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Principais conclusões
- A lavagem peritoneal é usada durante cirurgias para verificar se há câncer na cavidade peritoneal.
- O procedimento envolve enxaguar a cavidade com solução salina para detectar células cancerígenas.
- Condições como a endometriose podem fazer com que as células pareçam cancerosas, quando não o são.
A lavagem peritoneal (lavagem abdominopélvica) é um procedimento usado para diagnosticar se certos tipos de câncer estão presentes na cavidade peritoneal – o espaço entre as membranas que revestem o abdômen.
Não é realizado isoladamente, mas durante cirurgias para remover tumores ou verificar se há tumores presentes no corpo.A lavagem peritoneal é mais comumente realizada durante cirurgias de câncer de ovário, mas também é usada em cirurgias de câncer endometrial, pancreático e gástrico. Os resultados desse procedimento ajudam a diagnosticar um paciente com câncer, determinar até que ponto o câncer progrediu e desenvolver um plano de tratamento.
Onde fica a área peritoneal?
O peritônio é uma membrana fina que reveste a cavidade abdominal. Ele protege e sustenta órgãos do abdômen e da pelve, incluindo estômago, intestinos e fígado. O peritônio é composto por duas camadas e a cavidade peritoneal é o espaço entre essas duas camadas. A cavidade peritoneal não contém órgãos, mas contém pequenas quantidades de líquido.
Usos
As lavagens peritoneais são normalmente realizadas quando os profissionais de saúde suspeitam da presença de câncer.É mais comumente usado durante cirurgia de câncer de ovário.
Os resultados da lavagem peritoneal podem determinar o tipo de tumor ovariano que uma paciente possui e fazem parte das diretrizes que os médicos usam ao diagnosticar o estágio do câncer.O estágio do câncer indica o tamanho do tumor e se o câncer se espalhou pelo corpo. A lavagem peritoneal também pode ajudar a determinar o prognóstico de certos tipos de câncer gástrico e pancreático.
Em alguns casos, a lavagem peritoneal é usada durante a “cirurgia de segunda análise”. Esta cirurgia é realizada assim que o câncer é diagnosticado para ver até que ponto ele se espalhou ou após o tratamento para ver se alguma célula cancerosa permanece.
O que são lavagens peritoneais?
A lavagem peritoneal é um processo que envolve a lavagem da cavidade peritoneal com solução salina, que é então drenada e analisada para detectar a presença de células cancerígenas.
Limitações
Os resultados de amostras obtidas durante a lavagem peritoneal podem, por vezes, ser difíceis de interpretar. Certas condições, como a endometriose, podem fazer com que as células pareçam cancerosas, mesmo sendo benignas (não cancerosas).A quimioterapia ou a radioterapia também podem fazer com que as células pareçam cancerosas, mesmo que não o sejam.
O uso da lavagem peritoneal para determinação do prognóstico e tratamento do câncer de endométrio, principalmente em seus estágios iniciais, é debatido na comunidade médica.
Como funciona
A lavagem peritoneal é realizada durante a cirurgia para procurar câncer ou remover tumores. É realizado com o paciente sob anestesia geral em ambiente hospitalar e antes de outros procedimentos cirúrgicos. Isso é para garantir que a amostra seja mantida limpa e longe de quaisquer outros tumores que possam ser encontrados ou removidos durante a cirurgia.
A cavidade peritoneal é banhada em solução salina estéril ou água salgada durante o procedimento. A solução e as células da cavidade são então removidas e enviadas a um laboratório para serem testadas.
A duração do procedimento e a quantidade de tempo necessária para a recuperação dependem do tipo e da extensão da cirurgia geral que está sendo realizada.
Abordagens de cirurgia de câncer
Existem diferentes abordagens para a cirurgia do câncer. Eles incluem o seguinte:
- A cirurgia aberta envolve uma incisão longa e um tempo de cicatrização mais longo do que outros tipos.
- A cirurgia laparoscópica utiliza pequenas incisões para colocar instrumentos cirúrgicos e uma câmera. O cirurgião realiza o procedimento por meio de vídeo. Este método geralmente apresenta cicatrização mais rápida do que a cirurgia aberta.
- A cirurgia assistida por robótica utiliza pequenos instrumentos guiados por um cirurgião que controla um dispositivo robótico. Essa abordagem também apresenta cicatrização mais rápida do que a cirurgia aberta.
Quem faz isso
A lavagem peritoneal é realizada por uma equipe cirúrgica que normalmente inclui oncologistas e/ou oncologistas cirúrgicos e um anestesiologista (um médico treinado para administrar anestesia).
Como se preparar
Não há etapas específicas a serem seguidas para ajudá-lo a se preparar fisicamente para a lavagem peritoneal, mas você pode querer reservar algum tempo para se preparar mentalmente para os resultados que receberá. Você deve discutir os resultados e opções com seu oncologista ou profissional de saúde.
Resultados
Após o procedimento, a solução é analisada em busca de células cancerígenas (citologia peritoneal). Se a citologia peritoneal for positiva, então há presença de células cancerígenas. Se for negativo, significa que não foram encontradas células cancerígenas.Os resultados também normalmente contêm informações mais detalhadas sobre os tipos de células encontradas.
Assim que os resultados do laboratório chegarem, seu médico irá discuti-los com você e quaisquer outros resultados cirúrgicos e tratamentos que possam ser necessários.
O que é citologia?
Citologia significa examinar um único tipo de célula. A citologia é usada principalmente para diagnosticar câncer e para exames de Papanicolaou, triagem de anomalias fetais ou diagnóstico de infecções. As células são coletadas para citologia coletando fluidos corporais, raspando ou escovando a superfície de um tecido ou removendo-as com uma agulha fina.
Riscos e Contra-indicações
A lavagem peritoneal não causa efeitos colaterais. No entanto, isso é feito sob anestesia geral durante uma cirurgia de câncer, portanto, você deve discutir seus riscos com seu médico. Esses riscos variam dependendo da sua saúde e do tipo de cirurgia que você fará.
Você também pode ter efeitos colaterais da anestesia geral. Esses efeitos colaterais são temporários e devem começar a diminuir em 24 horas. Eles incluem:
- Náusea
- Sonolência
- Tontura
- Dor de garganta (proveniente do tubo respiratório colocado durante a cirurgia)
- Calafrios
