Como identificar diferentes tipos de urticária

Principais conclusões

  • A urticária causa inchaços elevados e descoloridos que geralmente coçam mais à noite. 
  • Sua aparência pode variar dependendo da causa, incluindo infecções, alergias ou alterações ambientais.
  • A urticária pode aparecer em qualquer parte do corpo e às vezes desaparecer e reaparecer rapidamente.

Urticária, ou urticária, aparecem como inchaços semelhantes a vergões que coçam, definidos por sua aparência saliente e descolorida. Essas manchas desconfortáveis ​​geralmente pioram à noite, às vezes causadas por alergias, infecções ou até mesmo estresse.

Principais sintomas associados à urticária

A urticária é mais frequentemente causada por uma alergia ou infecção, mas pode ocorrer devido a estresse, vibração ou mudanças repentinas no ambiente. Uma resposta imunológica anormal faz com que os vasos sanguíneos vazem fluido para a camada intermediária da pele, chamada derme. Colmeias são o resultado.

Você pode identificar urticária de outros tipos de erupções cutâneas pelos seguintes sinais e sintomas:

  • A urticária causa inchaços elevados, descoloridos e semelhantes a vergões.
  • As colmeias geralmente têm bordas bem definidas.
  • A urticária causa coceira, às vezes intensa e muitas vezes pior à noite.
  • Às vezes, a urticária pode causar queimação ou ardor.
  • A urticária empalidece (embranquece) quando pressionada.
  • Quando a urticária desaparece, não deixam cicatrizes ou danos nos tecidos.
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Este vídeo foi revisado clinicamente por Corinne Savides Happel, MD

Urticária pode se formar em qualquer parte do corpo, variando de um tamanho pontudo até o tamanho de um prato. Eles podem mudar de forma, fundir-se, desaparecer e reaparecer em curtos períodos de tempo.

A urticária geralmente aparece à noite ou de manhã cedo. Eles normalmente não apresentam febre, náusea, dores musculares, dores nas articulações ou dores de cabeça, a menos que haja infecção.

O que causa urticária à noite?
Às vezes, a urticária piora à noite. Algumas evidências sugerem que os mastócitos, células responsáveis ​​pela liberação de histamina, são sensíveis aos ritmos circadianos, o que pode explicar isso. Alérgenos nas roupas de cama ou mudanças de temperatura no quarto também podem ser um fator. A urticária também pode causar coceira à noite, quando há menos distrações.

Como as urticárias agudas e crônicas diferem?

A urticária afeta até 20% das pessoas de todas as idades, raças e sexos.A urticária pode ser aguda se durar menos de seis semanas. A urticária crônica persiste por mais de seis semanas.

Urticária agudaé mais comum em crianças e adultos jovens.A maioria dos casos é idiopática, o que significa que a causa é desconhecida. A urticária aguda tende a começar e parar rapidamente, geralmente durando algumas horas e raramente mais do que alguns dias. Se uma causa for encontrada, geralmente é uma infecção, picada de inseto ou alergia a medicamentos ou alimentos.

Urticária crônicaé frequentemente idiopática, recorrente ao longo de meses ou anos. Um estudo de 2013 descobriu que 70% das pessoas com urticária crônica apresentavam sintomas há mais de um ano e 14% há cinco ou mais anos. Em metade dos casos, nenhuma causa foi encontrada.

Sintomas por tipo

A aparência e a localização das urticárias podem variar de acordo com a causa. A aparência às vezes pode dar uma pista sobre a causa, mas nem sempre.

Os exemplos incluem:

