Como fazer seu bebê voltar a amamentar?

Muitas vezes acontece que seus planos de amamentar seu bebê não saem de acordo com o que você imaginou. As coisas podem começar bem, mas antes que você perceba, seu bebê se recusa a amamentar e quer cada vez mais mamadeiras. Também pode ser que a mãe tenha tido um início difícil na amamentação e tenha decidido desmamar o bebê, apenas para ter dúvidas e querer trazer o bebê de volta à amamentação novamente. Muitas mulheres acreditam que não é possível fazer com que um bebê volte a amamentar após um período sem estourar. Porém, o processo de relactação é possível, embora envolva muito trabalho, diligência e determinação. Vejamos como fazer seu bebê voltar a amamentar.

Como aumentar o sucesso com a relactação?

Ao iniciar sua jornada para tentar fazer com que seu bebê volte a amamentar, processo conhecido como relactação, é necessário compreender que cada pessoa é diferente e bebês diferentes respondem com graus variados de sucesso aos esforços de relactação.(1,2,3)Algumas mulheres conseguem recuperar todo o suprimento de leite dentro de semanas após tentarem, enquanto para outras pode demorar um pouco mais, outras ainda podem não conseguir voltar a um nível de suprimento completo de leite enquanto tentam relactar.(4,5)No entanto, não há necessidade de ficar desapontado, pois cada grama de leite materno é importante, e é nisso que você deve se concentrar quando estiver tentando relactar.(6)Dito isto, existem vários fatores que podem ajudar a determinar o quão bem-sucedido você será na relactação. Alguns deles incluem:

• Quanto melhor estabelecido estiver o seu suprimento de leite antes do desmame do bebê, mais fácil será restabelecê-lo durante a relactação.
• Quanto mais novo for o seu bebê, mais fácil será relactar. As mães que têm bebês na faixa etária de três a quatro meses apresentam as maiores taxas de sucesso na relactação.
• Quanto mais tempo você tiver para tentar amamentar e bombear o leite, melhor será, pois a extração frequente e eficaz e a amamentação é o fator fisiológico mais importante que promove o sucesso da relactação.(7)
• Quanto mais informado você estiver sobre como funciona a relactação, melhor será sua taxa de sucesso.
• Quanto mais interessado seu bebê estiver em amamentar, mais fácil será fazer com que ele amamente novamente.
• Quanto mais apoio você tiver de sua família, amigos e médicos, maior será a probabilidade de você perseverar na relactação e não desistir do processo.(8)

Quanto tempo leva para iniciar o processo de relactação?

Como mencionado acima, cada pessoa é diferente e cada pessoa reage de maneira diferente às tentativas de relactação. No entanto, é provável que você consiga ver alguns resultados iniciais entre duas a três semanas de tentativas. Muitos especialistas acreditam que o tempo que leva para começar a relactar é quase igual ao tempo que se passou desde que você interrompeu a amamentação do bebê.(9)

De acordo com a especialista Nancy Mohrbacher e seu livro Breastfeeding Answers Made Simple, com base nos estudos disponíveis, a relactação completa pode levar cerca de um mês para a maioria das pessoas.(10)

Como induzir a relactação?

O fornecimento natural de leite materno aumenta e diminui mesmo quando você está amamentando ativamente seu bebê. Você deve ter notado que leva algum tempo para que a produção total de leite comece e para que toda a produção de leite pare completamente, mesmo após o desmame do seu bebê. Você ainda poderá extrair alguma quantidade de leite, mesmo depois de semanas ou meses desde a última vez que amamentou seu bebê ou extraiu leite.

Amamentar é um processo flexível e fluido e é preciso ter fé. Se você já amamentou anteriormente, geralmente é mais fácil começar enquanto tenta a relactação.

A premissa básica de como funciona a produção de leite é que quanto mais você amamenta, mais o corpo produzirá. É por isso que a dica mais eficaz a seguir quando você deseja relactar é bombear ou amamentar com a maior freqüência possível.

Qualquer estimulação da mama, independentemente de o leite começar a sair primeiro ou não, dirá naturalmente ao corpo para começar a produzir mais leite. Para voltar a induzir um suprimento completo de leite, normalmente você deve amamentar ou bombear pelo menos 8 a 12 vezes por dia, ou a cada duas a três horas, pelo menos uma vez à noite.

É importante ter em mente novamente que, quando você começa a relactar, é provável que veja apenas algumas gotas ou pouco leite. No entanto, se continuar a bombear ou amamentar, começará lentamente a ver um aumento na produção de leite dentro de uma semana ou mais. Apenas lembre-se de manter a paciência.

