Como encontrar alívio para esses nove sintomas estranhos da perimenopausa

Perimenopausa é o termo médico usado para a fase de transição antes da menopausa e implica grandes mudanças tanto mentais quanto físicas. No entanto, muitas pessoas não falam sobre os sintomas da perimenopausa e tendem a concentrar-se nosmenopausae seus sintomas.

A idade em que a perimenopausa pode começar é variável. Pode começar já aos 30 anos e persistir pelos próximos anos; ou pode começar aos 40 anos também(1, 2). É importante que as pessoas tenham mais consciência sobre a perimenopausa e o que uma mulher pode sentir ao passar por esta fase importante da sua vida.

Neste artigo, discutiremos os sintomas menos comuns da perimenopausa, suas causas e como tratá-los.

Sintomas graves de perimenopausa que necessitam de atenção médica imediata

Os sintomas da perimenopausa não são tão diferentes da menopausa e junto com as alterações no ciclo menstrual podem incluir: ondas de calor, suores noturnos, diminuição da libido no sono, problemas de sono, alterações de humor e alterações no corrimento vaginal.

No entanto, existem alguns sintomas que requerem atenção médica e podem ser uma indicação de algumas causas subjacentes graves. As flutuações hormonais durante a perimenopausa podem causar batimentos cardíacos acelerados oupalpitações, que se persistirem por muito tempo precisam ser consultados por um médico para descartar qualquer problema cardíaco.

Além das palpitações, outros sintomas que necessitam de atenção médica são(3):

• Desconforto/dor no peito.
• Indigestão/azia crônica.
• Ansiedade e depressão graves.
• Falta de ar inexplicável.
• Sangramento vaginal intenso e persistente.
• Ter sangramento durante ou após a relação sexual.
• Sangramento vaginal que recomeça após um ano sem ocorrer.
• Inchaço/dor abdominal.
• Perda de apetite.
• Mudança nos hábitos intestinais.
• Perda de peso sem causa.
• Sangramento do reto.

Alguns dos sintomas menos conhecidos da perimenopausa que alguns podem considerar “estranhos” são:

1. Olhos secos por causa da perimenopausa:Os olhos ficam secos e com coceira. Existem glândulas lacrimais nos olhos que ajudam a mantê-los úmidos. Com as alterações nos hormônios durante a perimenopausa e também a menopausa, essas glândulas passam a produzir menos líquido, causando olhos secos.

Algumas outras causas para olhos secos podem ser tabagismo, ambiente seco e empoeirado e alguns medicamentos, como antidepressivos(4). Usar colírios e umidificador em seu ambiente pode ajudar com o elemento de umidade. Se ainda incomodar, deve-se consultar um oftalmologista, médico especializado em olhos e seus distúrbios.

2. Mudanças no cabelo na perimenopausa:As mudanças nos níveis de hormônios causam queda de cabelo no couro cabeludo e aumento de pelos faciais(5). Outros problemas de saúde, como o hipotireoidismo, devem ser excluídos com a ajuda de um exame de sangue. Se a causa de tudo isso for a perimenopausa, então ajuda usar xampus e condicionadores revitalizantes nos cabelos e usar um pente de dentes largos para escovar suavemente os cabelos. Os níveis de estresse devem ser controlados com exercícios respiratórios, ioga, etc.
3. Mudanças na pele na perimenopausa:Existem muitas alterações na pele que ocorrem durante a perimenopausa, como secura, acne, coceira, etc.(6). A diminuição dos níveis de estrogênio causa adelgaçamento da pele e ela fica flácida com elasticidade reduzida e linhas finas e rugas visíveis.(6). Para combater tudo isso, é importante cuidar bem da pele e fazer uma alimentação saudável.
4. O ganho de peso na perimenopausa:Ganho de peso inexplicável é comumente observado na perimenopausa. A queda no nível de estrogênio causa o acúmulo de peso durante e antes da menopausa(7). Isso, somado à falta de sono, à diminuição do metabolismo e à frouxidão do tônus ​​muscular, contribuem para o ganho de peso, principalmente na região abdominal. Existem alguns problemas de saúde e medicamentos, como pílulas anticoncepcionais e antidepressivos, que podem causar retenção de líquidos e devem ser descartados.
5. Secura Vaginal da Perimenopausa:A redução dos níveis de estrogênio durante a menopausa causa um adelgaçamento gradual das paredes da vagina e isso é comumente referido como síndrome geniturinária da menopausa (GSM), caracterizada por secura vaginal e também: sexo doloroso, sangramento e secreção vaginal, coceira ou sensação de queimação e forte vontade de urinar. É importante consultar o seu ginecologista se tiver os sintomas acima, pois eles não irão desaparecer por conta própria.(8). O tratamento inclui terapia de reposição hormonal e lubrificadores vaginais.
6. Dores de cabeça durante a perimenopausa:Existem algumas mulheres que sentem dores de cabeça piores ou frequentes durante a perimenopausa e estas são conhecidas como dores de cabeça hormonais. Níveis ovarianos flutuantes podem desencadear um tipo de enxaqueca que também pode causar vertigens e tonturas durante a perimenopausa(9).

