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Principais conclusões
- Cialis (tadalafil) atua melhorando o fluxo sanguíneo para ajudar a tratar a disfunção erétil.
- A droga também ajuda a aliviar os sintomas de doenças como hiperplasia prostática benigna (HPB) e hipertensão arterial pulmonar (HAP).
- Os efeitos colaterais comuns do Cialis incluem dor de cabeça, dor de estômago e dores musculares.
Cialis é um medicamento de prescrição que contém o ingrediente ativotadalafila. Cialis pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5). Os profissionais de saúde geralmente prescrevem tadalafil para tratar a disfunção erétil (DE).
Os inibidores da PDE5, como o tadalafil, ajudam a DE, permitindo que mais sangue flua para o pênis.No entanto, a DE representa apenas um uso de inibidores PDE5 aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
Os profissionais de saúde também podem prescrever tadalafil para tratar duas outras condições de saúde que envolvem fluxo sanguíneo insuficiente: hipertensão arterial pulmonar (HAP) e hiperplasia prostática benigna (HPB).
Compreendendo a DE
Com a DE, o pênis não consegue ficar ou permanecer ereto por tempo suficiente para o sexo. Várias coisas podem causar DE.
Mais comumente, o processo natural de envelhecimento limita o fluxo sanguíneo para o pênis.
A DE também pode se desenvolver como resultado de problemas de saúde subjacentes ou dos medicamentos que os tratam, como:
- Alto nível de açúcar no sangue frequente ou diabetes não controlado
- Hipertensão (pressão alta)
- Doença cardíaca
- Colesterol alto
- Obesidade
Além disso, certos fatores de risco aumentam o risco de DE, como tabagismo, falta de exercícios e uso de drogas ou álcool.
A DE ocorre com mais frequência em homens mais velhos. Apenas 5% dos homens com idades entre 20 e 39 anos relatam sintomas de disfunção erétil, enquanto mais de 70% dos homens com mais de 70 anos relatam dificuldade em ter ou manter uma ereção.
Os medicamentos mais comumente prescritos para tratar a DE são os inibidores da PDE5, como Cialis (tadalafil) e Viagra (sildenafil).
Compreendendo a HAP e a HBP
Os inibidores da PDE5 também tratam outras condições. Um deles é o PAH. Com a HAP, a hipertensão arterial se desenvolve quando um bloqueio nas artérias do pulmão limita o fluxo sanguíneo normal.
Isso leva à falta de ar ao fazer exercícios ou realizar atividades diárias regulares.
A HBP ocorre quando a próstata e os tecidos circundantes aumentam de tamanho. O aumento da próstata interfere no fluxo normal de urina da bexiga e do trato urinário, resultando em sintomas do trato urinário inferior, como dificuldade para urinar.
Embora esse crescimento não seja canceroso, o câncer de próstata e a HBP podem ocorrer simultaneamente.
O FDA aprova o tadalafil para ajudar a controlar a HAP e a HBP. As versões de marca do medicamento aprovadas para HAP incluem Adcirca.
Tadalafil atua nessas condições promovendo o relaxamento muscular, o que melhora o fluxo sanguíneo na HAP e o fluxo urinário na HBP.
O que é Cialis?
Cialis é um medicamento de prescrição de marca. Pertence à classe de medicamentos conhecida como inibidores da PDE5.
Tadalafil é seu princípio ativo e está disponível como medicamento genérico. O FDA aprovou o Cialis para tratar DE, sintomas de HBP ou DE e HBP combinadas em homens com ambas as condições. O medicamento está aprovado para uso em adultos.
Cialis pode ser prescrito uma vez ao dia para tratar DE, HBP ou ambos. Alternativamente, Cialis pode ser prescrito como tratamento necessário para DE, para ser tomado antes da atividade sexual. Para isso, uma dose funciona por até 72 horas.
Tadalafil é o ingrediente ativo de vários outros medicamentos de marca que tratam HBP ou HAP.
