Como é diagnosticada a embolia pulmonar e quais são suas complicações?

A embolia pulmonar (EP) é uma obstrução em um vaso sanguíneo pulmonar nos pulmões. Geralmente, a embolia pulmonar (EP) é desencadeada por coágulos de sangue que se deslocam em direção aos pulmões a partir das pernas ou, raramente, de outras partes do corpo.

Neste artigo conheceremos os diferentes exames utilizados para diagnosticar a embolia pulmonar (EP) e as complicações da embolia pulmonar.

Como é diagnosticada a embolia pulmonar?

A embolia pulmonar (EP) é normalmente difícil de identificar, especialmente em indivíduos com doença pulmonar fundamental ou doença cardíaca. Por isso, seu médico possivelmente solicitará uma série de exames para ajudar a encontrar a base de seus sintomas. Seu médico possivelmente solicitará uma ou mais investigações subsequentes para diagnosticar embolia pulmonar (EP).

1. Exames de sangue para diagnosticar embolia pulmonar (EP)

   O exame de sangue é o teste básico para diagnosticar embolia pulmonar (EP). Seu médico possivelmente irá providenciar um exame de sangue para o dímero D do material liquefator de coágulos no sangue do paciente. Altas intensidades podem indicar uma possibilidade ampliada de coágulos sanguíneos, embora a intensidade do dímero D possa ser importante para muitos outros problemas, incluindo cirurgias recentes. Além disso, possivelmente serão feitos exames de sangue para decidir se você possui um distúrbio genético de coagulação.

2. Exame de radiografia de tórax para diagnosticar embolia pulmonar (EP)

   A radiografia de tórax para embolia pulmonar (EP) é um teste não intrusivo que ilustra metáforas de seus pulmões e coração em filme. Embora os raios X não possam identificar a embolia pulmonar (EP) e possam até surgir padrão quando a embolia pulmonar persistir, eles podem descartar outras condições que imitam a embolia pulmonar (EP).

3. Exame de ultrassom para diagnosticar embolia pulmonar (EP)

   O exame de ultrassom pode ser útil para diagnosticar embolia pulmonar (EP). Uma investigação não intrusiva de “sonar” é chamada de ultrassonografia duplex (às vezes conhecida como varredura duplex / ultrassonografia de compressão) que usa ondas de eco de alta frequência para testar coágulos de sangue nos vasos da coxa. Nesta verificação, seu médico utiliza uma ferramenta em forma de varinha conhecida como transdutor para conduzir as ondas de eco aos vasos que estão sendo verificados. Essas ondas de eco são então devolvidas ao transdutor e transformadas em uma representação móvel por meio de um computador. A falta da existência de coágulos diminui a probabilidade de TVP. Além disso, se os vasos sanguíneos da parte superior da coxa estiverem aparentes, a ultrassonografia também examinará os vasos na parte posterior do joelho para encontrar coágulos remanescentes. Se houver coágulos sanguíneos, a medicação possivelmente será iniciada sem demora.

4. Tomografia computadorizada para diagnosticar embolia pulmonar (EP)

   A tomografia computadorizada pode ser usada para diagnosticar embolia pulmonar (EP). As varreduras usuais de tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) obtêm raios X de vários ângulos diferentes e depois os mesclam para moldar metáforas visualizando “pedaços” 2-D de sua organização interna. Em uma tomografia computadorizada enrolada (helicoidal), esse dispositivo gira em torno de sua massa em uma bobina – semelhante à tira de uma bengala de bombom – para gerar metáforas 3-D. Este tipo de tomografia computadorizada pode detectar anormalidades nos vasos sanguíneos dos pulmões com uma precisão muito maior e é muito mais rápida do que as tomografias computadorizadas padrão. Em muitos casos, diferentes substâncias são administradas por via intravenosa durante a tomografia computadorizada para visualizar as veias pulmonares.

