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O diagnóstico é uma parte importante no tratamento do tumor da bainha nervosa. O diagnóstico auxilia o médico na identificação da presença de tumor da bainha nervosa, seja ele benigno ou maligno, e na extensão da metástase e no estágio da doença. Isso ajudará o oncologista a avaliar o prognóstico da doença e também a criar uma estratégia de tratamento ideal. O diagnóstico precoce é muito importante para um prognóstico favorável e agora é possível devido a técnicas de diagnóstico informatizadas e altamente sofisticadas.
Como é diagnosticado o tumor da bainha nervosa?
O diagnóstico correto e precoce de qualquer tumor é um pré-requisito para garantir um prognóstico favorável e traçar estratégias para a abordagem correta do tratamento. Também é importante diferenciar entre tumor benigno e maligno, pois ambos requerem abordagens de tratamento diferentes e têm prognósticos diferentes. Além disso, os sintomas clínicos apresentados por ambos os tipos também são diferentes. Um tumor maligno da bainha nervosa requer uma abordagem de tratamento agressiva, enquanto um tumor da bainha nervosa geralmente requer uma abordagem de esperar para observar, desde que o tumor da bainha nervosa não prejudique as atividades diárias do paciente. Além disso, o estágio do tumor da bainha nervosa deve ser diagnosticado, pois também ajudará na avaliação do prognóstico e do regime de tratamento.
A seguir estão as técnicas diagnósticas utilizadas para o diagnóstico de tumor da bainha nervosa:
Técnicas de imagem– É uma das técnicas mais poderosas para diagnosticar qualquer lesão ou tumor no corpo, incluindo tumor da bainha nervosa. Essas técnicas de imagem incluem tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassonografia. Destes, a ressonância magnética é considerada o método diagnóstico mais eficaz para o tumor da bainha nervosa. A técnica de imagem auxilia na localização e extensão do tumor. Embora a ultrassonografia não seja uma técnica muito confiável no tumor da bainha nervosa, quando combinada com outras técnicas, fornece resultados precisos e ajuda na diferenciação entre o tumor da bainha nervosa e o linfonodo inchado.
Exame físico– Um exame cutâneo ou neurológico detalhado é feito pelo médico na fase inicial para excluir a presença de outras doenças com sintomas semelhantes. O estudo da história médica completa do paciente também auxilia no diagnóstico de tumor da bainha nervosa. A presença de caroços ou massa também é examinada durante o exame físico.
Eletromiograma– É a ferramenta de diagnóstico que avalia a atividade dos músculos. À medida que o tumor da bainha nervosa comprime os nervos, a condução elétrica dos nervos periféricos fica comprometida causando redução da atividade muscular. Nesta técnica, as agulhas são fixadas nos músculos e a atividade muscular é calculada pelo instrumento.
Exames de sangue e urina– Embora não seja um método conclusivo para diagnosticar o tumor da bainha nervosa, a presença de algumas substâncias químicas no sangue pode ajudar na avaliação de anormalidades dentro do corpo. A identificação de um potencial biomarcador para tumor é feita por meio desses testes de laboratório.
Análise Imunohistoquímica– Nos últimos tempos, esta técnica abriu caminho no diagnóstico do cancro ao identificar várias proteínas, cuja presença pode indicar a existência de cancro. Os perfis imunoquímicos do tumor da bainha nervosa, como SOX10, SOX2 e neurofibromina, são avaliados.
Mielografia– Em pacientes com tumores da bainha nervosa, que não conseguem realizar a ressonância magnética, a mielografia por TC é uma opção desejada. Requer punção lombar e inserção do agente de contraste. É uma técnica em que é realizada a radiografia em tempo real. É usado para examinar os nervos e tecidos relacionados com a ajuda de um agente de contraste.
Biópsia– A biópsia é um procedimento invasivo em que o tecido é retirado do tumor da bainha nervosa e examinado ao microscópio em busca de qualquer anormalidade celular. É uma técnica importante para confirmar a presença de tumor maligno. Se todo o tecido afetado for removido, ela será denominada biópsia excisional, enquanto a biópsia incisional envolve a extração de uma parte do tecido afetado. Outro método de biópsia é a biópsia central ou biópsia por agulha, em que uma agulha é usada para extrair a amostra para análise.
Estudo de condução nervosa– Embora o eletromiograma envolva a análise da força muscular, o teste de condução nervosa é feito para identificar a velocidade do impulso nervoso gerado no sistema nervoso.
Conclusão
Várias técnicas diagnósticas são usadas para diagnosticar o tumor da bainha nervosa. Isso envolve técnicas de imagem comoTomografia computadorizada,ressonância magnéticae ultrassonografia, teste de condução nervosa, exame físico, biópsia, mielografia, eletromiograma, exame de sangue e análise imunohistoquímica.
