Como gerenciar eficazmente o eczema no rosto

O eczema no rosto costuma causar coceira e desconforto devido à maior sensibilidade da pele. Ao identificar os gatilhos e empregar cuidados suaves com a pele, você pode controlar os sintomas e minimizar os surtos de forma eficaz.

Que diferentes tipos de eczema podem aparecer no rosto?

Eczema refere-se a um grupo de condições que causam erupções cutâneas com coceira, vermelhidão e inflamação.Os tipos de eczema com maior probabilidade de aparecer no rosto são:

• Dermatite atópica: Este é o tipo mais comum de eczema em geral. É muito comum nas bochechas e no queixo, principalmente em bebês. Também pode aparecer ao redor dos olhos, nas pálpebras e ao redor dos lábios. Pode, no entanto, ocorrer em qualquer parte do rosto ou no resto do corpo.
• Dermatite de contato: Este também é um tipo comum de eczema. É uma reação cutânea a um irritante específico. No rosto, geralmente é encontrado ao redor dos olhos, na linha do cabelo e em áreas que entram em contato com perfumes e joias, como pescoço e lóbulos das orelhas. Mas, tal como a dermatite atópica, este tipo de eczema pode ocorrer em qualquer lugar.
• Dermatite seborréica: esse tipo ocorre mais frequentemente ao redor da linha do cabelo, nas sobrancelhas, ao redor das orelhas e nas laterais do nariz.

O eczema facial é comum em bebês e crianças pequenas, mas pode afetar pessoas de qualquer idade.

O que você deve procurar nos sintomas de eczema facial?

Embora ligeiramente diferentes, todos os tipos de eczema partilham sintomas semelhantes:

• Vermelhidão/manchas
• Coceira que às vezes é intensa
• Ardor ou queimação
• Secura e descamação (esses flocos podem ser amarelos no caso de dermatite seborreica)
• Pele áspera ou acidentada
• Pálpebras inchadas
• Pequenas bolhas que podem chorar ou escorrer
• Pele rachada que pode sangrar (em casos graves)

A pele também pode ficar dolorida e em carne viva durante um surto. Se o eczema (no rosto ou em outro lugar) durar muito, a pele pode ficar espessa, descolorida ou com cicatrizes.

Quase 30 milhões de pessoas vivem com eczema nos Estados Unidos e isso afeta a todos de maneira diferente. Algumas pessoas podem apresentar pequenas crises, onde a pele fica levemente com coceira. Para outros, os surtos envolvem coceira intensa, secura ou secreção e sangramento.

Eczema ao redor dos olhos

Quando o eczema aparece no rosto, geralmente afeta a pele ao redor dos olhos ou das pálpebras, especialmente em adultos. O eczema próximo aos olhos requer cuidados especiais porque pode afetar os próprios olhos.

Aqueles com eczema ao redor dos olhos são mais suscetíveis a certos problemas oculares, como conjuntivite (olho rosa), córnea inflamada e alterações no formato da córnea (uma condição chamada ceratocone).

Quais fatores contribuem para o eczema facial?

As causas exatas do eczema não são claras, mas vários fatores parecem contribuir para o seu desenvolvimento:

• Uma história familiar de eczema: se um membro da família tiver, você também poderá desenvolvê-lo.
• Um diagnóstico de asma ou alergias: se você tem asma ou alergias, suas chances de contrair eczema aumentam.
• Doenças autoimunes: Se você tiver problemas autoimunes, poderá correr o risco de desenvolver eczema. No entanto, indivíduos com um sistema imunológico saudável também podem ter essa doença de pele.
• Sua localização: O eczema ocorre com mais frequência em pessoas que vivem no Hemisfério Norte, áreas metropolitanas ou locais com poluição.
• Sua idade: é mais comum ver eczema em bebês ou crianças pequenas, especialmente eczema facial. Muitas crianças eventualmente superam a condição. No entanto, o eczema pode continuar na idade adulta e afetar pessoas de todas as idades.