A lista abaixo resume as marcas atuais de medicamentos contendo tadalafil e o que o FDA aprova para tratar:
- Cialis: DE, HBP ou ambos
- Adcirca: PAHs
- Tadliq: PAH
- Alyq: PAH
- Entadfi, um medicamento combinado contendo tadalafil e finasterida: HBP
- Opsynvi, um medicamento combinado contendo tadalafil e macitentano: HAP
Às vezes, um profissional de saúde prescreve um medicamento off-label para tratar uma condição fora dos usos aprovados pela FDA.
Tadalafil às vezes é prescrito off-label para tratar cálculos ureterais(um tipo de cálculo renal) e síndrome de Raynaud.
Como funciona o Cialis
Tadalafil e outros inibidores da PDE5 atuam principalmente induzindo o relaxamento muscular.
Tadalafil interrompe a degradação de uma substância química responsável pelo relaxamento dos músculos. Na DE e na HAP, o medicamento tem como alvo as células musculares dos vasos sanguíneos.
Quando as células musculares dos vasos sanguíneos relaxam, isso expande o vaso e aumenta o fluxo sanguíneo; esse efeito é conhecido como vasodilatação.
Na HPB, o medicamento relaxa o trato urinário e os músculos da bexiga, permitindo um fluxo de urina mais fácil.
Quão eficaz é o Cialis?
Tadalafil foi extensivamente estudado para DE. Nos ensaios que investigaram o Cialis, a maioria dos participantes que receberam o medicamento experimentaram uma melhoria significativa na DE e mantiveram uma ereção.
Comparado com outros inibidores da PDE5 para DE, o Cialis é semelhante em eficácia ao Viagra (sildenafil) e ao vardenafil.
Curiosamente, o Cialis tem sido mais associado à melhoria da autoestima e a outros fatores psicológicos do que outros medicamentos PDE5.
Cialis também é altamente eficaz na redução dos sintomas da HBP. Nos testes do medicamento, os indivíduos que tomaram Cialis observaram uma redução significativa na frequência e urgência da micção e uma melhoria no fluxo urinário.
Cialis também foi investigado em combinação com finasterida, outro medicamento para HBP, em outro ensaio. Os resultados mostraram que a combinação é ainda mais eficaz do que qualquer um dos medicamentos isoladamente.
Diretrizes de dosagem
As dosagens típicas de Cialis variam dependendo das condições para as quais é prescrito para tratar, bem como de outros fatores. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico.
A tabela abaixo resume as dosagens típicas de tadalafil:
| Indicações de Tadalafil: | DE: | HPB: | PAH: |
| Nomes de marcas: | • Cialis | • Cialis | • Adcirca, Alyq e Tadliq |
| Forma e pontos fortes: | • Comprimido oral: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ou 20 mg | • Comprimido oral: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ou 20 mg | • Comprimido oral: 20 mg, 40 mg • Suspensão oral: 20 mg por 5 mL |
| Dosagem típica: | • Dosagem conforme necessário: 5–20 mg antes da atividade sexual • Diariamente: 2,5–5 mg | • 5 mg uma vez ao dia | • 40 mg uma vez ao dia |
| Dosagem máxima: | • Dose máxima, se tomada conforme necessário: 20 mg • Dose máxima se tomada diariamente: 5 mg | • Dose máxima: 5 mg por dia | • Dose máxima: 40 mg por dia |
Armazenamento e descarte
Os comprimidos de Cialis devem ser armazenados em local seco e à temperatura ambiente (68-77 F).
Se você precisar descartar o medicamento, leve Cialis a uma farmácia que descarte medicamentos indesejados ou verifique as diretrizes da comunidade local para descarte de medicamentos.
Efeitos colaterais e segurança
Tadalafil pode causar efeitos colaterais leves. Os efeitos colaterais podem variar dependendo da dosagem e das condições médicas.
Os efeitos colaterais leves comuns incluem:
- Dor de cabeça
- Dor de estômago
- Dor muscular
- Lavagem
- Nariz entupido ou escorrendo
Destes, a dor de cabeça é o efeito colateral mais comum e geralmente desaparece algumas horas após a ingestão do medicamento.