  • Urticária ao frio: É causada pela exposição ao frio. Geralmente causa vergões entre um quarto de polegada e uma polegada de tamanho, ligeiramente descoloridos ou da cor da pele. Pode ocorrer desmaio se grandes áreas da pele estiverem envolvidas.
  • Urticária colinérgica: Também conhecida como erupção cutânea, esse tipo de urticária é causado por suor excessivo, geralmente devido a exercícios extenuantes. Causa pápulas muito pequenas cercadas por manchas descoloridas.
  • Urticária por dermografismo: É causada por carícias ou arranhões firmes na pele, criando urticária ao longo da linha de contato. As pápulas tendem a aparecer em cinco a 10 minutos e desaparecer em 10 a 15 minutos.
  • Urticária de pressão: esse tipo é causado quando há pressão sobre a pele, como quando você usa roupas apertadas ou fica em pé por muito tempo. Causa pápulas densas, descoloridas e com coceira que às vezes podem ser um pouco dolorosas.
  • Colmeias solares: A exposição à luz ultravioleta (UV) do sol pode causar urticária nas áreas da pele expostas ao sol, geralmente em minutos. As colmeias parecerão “zangadas”, muitas vezes com intensa descoloração e calor. Pode ocorrer desmaio se as urticárias forem generalizadas.
  • Urticária de estresse: Este é um tipo de urticária crônica causada por estresse emocional. Dito isto, a condição é difícil de definir, pois presume-se que o estresse seja apenas a causa. As pápulas tendem a ser maiores e podem ocorrer em qualquer parte do corpo.
  • Urticária vibratória: Vibrações, como palmas ou um passeio de carro acidentado, podem causar urticária em algumas pessoas. As colmeias tendem a ir e vir dentro de uma hora. Às vezes, rubor, dores de cabeça, visão embaçada ou gosto metálico podem ocorrer junto com eles.
  • Urticária de água: Esta forma rara de urticária é causada pelo contato com água. As urticárias são geralmente pequenas e localizam-se mais frequentemente no pescoço, na parte superior do tronco e nos braços. Eles também tendem a ir e vir dentro de uma hora.

Sintomas raros

Raramente, a urticária pode progredir para uma alergia grave em todo o corpo, conhecida como anafilaxia. A anafilaxia afeta muitos sistemas orgânicos ao mesmo tempo e pode ser fatal se não for tratada como uma emergência. A urticária é uma das possíveis características da anafilaxia e geralmente é grave.

Os sintomas de anafilaxia incluem:

  • Urticária generalizada ou erupção na pele
  • Falta de ar
  • Chiado
  • Tonturas ou vertigens
  • Cólicas estomacais
  • Náusea ou vômito
  • Diarréia
  • Batimento cardíaco rápido ou irregular
  • Inchaço dos lábios, língua ou garganta
  • Confusão
  • Uma sensação de destruição iminente
  • Desmaio
  • Convulsões

Se não for tratada, a anafilaxia pode causar choque, coma, asfixia, parada cardíaca e morte.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você tiver urticária que não seja grave e cause apenas coceira leve, geralmente poderá tratá-la em casa. A maioria dos casos será resolvida dentro de algumas horas a vários dias. Se durarem mais de uma semana ou piorarem, consulte um médico o mais rápido possível.

Se os sintomas forem recorrentes, peça ao seu médico um encaminhamento para um dermatologista, especializado em doenças da pele, ou para um alergista, especializado em alergias.

Com base nos seus sintomas e histórico médico, seu médico também pode querer verificar se há infecções como hepatite B ou doenças autoimunes como a doença de Hashimoto, na qual urticária é comum.

Guia de discussão para profissionais de saúde sobre colmeias

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Perguntas frequentes

  • O que são colmeias?

    Urticária (urticária) é uma reação cutânea comum que causa vergões que coçam, variando em tamanho, desde pequenas manchas até manchas do tamanho de uma placa. Freqüentemente, são acompanhados de angioedema, uma condição semelhante que causa inchaço dos tecidos mais profundos.

  • O que causa urticária?

    A urticária ocorre quando o sistema imunológico responde de forma anormal a uma substância, doença ou condição ambiental e desencadeia a liberação de histamina na corrente sanguínea. Isso faz com que os vasos sanguíneos se dilatem e vazem fluido para as camadas intermediárias da pele. Às vezes não há causa conhecida.

  • Quanto tempo duram as urticárias?

    Isso depende da causa. A urticária geralmente desaparece espontaneamente e rapidamente. Outros casos podem ser persistentes ou recorrentes. A urticária crônica é definida como urticária diária que dura mais de seis semanas.

  • Quais são os gatilhos comuns para urticária?

    Os gatilhos comuns para urticária incluem:

    • Alérgenos transportados pelo ar
    • Aplicar pressão direta na pele (como usar roupas apertadas)
    • Alérgenos de contato
    • Hipersensibilidade a medicamentos
    • Mudanças ambientais (como mudanças de temperatura, exposição excessiva ao sol ou vibrações extremas)
    • Exercício
    • Alergias alimentares
    • Picadas de insetos
    • Estresse

    Algumas condições médicas, incluindo HIV e hepatite, também podem torná-lo mais propenso a urticária.

  • Como você se livra das urticárias?

    Dependendo da gravidade, seu médico pode prescrever anti-histamínicos de venda livre ou prescritos para reduzir a coceira e o inchaço. Casos graves podem exigir um medicamento biológico chamado Xolair (omalizumab), aprovado para o tratamento de urticária crônica. Imunossupressores como a ciclosporina às vezes também são usados ​​off-label.