Gatilhos

A pele do rosto é especialmente delicada, tornando-a mais propensa a irritações. De acordo com a National Eczema Association (NEA), os gatilhos comuns para crises de eczema facial incluem:

• Irritantes ambientais e alérgenos: São materiais e produtos químicos que entram em contato com a pele. Eles incluem ingredientes em sabonetes, xampus, produtos de limpeza, fragrâncias, fumaça de cigarro, contato com metais e tintas para tecidos. Alérgenos comuns (substâncias que causam uma reação alérgica) incluem mofo, pêlos de animais, poeira e pólen.
• Alérgenos alimentares: Algumas pessoas apresentam erupção cutânea de eczema após comer certos alimentos. Alimentos desencadeantes comuns incluem nozes, mariscos, leite e ovos.
• Estresse: Até o momento, os pesquisadores não sabem ao certo por que o estresse pode desencadear o eczema. Mas evitar o estresse tanto quanto possível pode ajudar a reduzir os surtos.
• Temperaturas externas: Para muitas pessoas, o clima quente parece causar o aparecimento de eczema. Alternativamente, o ar seco do inverno também pode atuar como um gatilho.
• Flutuações hormonais: O aumento e a queda do estrogênio ou da progesterona, em particular, podem contribuir para crises de eczema.

Quando se trata de eczema facial, preste atenção especial a tudo que entra em contato com sua pele. Sensibilidades à maquiagem, máscaras faciais, tonificantes, produtos de limpeza e outros produtos faciais podem desencadear o eczema.

Como é diagnosticado pelos profissionais de saúde?

Não existe um teste específico para diagnosticar o eczema. Em vez disso, seu médico avaliará seus sintomas, histórico médico e examinará sua pele.

Se necessário, testes de contato, raspagem de pele/teste de KOH ou biópsia de pele podem ser feitos para ajudar no diagnóstico. Saber que tipo de eczema você tem ajudará seu médico a encontrar o tratamento adequado.

Em alguns casos, o eczema pode ser confundido com outras condições de aparência semelhante:

• Rosácea: Esta doença da pele também causa vermelhidão e inchaço nas bochechas e no queixo. A principal diferença é que a rosácea geralmente não causa coceira.
• Xerose: Mais comumente conhecida como pele seca, a xerose causa descamação e, às vezes, vermelhidão e irritação. Pode coçar, mas não tão intensamente quanto o eczema. Além disso, ao contrário do eczema, desaparece rapidamente com o uso regular de cremes hidratantes.
• Acne: Embora esta condição da pele cause vermelhidão e inchaço e muitas vezes seja irritante, a formação de uma espinha a distingue do eczema.

Explorando opções de tratamento

Embora não haja cura para o eczema, muitos tratamentos podem ajudar a controlar a doença. Lembre-se da sensibilidade da pele facial ao escolher um tratamento.

Se você tem eczema leve, bons cuidados com a pele e hidratação regular podem controlá-lo. No entanto, muitos casos requerem medicação.

Antes de tratar um bebê ou criança pequena, consulte o pediatra do seu filho. O eczema facial é comum em crianças pequenas e pode nem precisar de tratamento.

Inibidores da Janus Kinase (JAK)

Os tratamentos mais recentes para a dermatite atópica são os inibidores de JAK, incluindo Cibinqo (abrocitinib) e Rinvoq (upadacitinib).Cibinqo e Rinvoq são aprovados pela FDA para o tratamento de dermatite atópica moderada a grave em adultos e crianças com 12 anos ou mais cuja doença não é adequadamente controlada com outros medicamentos sistêmicos, incluindo produtos biológicos.

Ambos os medicamentos são tomados por via oral diariamente e atuam bloqueando as vias que causam muitos dos sintomas da dermatite atópica, incluindo inflamação e coceira.

