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FluMist é uma vacina contra gripe em spray nasal que pode ser usada como alternativa à vacina contra gripe em algumas pessoas. Estudos sugerem que as duas opções oferecem um nível semelhante de proteção contra a gripe.
Ao contrário das vacinas injetáveis contra a gripe, que são feitas com vírus inativados (mortos), a FluMist é uma vacina viva atenuada feita com vírus vivos enfraquecidos. Por isso, não deve ser utilizado por pessoas com sistema imunológico comprometido.
Que tipo de vacina é a FluMist?
FluMist é uma vacina contra gripe em spray nasal que contém formas enfraquecidas de vírus influenza vivos. Em 2024, todas as vacinas contra a gripe, incluindo a FluMist, começaram a conter três estirpes do vírus da gripe: dois vírus da gripe A e um vírus da gripe B.
Anteriormente, as vacinas incluíam quatro cepas, mas uma delas não está mais em circulação.As variantes específicas escolhidas para cada vacina anual contra a gripe baseiam-se na vigilância de mais de 100 centros nacionais de gripe em mais de 100 países.
Quem deve obtê-lo?
A FluMist é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para uso em pessoas saudáveis, não grávidas, com idades entre 2 e 49 anos.
A FluMist pode ser uma boa opção para adultos ou adolescentes avessos às injeções ou quando há escassez da vacina tradicional contra a gripe.
Eficácia
A eficácia da FluMist varia de ano para ano, dependendo da idade, fatores de risco, tipos de vacina e tipos de vírus.
Durante as temporadas de gripe de 2012-2013 e 2013-2014, descobriu-se que era menos eficaz do que as vacinas contra a gripe em crianças. Isto levou os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) a retirar temporariamente a sua recomendação para as épocas 2016-2017 e 2017-2018.
Depois que a FluMist foi reformulada em 2018, o CDC a adicionou de volta à linha de vacinas recomendadas para a temporada de gripe 2018-2019 e posteriores.Desde então, pesquisas de outros países mostraram que a eficácia da FluMist é semelhante à das vacinas contra a gripe padrão em crianças.
Como o vírus da gripe varia de ano para ano, os estudos nos EUA são limitados quanto aos níveis exatos de eficácia da FluMist. No entanto, o CDC recomendou todas as formas de vacina contra a gripe para a temporada 2025-2026, incluindo a vacina viva atenuada contra a gripe em spray nasal, sem preferência por uma vacina em detrimento de outra para pessoas com menos de 65 anos.
Como é administrado
A FluMist é administrada por meio de spray nasal. Geralmente é administrado no consultório de um profissional de saúde, mas a partir do outono de 2025 estará disponível para uso doméstico mediante receita médica. Você pode verificar o site da FluMist para inserir informações e ver se você é elegível.
Para crianças ou adolescentes entre 2 e 18 anos, um dos pais ou outro cuidador deve ajudar a administrar a vacina.
Quem não deve tomar FluMist?
A FluMist é uma escolha de vacina eficaz para alguns, mas não para todos.
A vacina é contraindicada para uso em pessoas que já tiveram reação alérgica grave anterior à FluMist ou a qualquer um dos componentes da vacina, incluindo proteína do ovo.
A FluMist também não deve ser administrada aos seguintes grupos:
- Crianças menores de 2 anos
- Adultos com 50 anos ou mais
- Crianças de 2 a 4 anos que tenham asma ou tenham chiado no peito nos últimos 12 meses
- Crianças de 2 a 17 anos que tomam aspirina ou qualquer medicamento que contenha salicilato
- Pessoas com sistema imunológico enfraquecido
- Pessoas sem baço ou com baço não funcional
- Pessoas grávidas
- Pessoas com vazamento ativo de líquido cefalorraquidiano para a boca, nariz ou ouvido, ou de outros locais do crânio
- Pessoas com implantes cocleares
Pessoas que tomaram recentemente medicamentos antivirais contra gripe podem precisar adiar a vacinação por dois a cinco dias.
A FluMist deve ser usada com cautela em:
- Pessoas com asma com mais de 5 anos de idade
- Pessoas com condições crônicas de saúde, como doenças cardíacas, renais, pulmonares e diabetes
- Pessoas que tiveram síndrome de Guillain-Barré dentro de seis meses após uma dose anterior de vacina contra gripe
Outras opções de vacina contra gripe
A FluMist é a única vacina viva atenuada contra a gripe, bem como a única vacina contra a gripe em spray nasal.
