Como identificar e quando corrigir o laço labial em bebês

O amarração labial é uma condição na qual o pedaço de tecido que prende o lábio à gengiva é muito curto, grosso ou rígido, afetando a mobilidade labial. O laço labial em bebês pode dificultar a colocação da língua na posição correta para a amamentação ou a criação de uma trava necessária para extrair o leite do mamilo.

Um profissional de saúde pode identificar se um bebê está com nó nos lábios e o que fazer a respeito, se houver. Quando afeta a capacidade de alimentação do bebê, pode ser necessário corrigir o nó labial com um procedimento cirúrgico ambulatorial.

Sintomas

O amarração labial pode causar sintomas no bebê e nos pais, principalmente relacionados à amamentação.

Os sinais de amarração labial em bebês incluem:

• Dificuldade para pegar o seio
• Dificuldade em respirar durante a alimentação
• Adormecer ou ficar muito cansado durante a alimentação
• Fazendo um som de clique durante a amamentação
• Excesso de agitação
• Ganho de peso lento

Os pais que amamentam podem experimentar:

• Dor durante a amamentação
• Mamilos danificados, incluindo compressão e distorção do mamilo após a alimentação
• Ingurgitamento mamário, ductos bloqueados e mastite, apesar de um horário regular de amamentação
• Baixa produção de leite ou excesso de oferta
• Fadiga devido à amamentação frequente, mesmo que o bebê não esteja satisfeito

Causa

O frênulo labial (labial) é um pequeno pedaço de tecido que conecta o lábio superior à gengiva. Este anexo pode ocorrer em diferentes pontos, incluindo:

• Mucosa: A fixação é onde o tecido encontra a parte superior da gengiva
• Gengival: A inserção está mais abaixo na gengiva do que um frênulo da mucosa
• Papilar: A fixação está na gengiva, entre onde os dentes da frente estariam
• Papila penetrante: A inserção é papilar, mas passa por cima do osso e continua no palato

Quando o frênulo é muito curto, grosso ou rígido, limita o movimento do lábio. Isso é conhecido como amarração labial e pode ocorrer com qualquer fixação de frênulo.

Efeitos

O laço labial pode interferir na alimentação, o que pode afetar o crescimento do bebê. Isso pode ser especialmente verdadeiro se o bebê também tiver língua presa, que ocorre quando o tecido que prende a língua ao assoalho da boca é muito curto e limita a motilidade da língua.

Dito isto, é pouco provável que os laços labiais não tratados causem problemas significativos mais tarde na vida. Um laço labial não tratado pode estar relacionado a um risco maior de cárie dentária devido ao acúmulo de placa bacteriana, embora as evidências sejam inconclusivas.Além disso, pode haver alguma ligação entre os lábios amarrados e certas dificuldades de fala e perturbações do sono em crianças.

A gravata labial do bebê precisa ser corrigida?

A Academia Americana de Pediatria não recomenda a correção de um nó labial e só apóia a intervenção para um nó lingual quando todas as outras opções (como apoio à amamentação) tiverem sido esgotadas.Como o frênulo muda à medida que a criança cresce, os bebês podem crescer sem amarração labial. Além disso, uma criança pode ter um laço labial que não interfere na sua capacidade de alimentação.

Por outro lado, quando um laço labial inibe gravemente a capacidade do bebê de obter nutrição adequada, uma frenectomia pode ser recomendada. Alguns estudos descobriram que este procedimento pode melhorar significativamente e quase imediatamente a amamentação.A frenectomia pode ser feita a qualquer momento: não existe idade máxima ou melhor para liberar o laço labial.

Frenectomia

A frenectomia é o procedimento para corrigir um amarração labial. Envolve um profissional de saúde fazendo uma pequena incisão (com laser ou tesoura cirúrgica) no frênulo para separá-lo do lábio superior.A frenectomia é um procedimento ambulatorial rápido realizado por um cirurgião oral ou pediatra.

Dicas de alimentação

Se o seu bebê tiver um laço labial, estas intervenções não cirúrgicas podem ajudar a melhorar a alimentação:

• Obtenha ajuda:Um consultor de lactação certificado internacionalmente pode fornecer apoio e oferecer abordagens não invasivas, como mudar as posições de amamentação ou mudar para extração de leite e alimentação com mamadeira.
• Experimente uma nova posição de enfermagem: Uma pegada de futebol é comumente usada para ajustar e melhorar a pega do bebê. Para fazer isso, segure o bebê com um braço ao lado do corpo, com os pés voltados para as costas, como se você estivesse carregando uma bola de futebol.
• Use um protetor de mamilo: Um protetor de mamilo (um pedaço fino de silicone que cobre o mamilo e a aréola) pode fornecer uma superfície mais resistente para o bebê pegar e diminuir a dor durante a amamentação.

Se o seu bebê tiver um nó nos lábios, estiver tendo problemas para amamentar e estiver apresentando perda ou ganho de peso lento, um provedor pode recomendar que você complemente com leite materno ou fórmula infantil. Isso pode ajudar a garantir que eles atendam às suas necessidades nutricionais.