Se estes efeitos secundários piorarem ou não desaparecerem, contacte um profissional de saúde para aconselhamento.
Raramente, foi relatado que o tadalafil causa efeitos colaterais mais graves, como:
- Ereção dolorosa e prolongada
- Mudanças na visão de cores
- Redução ou perda de visão
- Redução ou perda de audição
Se sentir algum desses efeitos colaterais, procure atendimento médico imediatamente.
Quando evitar Cialis
Tadalafil pode não ser seguro para todos.
Pessoas com as seguintes condições ou fatores podem ter maior risco de efeitos colaterais com este medicamento:
- Problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca, arritmias ou ataque cardíaco
- Pressão arterial baixa ou pressão alta não controlada
- História de acidente vascular cerebral
- Problemas de fígado
- Problemas renais, incluindo diálise
- Retinite pigmentosa, uma doença ocular genética rara
- História de perda grave de visão
- Úlceras estomacais
- Problemas de sangramento
- Formato de pênis deformado ou doença de Peyronie
- História de ereções com duração superior a quatro horas
- Problemas nas células sanguíneas
Os profissionais de saúde provavelmente não prescreverão tadalafil se você:
- Teve uma reação alérgica ao tadalafil ou outro inibidor da PDE5
- Tome um medicamento com nitrato, como Nitrostat (nitroglicerina)
- Use drogas recreativas chamadas nitritos de alquila (“poppers”)
- Tome um medicamento estimulador de guanilato ciclase chamado Adempas (riociguat)
Potencial de interação
Certos medicamentos interagem com o tadalafil. As interações podem levar a efeitos colaterais graves ou fazer com que os medicamentos sejam tratamentos menos eficazes.
Antes de iniciar o tadalafil, informe o seu médico sobre seus medicamentos atuais (prescrição e venda livre [OTC]) e quaisquer vitaminas ou suplementos.
Alguns medicamentos ou outras substâncias conhecidas por interagirem com o tadalafil incluem:
- Nitratos, como Rectiv (nitroglicerina), que podem causar uma queda na pressão arterial com risco de vida se combinados com tadalafil
- Alfa-bloqueadores (medicamentos que retardam ou bloqueiam certos tipos de atividade celular), como Flomax (tamsulosina)
- Medicamentos que tratam a hipertensão, como Norvasc (amlodipina) ou Toprol XL (succinato de metoprolol)
- O consumo de bebidas alcoólicas
- Antiácidos (medicamentos usados para tratar azia e indigestão), como Mylanta (magnésio)
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina
Esta não é uma lista completa de medicamentos que interagem com o tadalafil. Portanto, converse com um farmacêutico ou profissional de saúde sobre como evitar ou gerenciar com segurança as interações medicamentosas.
Opções alternativas de tratamento: DE
Muitos suplementos dietéticos contêm ervas que são promovidas para a saúde sexual. Ingredientes comuns incluem ginseng, erva daninha de cabra com tesão, L-arginina e tongkat ali.
Infelizmente, poucas evidências apoiam sua eficácia para DE.
No entanto, outras abordagens não medicamentosas podem ajudar, como a terapia sexual, que pode ajudar a resolver quaisquer causas psicológicas subjacentes da DE.
Bombas penianas e anéis ED são outras opções não medicamentosas para assistência de curto prazo para alcançar ou manter ereções.
A melhora também pode ocorrer com mudanças no estilo de vida, como perda de peso ou parar de fumar.
Opções alternativas de tratamento: HAP e HBP
As opções alternativas para o manejo da HAP são limitadas. Uma dieta pobre em sódio é altamente recomendada para pessoas com HAP porque diminuir a ingestão de sódio pode ajudar a controlar os sintomas.
Alguns produtos naturais demonstraram eficácia no alívio dos sintomas da HBP, como o Saw Palmetto e a Cereja Africana.
No entanto, antes de tomar qualquer suplemento, converse com um médico para garantir que o suplemento é seguro para você tomar.
