Como funciona o tratamento respiratório com nebulizador

Há muitas maneiras de tomar medicamentos, mas os tratamentos inalados são a forma mais direta de chegar aos pulmões. Se você tem uma doença respiratória crônica (de longo prazo), como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ou mesmo uma doença aguda (de curto prazo), como bronquite, pode ser prescrito um nebulizador. Esses dispositivos fornecem tratamentos em aerossol, que transformam medicamentos líquidos em uma névoa inalada, entregando altas concentrações de medicamentos diretamente aos pulmões.

Este artigo explorará para quais condições você usaria um nebulizador, quais medicamentos você pode usar e como realizar esses tratamentos em casa.

Objetivo do tratamento com nebulizador

Um nebulizador é uma máquina que transforma o medicamento em uma névoa fina, entregando-o aos tecidos brônquicos e pulmonares por meio da inalação por meio de um dispositivo portátil ou máscara.Quando inalada, a névoa do nebulizador pode fornecer altas concentrações de medicamento diretamente nas vias respiratórias.

Os profissionais de saúde prescrevem nebulizadores para tratar várias doenças respiratórias crônicas e agudas, incluindo:

• Asma
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Fibrose cística
• Bronquiectasia

Os nebulizadores costumam ser a opção de tratamento respiratório ideal para bebês, crianças pequenas ou qualquer outra pessoa que possa ter dificuldade em usar um inalador porque não exigem que você respire tão profundamente quanto os inaladores para se beneficiar do tratamento.

Os tratamentos nebulizados são valiosos porque:

• São fáceis para o seu corpo absorver e usar
• Reduzir os efeitos sistêmicos de esteróides e outros medicamentos em comparação com as vias orais
• Requer muito pouca cooperação ou coordenação para usar
• Trabalhe rapidamente

Peças e instruções da máquina nebulizadora 

Os nebulizadores vêm em modelos diferentes, mas geralmente incluem as seguintes peças:

• A máquina principal, incluindo um compressor de ar
• Um copo de medicamento com tampa
• Uma máscara ou bocal
• Tubulação que vai da máscara ou bocal até o compressor de ar

Normalmente, você precisa de uma fonte elétrica para conectar o nebulizador; no entanto, alguns usam baterias. Para usar o nebulizador, primeiro certifique-se de que suas mãos e os componentes da máquina estejam limpos e depois siga as etapas abaixo.

1. Despeje o medicamento prescrito em seu copo de medicamento.
2. Coloque a tampa no copo.
3. Coloque sua máscara ou bocal no copo de remédio.
4. Conecte a máscara ou bocal ao compressor com o tubo fornecido.
5. Ligue o compressor e segure a máscara ou bocal na vertical. Uma névoa fina deve começar a emergir da máscara ou do bocal.
6. Leve a máscara ou bocal ao rosto e inspire normalmente.
7. Continue respirando pela máscara ou bocal até que o copo do medicamento esteja vazio.
8. Ao terminar o tratamento, siga as instruções do fabricante do seu aparelho para limpá-lo e guardá-lo para o próximo uso.

Quando considerar um inalador em vez de um nebulizador
Você pode usar alguns medicamentos, como o albuterol, com um inalador ou nebulizador. Os inaladores são geralmente mais fáceis de transportar e podem ser os mais rápidos e simples de usar em emergências. Alguém que está fraco ou incapaz de participar do processo de uso de um inalador ainda se beneficiaria mais com o uso de um nebulizador. Se você não tiver acesso imediato ao seu inalador ou nebulizador e estiver passando por uma emergência respiratória, procure atendimento médico imediato.

Como obter um nebulizador prescrito

Embora você possa comprar um nebulizador por conta própria, o Medicare e os planos de saúde privados exigem que você tenha uma receita explicando por que precisa de um nebulizador.

Mesmo que você compre um nebulizador por conta própria, precisará de uma receita do seu médico para os medicamentos usados ​​na máquina.

Os medicamentos comumente usados ​​em nebulizadores incluem:

• Corticosteróides como Symbicort (budesonida e fluticasona)
• Broncodilatadores como Proventil HFA (albuterol)
• Broncodilatadores de ação prolongada como Serevent Diskus (salmeterol) e Perforomist (formoterol)
• Anticolinérgicoscomo Spiriva Respimat (brometo de tiotrópio)

Se você consultar um pneumologista ou outro especialista respiratório para asma, fibrose cística ou outra doença respiratória crônica, eles poderão prescrever e ajudá-lo a administrar seu nebulizador e medicamentos.

Um profissional de saúde pode prescrever um nebulizador para tratar condições agudas que envolvem inflamação ou respiração ofegante – não necessariamente tosse.

Custo das Peças

Com algumas limitações, o Medicare e o Medicaid cobrem o custo de um nebulizador e seus acessórios. Os nebulizadores são considerados equipamentos médicos duráveis ​​(DME) e são cobertos quando prescritos por um profissional de saúde para uma condição válida.

Pode haver alguma estipulação sobre o estilo e modelo do nebulizador coberto pelo Medicare e Medicaid. Os modelos básicos são frequentemente cobertos, mas os modelos com extras por conveniência podem não ser totalmente cobertos. Se você tiver seguro saúde privado, seu plano de saúde geralmente cobre pelo menos uma parte do custo de um nebulizador prescrito. É uma boa ideia ligar para sua seguradora para obter uma lista de modelos cobertos ou quaisquer restrições antes de solicitar seu dispositivo.

Com o Medicare e o Medicaid, você pode ter algum co-pagamento ou franquia a cumprir – geralmente cerca de 20% depois de cumprir sua franquia – e os custos diretos variam entre as seguradoras privadas.

Produtos químicos e dispositivos usados ​​para limpar nebulizadores geralmente não são cobertos, mas seu plano de medicamentos prescritos cobrirá os medicamentos que você usa em seu nebulizador.

Manutenção de máquinas nebulizadoras 

Após cada uso, limpe os acessórios do nebulizador, como máscaras, bocais, tubos e copos de remédios, em água morna com sabão ou na prateleira superior da máquina de lavar louça. Não mergulhe a tubulação em água; em vez disso, limpe-o.

Além de limpar após cada uso, você deve limpar profundamente o equipamento uma vez por semana, mergulhando os acessórios (menos o tubo) em uma mistura de vinagre e água por 30 minutos.

Depois de lavar ou limpar profundamente os acessórios do nebulizador, deixe-os secar completamente antes do próximo uso. Assim como a tubulação, você também deve limpar o compressor de ar; nunca mergulhe-o em água. Você também pode precisar substituir um filtro de ar em seu compressor com base nas recomendações do fabricante.

Pode ser necessário substituir o nebulizador e os acessórios ao longo do tempo, embora o cronograma varie de acordo com o fabricante. Medicare, Medicaid ou sua seguradora de saúde também podem ter regras sobre a frequência com que cobrem substituições.