Existem outras vacinas contra a gripe administradas por injeção e disponíveis sob as marcas:
- Afluria
- Fluarix
- Flua
- Flublok*
- Flucelvax*
- GripeLaval
- Fluzona
*Não derivado de ovos de galinha e considerado seguro para uso em pessoas com alergia a ovo.
Se a FluMist não for recomendada, converse com seu médico sobre qual delas é apropriada.
Dosagem
FluMist é um pó fino e seco fornecido em um pulverizador tipo seringa. Cada pulverizador contém 0,2 mililitros (mL) da vacina, o suficiente para uma dose de 0,1 mL em cada narina.
A dosagem recomendada varia de acordo com a idade e o histórico de vacinação contra gripe, podendo incluir uma ou duas doses da vacina.
| Idade | Status | Doses | Agendar |
| 2 a 8 anos | Não vacinado anteriormente | 2 | Doses separadas por pelo menos um mês |
| 2 a 8 anos | Anteriormente vacinado | 1 | n / D |
| 9 a 49 anos | n / D | 1 | n / D |
Uma pulverização é aplicada em cada narina com uma compressão rápida do supressor. Você pode respirar normalmente durante a administração e não precisa cheirar.
E se eu espirrar após uma dose de FluMist?
Você pode espirrar (ou assoar o nariz) após receber uma dose de FluMist. Ainda haverá vacina suficiente em suas narinas para desencadear uma defesa imunológica protetora.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais são comuns com todos os medicamentos e vacinas, e a FluMist não é exceção. A maioria é leve e transitória e geralmente desaparece em um dia. Em ocasiões muito raras, podem ocorrer efeitos secundários graves.
Efeitos colaterais comuns:De acordo com ensaios clínicos pré-comercialização, foi relatado que a FluMist causa os seguintes efeitos colaterais em 4% ou mais dos usuários:
- Nariz escorrendo
- Congestão nasal
- Dor de cabeça
- Letargia/cansaço
- Diminuir o apetite
- Dores musculares
- Febre (geralmente leve)
A maioria dos efeitos colaterais foram de baixo grau e resolveram-se por conta própria, sem tratamento.
Efeitos colaterais graves:As crianças mais novas correm um risco aumentado de chiado no peito após receberem a FluMist. Embora a maioria dos casos em estudos pré-comercialização envolvessem crianças com menos de 2 anos de idade, o risco de sibilos permaneceu elevado até os 5 anos de idade. Alguns casos necessitaram de hospitalização.
As reações alérgicas à FluMist, embora possíveis, são extremamente raras. Aqueles que podem apresentar uma reação (incluindo uma alergia grave em todo o corpo conhecida como anafilaxia) são pessoas com alergia grave ao ovo.
Mesmo assim, a anafilaxia induzida por vacina é rara. Nos Estados Unidos, apenas 33 casos de anafilaxia foram notificados em mais de 25 milhões de doses de vacinas infantis administradas entre 2009 e 2011, de acordo com uma revisão de 2016 doJornal de Alergia e Imunologia Clínica.
Avisos e Interações
A FluMist deve ser evitada em crianças de até 17 anos que tomam aspirina. Existe a preocupação de que a FluMist possa desencadear uma condição potencialmente grave chamada síndrome de Reye em crianças em recuperação de infecções virais.
A aspirina deve ser evitada por quatro semanas após a vacinação com a FluMist em menores de 18 anos.
A FluMist também não deve ser tomada com medicamentos antivirais usados para tratar os sintomas da gripe.Existem quatro desses medicamentos atualmente aprovados pelo FDA:
- Rapivab (peramivir)
- Relenza (zanamivir)
- Tamiflu (fosfato de oseltamivir)
- Xofluza (baloxavir marboxil)
Além de não usar antivirais contra gripe 48 horas antes da vacinação com a FluMist, continue evitando esses medicamentos por duas semanas após a vacinação para garantir a eficácia ideal.
Resumo
FluMist é uma vacina contra gripe em spray nasal que contém uma forma enfraquecida de vírus vivos da gripe. Ele protege contra três cepas do vírus da gripe. É aprovado pela FDA para uso em pessoas saudáveis, não grávidas, com idades entre 2 e 49 anos.
Embora a eficácia da FluMist possa variar a cada temporada de gripe, descobriu-se que ela tem níveis de proteção semelhantes aos da vacina contra a gripe. A FluMist está disponível para algumas pessoas usarem em casa mediante receita médica.