Outro fator a ter em conta é que nem todos os bebés serão amamentados semanas ou meses após o desmame. No entanto, você pode se surpreender ao ver como muitos bebês ficarão felizes se você oferecer a amamentação antes de dormir, depois de uma soneca ou depois do banho. Tentar amamentar durante o contato pele a pele também ajudará.

Se o seu bebê começar a demonstrar interesse em amamentar novamente, aqui vão algumas dicas:

• Deixe seu bebê mamar naturalmente com a frequência que desejar.
• Certifique-se de que seu bebê pegue bem a pega e absorva uma boa parte do mamilo e da aréola para começar a sugar com eficácia.
• Não interrompa a suplementação de leite. Isto é necessário para que o seu bebé continue a crescer e a desenvolver-se enquanto você reconstrói a sua produção de leite. Não pare de dar leite suplementar ao seu bebê até que a produção de leite materno tenha aumentado e seja suficiente para mantê-lo totalmente alimentado.(11)
• Você deve permitir a amamentação confortável tanto quanto seu bebê desejar. No início, você pode pensar em amamentar como lanches e depois aumentá-la para contar como refeições reais à medida que sua produção de leite aumenta.
• Você pode considerar o uso de um suplementador de amamentação. Este é um tubo flexível que é preso à mama e fornece leite enquanto o bebê amamenta e, ao mesmo tempo, estimula a produção de leite.(12)
• Passe muito tempo fazendo contato pele a pele com seu bebê. Isso aumentou os níveis de prolactina, o que por sua vez aumenta a produção de leite.(13,14)

No entanto, caso o seu bebê não esteja interessado em amamentar ou não esteja amamentando com frequência, aqui estão algumas maneiras pelas quais você pode começar a relactar:

• Bombeie o leite com mais frequência para garantir que você consiga atingir sua meta de estimular e esvaziar os seios a cada duas ou três horas, ou dependendo do seu suprimento de leite.
• Certifique-se de ter uma bomba que funcione bem. Normalmente, você deve considerar alugar uma bomba de nível hospitalar para obter a máxima eficácia e aumentar suas chances de relactação.
• Considere adicionar técnicas de massagem e expressão manual também à sua rotina de extração.(15)
• Você também pode considerar a técnica de bombeamento de energia. No bombeamento potente, você bombeia várias vezes em uma hora, durante pelo menos uma ou duas horas, na tentativa de estimular a alimentação em grupo. Isso funciona para aumentar a oferta de leite naturalmente.(16)
• Além de bombear e amamentar, você também pode pensar em adicionar um galactagogo à mistura. Agora, o que é um galactagogo, você pode perguntar. Um galactagogo é uma erva, alimento ou medicamento prescrito que aumenta a produção de leite.(17)Algumas escolhas populares incluem biscoitos de lactação e aveia, junto com ervas como feno-grego, arruda de cabra e cardo abençoado. Você também pode considerar beber chás feitos com essas ervas.(18,19,20)

No entanto, antes de tentar algo novo, converse com seu médico sobre quais ervas são seguras para você e sobre quaisquer riscos e efeitos colaterais potenciais de quaisquer suplementos que você esteja pensando em tomar para aumentar sua produção de leite. Seu médico pode até prescrever certos medicamentos que ajudam a aumentar a produção de leite.

Dicas para trazer seu bebê de volta à amamentação

Muitas mulheres acham que precisam aumentar a produção de leite antes de conseguirem que o bebê volte a amamentar. Se após o retorno da produção de leite você descobrir que seu bebê ainda está relutante em amamentar, aqui estão algumas dicas que podem ajudá-lo a voltar a amamentar:

• Passe mais tempo em contato pele a pele com seu bebê enquanto ele cochila. Muitas vezes os bebês irão surpreendê-lo ao pegar o peito sozinhos.
• Tente amamentar seu bebê quando ele estiver meio adormecido. Isso inclui no meio da noite ou logo após acordarem.
• Restrinja a oferta de mamadeiras e pacifique. Ofereça-lhes o peito para conforto no início, mesmo que eles não consigam encher a barriga de leite com você. Use leite suplementar para garantir que eles estejam totalmente alimentados.
• Experimente a alimentação com copo ou use mamadeiras de fluxo lento para que seu bebê se acostume com o fluxo mais lento do leite dos seios durante a amamentação.
• Ofereça o seio enquanto balança, balança ou anda.
• Esprema um pouco de leite materno no mamilo antes de amamentar.