Cuidados com a pele

Cuidar bem e delicadamente da pele é o aspecto mais importante do tratamento do eczema facial. Use apenas cosméticos sem fragrância e hipoalergênicos (ou seja, com menor probabilidade de desencadear alergias). Aqui estão algumas coisas que você deve ter em mente:

• Use um limpador suave. O sabonete pode ser áspero e ressecar a pele, piorando o eczema. Em vez disso, considere um limpador suave e sem sabão.
• Lave o rosto com água morna. Banhos quentes podem atuar como gatilho para eczema em algumas pessoas. Para reduzir o risco de crises de calor, lave o rosto com água morna.
• Mantenha sua pele hidratada. Se você tem eczema, é essencial manter a pele hidratada. Cremes e pomadas darão mais hidratação à sua pele. Além disso, procure produtos com ingredientes emolientes como ceramidas. E certifique-se de que eles não contenham corantes e fragrâncias para reduzir suas chances de irritação.
• Esteja atento ao sol. Se o sol desencadear suas crises, pode ser necessário usar protetor solar. Geralmente, a pele sensível tolera mais facilmente produtos que contenham óxido de zinco ou dióxido de titânio. Quando estiver fora do sol, lave o rosto e aplique um hidratante. Protetores solares são úteis, mas podem secar a pele.
• Procure cosméticos com ingredientes hidratantes. Ter eczema facial não significa que você nunca poderá usar maquiagem, mas todos os produtos não são iguais. Procure aqueles que possuem ingredientes hidratantes como ácido hialurônico e manteiga de karité. Evite ingredientes como parabenos (um grupo de conservantes), ácidos salicílico e glicólico, fragrâncias e retinol, pois podem piorar a irritação.

Hidrocortisona de venda livre (OTC)

Os esteróides tópicos são comumente usados ​​para eczema corporal, mas a pele delicada do rosto requer uso cuidadoso. Os profissionais de saúde geralmente recomendam creme de hidrocortisona a 1% OTC para o rosto porque é menos provável que afina a pele ou altera a cor da pele em comparação com cremes mais fortes.

Com a aprovação do seu médico, o creme pode ser usado por um curto período (menos de quatro semanas) para aliviar a coceira e a vermelhidão. A hidrocortisona não deve ser usada ao redor dos olhos.

Inibidores tópicos de calcineurina

Elidel e tacrolimus são medicamentos comumente usados ​​para tratar eczema facial. Por serem medicamentos não esteróides, não causam adelgaçamento da pele. Portanto, você pode usá-los com segurança ao redor dos olhos e nas pálpebras.

Fototerapia

Quando estes não são bem sucedidos, a fototerapia pode ser o próximo passo. A fototerapia usa um dispositivo para iluminar a pele com luz ultravioleta B (UVB). Isso reduz a coceira e a inflamação, aumenta a produção de vitamina D e aumenta a capacidade natural do corpo de combater bactérias na pele.

Lidando com eczema facial

Ter eczema pode ser frustrante. Mas existem medidas que você pode seguir para aliviar o peso dessa condição de pele.

Lidando com coceira

A coceira que acompanha o eczema pode ser extrema. Às vezes, a coceira é tão forte que interfere na sua capacidade de dormir ou de continuar com suas atividades diárias normais. Anti-histamínicos e panos úmidos e refrescantes colocados sobre a área com coceira podem ajudar em alguns casos.

Se a coceira for intensa, pergunte ao seu médico sobre as melhores maneiras de controlá-la.

Encontrando suporte

Como o eczema facial é fácil de ser notado por outras pessoas, muitas pessoas ficam envergonhadas durante um surto. Como resultado, você pode se sentir menos autoconfiante ou se afastar de situações sociais.

Entre em contato com familiares e amigos que o apoiam. Encontrar pessoas que entendem também pode fazer maravilhas pela sua perspectiva mental. Você pode perguntar ao seu médico se algum grupo de apoio local se reúne perto de você ou verificar opções on-line como as oferecidas pelo NEA.