos musculares involuntários têm várias causas possíveis. Por exemplo, a mioclonia pode ser causada por baixos níveis de oxigênio no cérebro (hipóxia) ou por um processo metabólico como insuficiência renal ou hepática. A mioclonia espinhal pode ser causada por esclerose múltipla, siringomielia, mielopatia isquêmica, trauma na coluna ou infecção.
Como você pode determinar o que os está causando?
É importante consultar o seu médico se sentir algum movimento involuntário, por menor que seja. Seu médico primário pode encaminhá-lo a um especialista, como um neurologista ou neurocirurgião.
Sua equipe médica solicitará exames para determinar a causa subjacente de seus movimentos involuntários, incluindo:
- Exames de sangue
- Tomografia computadorizada (TC) da cabeça ou partes afetadas do corpo
- Ressonância magnética (MRI) da cabeça ou partes afetadas do corpo
- Eletroencefalograma (EEG)
- Punção lombar
- Urinálise
O processo de diagnóstico geralmente começa com uma história e exame físico completos. Algumas perguntas que seu médico pode fazer incluem:
- Quando os movimentos começaram?
- Eles surgiram de repente ou lentamente?
- Os movimentos estão presentes o tempo todo ou vão e vêm?
- Sua postura foi afetada?
- Quais partes do corpo são afetadas pelos movimentos?
- Eles estão piorando?
- Você notou alguma atividade, como exercícios, que piora os movimentos?
- Você os nota mais quando está estressado?
- Você iniciou algum medicamento novo recentemente?
- Os movimentos involuntários ocorrem na sua família?
- Alguma coisa os melhora?
- Você está apresentando algum outro sintoma?
Em alguns casos, o seu médico pode precisar descartar convulsões, pois elas podem causar certos tipos de movimentos, como mioclonia ou espasmos.
Como eles são tratados?
O tratamento para movimentos involuntários depende da causa. Os movimentos involuntários podem ser tratados com medicamentos, cirurgia, estimulação cerebral profunda ou terapia comportamental.
Seu médico pode recomendar uma consulta com um fisioterapeuta para trabalhar no alongamento e fortalecimento dos músculos afetados por movimentos involuntários. Os exercícios que seu fisioterapeuta pode recomendar incluem natação, caminhada, alongamento e exercícios de equilíbrio.
Esses exercícios podem ajudar a retardar os danos causados pelos movimentos involuntários, bem como promover a coordenação. Isso é especialmente útil se você estiver mais sujeito a quedas devido aos seus movimentos involuntários.
Alguns casos de movimentos involuntários não têm cura. A discinesia tardia, por exemplo, é causada pelo uso de medicamentos. O único tratamento é mudar para uma nova classe de medicamentos antipsicóticos. Isto muitas vezes ajuda a reverter a condição, mas nem sempre é eficaz.
Tremores
Seu médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento:
- Medicamentos anticonvulsivantes
- Benzodiazepínicos
- Betabloqueadores
- Inibidores da anidrase carbônica
- Injeções de Botox
- Cirurgia
- Estimulação cerebral profunda
Mioclonia
Seu médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento:
- Barbitúricos
- Fenitoína
- Primidona
- Valproato de sódio
- Clonazepam
Tiques
Seu médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento:
- Medicamentos que bloqueiam a dopamina
- Medicamentos estimulantes
- Antidepressivos
- Terapia comportamental
Contrações musculares
Seu médico pode recomendar as seguintes opções de tratamento:
- Clonazepam
- Injeções de Botox
- Evitando estímulos
Qual é a perspectiva?
A perspectiva de movimentos involuntários varia de acordo com a causa e a gravidade.
Alguns, como os tiques, geralmente desaparecem por conta própria durante os 20 anos. Outros são crônicos e requerem tratamento contínuo. Converse com seu neurologista sobre o que está causando seus movimentos involuntários e como tratá-los.