Outras causas de dor de cabeça incluem estresse, problemas de visão e ingestão insuficiente de alimentos e água. Para tratar a dor de cabeça causada pela perimenopausa, é importante praticar exercícios regularmente e reduzir o estresse. Para casos graves de dor de cabeça consulte o seu médico.

Alguns dos sintomas emocionais menos conhecidos da perimenopausa são:

Há uma gama de sintomas emocionais e mentais vivenciados por mulheres que passam pela perimenopausa, como alterações de humor imprevisíveis,insônia, irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, etc. Alguém que já sofre de problemas de saúde mental, como depressão ou ansiedade, piora esses sintomas durante a perimenopausa.

Alguns dos sinais menos óbvios a serem observados incluem:

7. Problemas de raiva e raiva:Durante a perimenopausa, as mulheres muitas vezes podem se sentir frustradas, irritadas e com raiva(10). As flutuações nos hormônios desempenham um papel vital no bem-estar emocional da mulher e os sintomas podem ocorrer como resultado de baixos níveis de energia e falta de sono durante a perimenopausa. Sintomas semelhantes são observados no hipotireoidismo, por isso é recomendável descartar essa condição antes de prosseguir com qualquer tratamento.  Se algum fator desencadeante, como cafeína ou fumo, estiver causando esses sintomas, ele deverá ser evitado ou sua ingestão deverá ser reduzida. Participar de hobbies relaxantes, como leitura, jardinagem, ioga e meditação, ajuda a manter esses sintomas sob controle. Uma dieta rica em alimentos saudáveis, com muitos vegetais e ácidos graxos ômega-3, também é benéfica no controle dos sintomas da perimenopausa.

8. Névoa cerebral na perimenopausa:A névoa cerebral é uma condição em que há dificuldade em pensar, concentrar-se e sentir-se tonto o tempo todo(11). Tudo isso ocorre como resultado de distúrbios do sono e alterações nos níveis de hormônios no corpo que ocorrem durante a perimenopausa. Algumas das outras causas de confusão mental são: deficiência de vitamina B12, estresse,diabetes,anemiae síndrome da fadiga crônica. Esses sintomas podem ser aliviados com uma dieta balanceada, exercícios regulares e talvez uma terapia de reposição hormonal sob a orientação do médico.

9. Mudanças de humor da perimenopausa:Não apenas durante a perimenopausa, a mudança nos níveis hormonais pode afetar qualquer pessoa em qualquer momento da vida, causando rápidas mudanças de humor, estresse, insônia, etc. Mas durante a perimenopausa, os níveis flutuantes de progesterona e estrogênio causam problemas na produção de serotonina, que é um regulador do humor. O exercício é uma forma natural de liberar serotonina e uma dieta rica em vegetais e frutas, mas limitada em açúcares refinados, álcool e alimentos altamente processados ​​ajuda muito nas alterações de humor e nos níveis de ansiedade.(12).

O que discutir com seu médico

Junto com os exercícios, seguir uma dieta balanceada, dormir o suficiente para controlar os sintomas da perimenopausa e manter um diário dos sintomas diários também ajudam. Pode-se discernir um padrão olhando o diário e isso pode ajudar o médico também a compreender e descobrir o que fazer a seguir.

Ao consultar o seu médico, seja conciso e honesto sobre tudo. Escrever os sintomas no diário também é útil caso você esqueça alguns deles ou hesite em mencioná-los em voz alta. O médico também descartará outras causas que podem causar esses sintomas, como bexiga hiperativa ou problemas de tireoide.

Tratamentos, como terapia de reposição hormonal, podem ser sugeridos pelo médico para reequilibrar os níveis hormonais e a paciente pode ser encaminhada a um médico especializado em saúde mental e menopausa, se necessário.

Conclusão

A perimenopausa é inevitável e toda mulher tem que passar por isso; no entanto, isso não significa que se deva lidar com isso em silêncio, mas sim procurar ativamente tratamento e outras formas de combater os sintomas da perimenopausa. Nenhum sintoma é estranho demais para ser discutido com seu médico, por isso é importante transmitir tudo e qualquer coisa que esteja afetando sua vida diária. O médico irá ajudá-la a manter a sua qualidade de vida e a aliviar estes sintomas durante esta importante fase de transição da vida da mulher.

Referências:

1. https://www.health.harvard.edu/womens-health/perimenopause-rocky-road-to-menopause
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15180197/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6082400/
4. https://www.nhs.uk/conditions/dry-eyes/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10669803/.
6. https://www.mdpi.com/2079-9284/11/1/9
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22978257/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4834516/
9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20692105/
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9244939/
11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37788429/
12. https://www.apa.org/topics/exercise-fitness/stress

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