5. Angiografia Pulmonar para Detecção de Embolia Pulmonar (EP)

   A angiografia pulmonar para detecção de embolia pulmonar (EP) é um teste específico que fornece uma imagem clara da corrente sanguínea nos vasos sanguíneos dos pulmões. É a maneira mais precisa de identificar a embolia pulmonar (EP), mas como exige muita habilidade para ser controlada e apresenta riscos potencialmente importantes, é normalmente realizada quando outras investigações não conseguem fornecer um diagnóstico definitivo de embolia pulmonar (EP).

   Durante a angiografia pulmonar para embolia pulmonar (EP), um cateter flexível é colocado em um grande vaso – geralmente na virilha – e enfiado de um lado a outro no coração e preso às artérias pulmonares. Um corante incomum é então instilado no tubo, e raios X são obtidos à medida que o corante se move ao longo dos vasos sanguíneos dentro dos pulmões.

   Uma complicação da angiografia pulmonar para embolia pulmonar (EP) é uma mudança impermanente no ritmo do coração. Além disso, o corante pode causar danos renais em pessoas com função renal reduzida.

6. Exames de ressonância magnética para detectar embolia pulmonar (EP)

   As varreduras de ressonância magnética (ressonância magnética) para detectar embolia pulmonar (EP) utilizam ondas de rádio mais um grande campo magnético para criar metáforas detalhadas de arranjos internos. Como a ressonância magnética é cara, ela geralmente é usada para mulheres grávidas (para sair das ondas para o feto) e indivíduos cujos rins possivelmente serão debilitados por corantes usados ​​em outros exames.

7. Regra PERC (critérios de exclusão de embolia pulmonar) para embolia pulmonar (EP)

   Avaliar um paciente e descobrir o perigo de embolia pulmonar (EP) é extremamente útil, porque muitos indivíduos afetados apresentam dor no peito e falta de ar enquanto são observados em um departamento de emergência, unidade de cuidados intensivos ou no consultório de um especialista em saúde.

   O regulamento PERC (Critérios de exclusão de embolia pulmonar) sugere que em indivíduos afetados pelo risco esgotado, se a resposta for a recusa às perguntas subsequentes, que o risco de embolia pulmonar (EP) é incrivelmente baixo (abaixo de 2%) e nenhuma avaliação adicional para embolia pulmonar (EP) é essencial ou necessária:

   1. Idade superior a 50 anos
   2. Frequência cardíaca superior a 100
   3. Difusão de oxigênio no ar ambiente abaixo de 95%
   4. Crônica prévia de tromboembolismo venoso
   5. Trauma ou operação nas últimas 4 semanas
   6. Hemoptise (ou tosse com sangue).
   7. Tratamento com estrogênio exógeno
   8. Inflamação unilateral da perna (apenas uma perna envolvida).

   Se a resposta for sim a algumas dessas perguntas, então o julgamento de embolia pulmonar (EP) ainda precisa ser analisado.

Quais são as complicações da embolia pulmonar?

A hipertensão pulmonar é a principal complicação da embolia pulmonar (EP). A embolia pulmonar (EP) pode ser fatal. Aproximadamente um terço dos indivíduos afetados com embolia pulmonar (EP) não identificada e sem medicação não vive. Quando a circunstância é analisada e tratada sem demora, pelo contrário, esse número diminui radicalmente.

A embolia pulmonar (EP) também pode levar à hipertensão pulmonar, uma condição em que a pressão arterial dentro dos pulmões e no segmento direito do coração também está elevada. Quando você tem dificuldades nos vasos sanguíneos dentro dos pulmões, seu coração tem que trabalhar mais para impulsionar o sangue através desses vasos. Isso aumenta a pressão sanguínea dentro desses vasos sanguíneos e na seção direita do coração, o que pode deteriorar o coração.

Em situações incomuns, pequenos êmbolos ocorrem regularmente e aumentam com o tempo, garantindo hipertensão pulmonar recorrente, também chamada de hipertensão pulmonar tromboembólica recorrente.

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