Conclusão

Lembre-se de que é importante ter paciência com seu bebê. Com tempo suficiente, a maioria dos bebês acaba voltando a amamentar. No entanto, se o seu bebê for mais velho, pode ser mais difícil colocá-lo novamente no peito. No entanto, se o seu bebê nunca mais quiser amamentar totalmente, não há mal nenhum nisso. Você também pode dar-lhes leite extraído de uma mamadeira para lhes proporcionar os benefícios do leite materno.

Referências:

1. Victora, CG, Bahl, R., Barros, AJ, França, GV, Horton, S., Krasevec, J., Murch, S., Sankar, MJ, Walker, N., Rollins, NC e Group, TLBS, 2016. Amamentação no século 21: epidemiologia, mecanismos e efeito ao longo da vida. The Lancet, 387(10017), pp.475-490.
2. Rouw, E., von Gartzen, A. e Weißenborn, A., 2018. A importância da amamentação para o bebê. Diário Federal de Saúde, Pesquisa em Saúde, Proteção à Saúde, 61(8), pp.945-951.
3. Auerbach, K.G. e Avery, JL, 1980. Relactação: Um estudo de 366 casos. Pediatria, 65(2), pp.236-242.
4. Patwari, A. K. e Satyanarayana, L., 1997. Relactação: uma intervenção eficaz para promover a amamentação exclusiva. Revista de pediatria tropical, 43(4), pp.213-216.
5. Brown, RE, 1977. Relactação: uma visão geral. Pediatria, 60(1), pp.116-120.
6. Rogers, IS, 1997. Relactação. Desenvolvimento humano inicial, 49, pp.S75-S81.
7. Lommen, A., Brown, B. e Hollist, D., 2015. Percepções experienciais de relactação: Um estudo fenomenológico. Journal of Human Lactation, 31(3), pp.498-503.
8. Kayhan-Tetik, B., Baydar-Artantas, A., Bozcuk-Guzeldemirci, G., Üstü, Y. e Yilmaz, G., 2013. Um relato de caso de relactação bem-sucedida. A revista turca de pediatria, 55(6), p.641.
9. Cho, SJ, Cho, HK, Lee, HS. e Lee, K., 2010. Fatores relacionados ao sucesso na relactação. J Coreano Soc Neonatol, 17(2), pp.232-238.
10. Mohrbacher, N. e Mohrbacher, N., 2021. Meu novo livro é lançado: Breastfeeding Answers Made Simple — Nancy Mohrbacher. [on-line] Nancy Mohrbacher. Disponível em: [Acessado em 8 de novembro de 2021].
11. Whitehead, RG, PAUL, AA. e Cole, TJ, 1982. De quanto leite materno os bebês precisam? Acta Pediátrica, 71, pp.43-50.
12. Norval, MA, 1946. RESPOSTA DE SUCÇÃO DE BEBÊS RECÉM-NASCIDOS: Um estudo de cinquenta casos. American Journal of Diseases of Children, 71(1), pp.41-44.
13. Carfoot, S., Williamson, PR e Dickson, R., 2003. Uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados que avaliam o efeito dos cuidados pele a pele entre mãe e bebê no sucesso da amamentação. Banco de dados de resumos de revisões de efeitos (DARE): revisões avaliadas pela qualidade [Internet].
14. Karimi, F.Z., Sadeghi, R., Maleki-Saghooni, N. e Khadivzadeh, T., 2019. O efeito do contato pele a pele mãe-bebê no sucesso e na duração da primeira amamentação: uma revisão sistemática e meta-análise. Jornal Taiwanês de Obstetrícia e Ginecologia, 58(1), pp.1-9.
15. Anderson, L., Kynoch, K., Kildea, S. e Lee, N., 2019. Eficácia da massagem mamária no tratamento de mulheres com problemas de amamentação: uma revisão sistemática. Síntese de Evidências JBI, 17(8), pp.1668-1694.
16. Lansinoh. 2021. Bombeamento de energia: como aumentar sua oferta de leite | Lansinoh. [online] Disponível em: [Acessado em 8 de novembro de 2021].
17. Apoio à amamentação. 2021. O que é um Galactagogo?. [online] Disponível em: [Acessado em 8 de novembro de 2021].
18. Khan, TM, Wu, DBC. e Dolzhenko, AV, 2018. Eficácia do feno-grego como galactagogo: uma meta-análise de rede. Pesquisa em Fitoterapia, 32(3), pp.402-412.
19. Zapantis, A., Steinberg, J.G. e Schilit, L., 2012. Uso de ervas como galactagogos. Jornal de Prática Farmacêutica, 25(2), pp.222-231.
20. Rosalle, E., 2015. Ordenhando as informações: Recursos sobre auxiliares de lactação à base de plantas. Jornal de Saúde do Consumidor na Internet, 19(2), pp.93-99.

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