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Como é tratada a hipertrofia ventricular esquerda?
O tratamento da hipertrofia ventricular esquerda (HVE) consiste em tratar a causa. O tratamento pode ser médico ou cirúrgico dependendo da causa e da condição do paciente.
O tratamento da hipertrofia ventricular esquerda inclui o tratamento das causas. A hipertensão é tratada com modificações no estilo de vida e medicamentos. A estenose da válvula aórtica deve ser tratada cirurgicamente. A cardiomiopatia hipertrófica pode ser tratada com medicamentos, cirurgicamente ou com dispositivos implantados. A hipertrofia atlética não necessita de tratamento.
Se a hipertensão estiver causando hipertrofia ventricular esquerda
Se a hipertensão estiver causando HVE ou hipertrofia ventricular esquerda, as abordagens de tratamento adotadas serão.
- Mudanças no estilo de vida
- Perda de peso – A HVE é uma condição observada mais em indivíduos com sobrepeso ou obesidade, independentemente da pressão arterial. A perda de peso demonstrou reverter a HVE. Isso também pode ajudar a controlar sua pressão arterial.
- Dieta Saudável – coma mais frutas e vegetais, reduza carboidratos refinados, alimentos com gorduras saturadas
- Limite o sal na sua dieta – reduza a ingestão de sal e não coma alimentos que contenham grandes quantidades de sal (peixe seco, espadilha)
- Exercício regular – pelo menos 30 minutos durante 3 a 4 dias por semana. Experimente caminhar rapidamente por 30 minutos todos os dias. Se você tiver qualquer outro problema cardíaco ou se ficar com falta de ar durante os exercícios, consulte o seu médico.
- Parar de fumar
- Pare de consumir álcool, se não beber em quantidades moderadas
- Gerenciar o estresse – meditação
- Medicamento
- Tiazida – Diuréticos. Os diuréticos contendo tiazida promovem o fluxo sanguíneo e diminuem a pressão arterial elevada. Exemplos desta classe de medicamentos são clortalidona (Thalitone) e hidroclorotiazida (Microzide). Estes podem ser usados como monoterapia ou combinados com outros medicamentos anti-hipertensivos. Esta é a primeira escolha de anti-hipertensivo. Mas você sempre pode começar com qualquer outro medicamento listado abaixo.
- Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA). Esses medicamentos dilatam os vasos sanguíneos, reduzindo assim a pressão arterial. Quando a pressão arterial está abaixo da faixa normal, há menos pressão no coração para bombear o sangue. Alguns dos exemplos desta classe de medicamentos são enalapril (Vasotec), captopril e lisinopril. A tosse seca é um dos efeitos colaterais comuns associados a esses medicamentos.
- Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA). Tem efeito semelhante ao dos inibidores da ECA, mas não causa tosse persistente. O exemplo é Losartan (Cozaar). Normalmente, os IECA e os BRA não são combinados e administrados, pois podem aumentar o nível de potássio.
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio. Esses medicamentos proíbem que o cálcio se infiltre nas células do coração e nas paredes dos vasos sanguíneos, levando à queda da pressão arterial. Exemplos dessas classes de medicamentos são. Amlodipina (Norvasc) e diltiazem (Cardizem, Tiazac).
- Betabloqueadores. Medicamentos como atenolol (Tenormin), acebutolol (Sectral) podem diminuir a frequência cardíaca, reduzir a pressão arterial e prevenir alguns efeitos adversos de hormônios que causam estresse. Esse tipo de medicamento não é a via preferida pelos médicos para tratar a hipertensão. O médico pode adicionar um betabloqueador se o medicamento atual que o paciente está tomando não for eficaz na redução da pressão arterial.
Tratamento para estenose da válvula aórtica, que causa hipertrofia ventricular esquerda
Na estenose da válvula aórtica, a abertura da aorta torna-se pequena; portanto, o ventrículo esquerdo tem que empurrar o sangue com mais força, o que aumenta a carga de trabalho do coração. Isso exigirá um procedimento cirúrgico para alargar a válvula ou, em alguns casos em que a válvula estiver completamente danificada, substitua-a por uma artificial.
Tratamento de cardiomiopatia hipertrófica
- A hipertrofia ventricular esquerda ou HVE como resultado de cardiomiopatia hipertrófica pode ser tratada com sucesso com medicamentos, cirurgia, dispositivos implantados e certas mudanças no estilo de vida.
- As mudanças no estilo de vida são iguais às da hipertensão. No entanto, deve perguntar ao seu médico se pode fazer exercício ou não, que tipo de exercício deve fazer e durante quanto tempo.
- Drogas
- Medicamentos para relaxar o músculo cardíaco e diminuir a frequência cardíaca.
- Betabloqueadores – metoprolol, propranolol e atenolol
- Bloqueadores dos canais de cálcio – verapamil, diltiazem
- Se você tem alguma arritmia
- Amiodarona ou outros medicamentos antiarrítmicos
- Anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos – varfarina
- Cirurgia
- Para remover parte do septo espessado entre os ventrículos
Cardioversor-desfibrilador implantável (CDI)
Geralmente, eles são inseridos se você tiver uma arritmia com risco de vida ou risco de morte cardíaca súbita. O CDI é um pequeno dispositivo que monitora continuamente os batimentos cardíacos. Se você tiver uma arritmia com risco de vida, esta máquina liberará automaticamente choques elétricos para retomar o ritmo cardíaco normal.
Hipertrofia Atlética Causando Hipertrofia Ventricular Esquerda
A hipertrofia ventricular esquerda causada pela hipertrofia atlética não necessita de tratamento, mas é melhor parar de se exercitar por cerca de 3 a 6 meses. Durante esse período, um ECG e um eco 2D podem ser repetidos para ver a espessura do ventrículo esquerdo.
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