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Como é diagnosticado o hipogonadismo masculino?
O hipogonadismo masculino é uma condição crônica marcada por uma deficiência de testosterona no organismo. Também é chamada de deficiência de gônadas ou andropausa. Isso resulta em uma diminuição na produção de esperma. Pode acontecer em qualquer idade com sintomas diferentes. Se começar antes da puberdade, causa um atraso na puberdade e se começar depois da puberdade, pode resultar em infertilidade e disfunção sexual.
O hipogonadismo masculino é diagnosticado por meio de histórico médico detalhado, sintomas disponíveis, exame físico e certos exames, incluindo exames de sangue. O seu médico realizará um exame físico para avaliar a presença de pelos pubianos, massa muscular e o tamanho das gônadas masculinas, ou seja, testículos proporcionais à sua idade. Exames de sangue são realizados para saber o nível de testosterona no sangue. Se o seu nível cair abaixo de 300 nanogramas por decilitro, a condição é considerada hipogonadismo. O teste geralmente é recomendado no início da manhã, antes das 10h, pois os níveis de testosterona são mais elevados pela manhã.
Se os níveis de testosterona ficarem abaixo do normal, são sugeridos outros exames para confirmar o diagnóstico de hipogonadismo masculino; estes são-
- Análise de sêmen
- Teste hormonal
- Imagem hipofisária
- Biópsia testicular
- Estudos genéticos
Esses testes determinam a causa exata da doença. Isso ajudará no plano de tratamento para lidar com a doença. O diagnóstico precoce da doença é muito necessário para prevenir problemas de fertilidade, especialmente em meninos, para evitar atrasospuberdade.
Tipos de hipogonadismo masculino
Existem dois tipos de hipogonadismo masculino de acordo com suas causas:
Hipogonadismo Primário-
Na condição de hipogonadismo masculino primário, os testículos não podem funcionar bem para produzir testosterona suficiente. Eles não respondem à estimulação hormonal. As causas do hipogonadismo primário são-
- Distúrbios genéticos comoSíndrome de KlinefeltereSíndrome de Turner
- Doenças autoimunes comohipoparatireoidismoeDoença de Addison
- Infecções comocaxumba
- Testes não descidos
- Doenças hepáticas ou renais
- Exposição à radiação
- Cirurgia em órgãos sexuais
- Muita absorção de ferro no corpo (hemocromatose)
Hipogonadismo Secundário-
Na condição secundária de hipogonadismo masculino, os hormônios que estimulam os testículos a secretar testosterona são interrompidos ou menos secretados pelo hipotálamo ou pela glândula pituitária. Isso leva à hipo-secreção de testosterona. As causas secundárias do hipogonadismo masculino são-
- Doença sistêmica
- Desnutrição
- Estresse
- Efeitos colaterais de certos medicamentos
- Distúrbios hipofisários
- Toxinas
- Obesidade
- HIV
- Envelhecimento
Sintomas de hipogonadismo masculino
Os sintomas do hipogonadismo masculino aparecem poucos dias após a deficiência de testosterona. Inclui-
- Perda de massa muscular
- Falta de pêlos no corpo (pêlos axilares, faciais e pubianos)
- Desenvolvimento de mama anormal
- Diminuição do crescimento das gônadas masculinas, ou seja, pênis e testículos
- Infertilidade
- Sudorese profusa
- Falta de desejo sexual oulibido
- Afrontamentos
- Fadiga ou letargia
- Humor deprimido
- Distúrbios no sono
Complicações do hipogonadismo masculino
O hipogonadismo masculino pode levar ao risco de certas doenças, como-
- Doenças cardiovasculares
- Diabetes tipo 2
- Doença de Alzheimer
- Síndrome metabólica
- Morte prematura em idosos
Conclusão
O hipogonadismo masculino é uma condição masculina na qual uma quantidade suficiente de testosterona não é produzida no corpo. O hipogonadismo masculino é diagnosticado por exames de sangue que determinam os níveis de testosterona no sangue. Baixos níveis de testosterona são a indicação do hipogonadismo masculino. Suas causas são determinadas por outros testes mencionados acima.
Referências:
- Clínica Mayo – Hipogonadismo Masculino
- Clínica Cleveland – Hipogonadismo
- Associação Urológica Americana – Hipogonadismo Masculino
- Harvard Health Publishing – Substituição de testosterona: controvérsia e tendências recentes
- Urology Care Foundation – Baixo nível de testosterona
Leia também:
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