Como é a varicela? Etapas e Imagens

A varicela se parece com picadas de mosquito, acne ou urticária nos estágios iniciais. Em um dia, as pápulas se transformam em bolhas aquosas que eventualmente estouram e liberam um líquido altamente contagioso. Depois de quatro ou cinco dias, as feridas da varicela cicatrizam. 

Antes que a erupção apareça

A varicela é uma infecção viral que se espalha facilmente de pessoa para pessoa. Cerca de duas semanas após a exposição (entre 10 e 21 dias), surgem sintomas de varicela.

Uma pessoa com varicela é contagiosa por até dois dias antes do aparecimento da erupção cutânea reveladora.

A fase que começa quatro a seis dias após a exposição é chamada de fase prodrômica, que é o período entre os sintomas iniciais e o desenvolvimento completo da erupção cutânea. Durante esta fase, o vírus passa do trato respiratório ou dos olhos para os gânglios linfáticos.

A partir daí, o vírus se espalha para a corrente sanguínea. Isso é conhecido como viremia primária. É quando desencadeia os primeiros sintomas semelhantes aos da gripe, como:

• Dor de cabeça
• Náusea
• Dores musculares
• Mal-estar ou sensação de mal-estar
• Nariz escorrendo
• Tosse

Esses sintomas podem durar alguns dias. Mesmo antes de uma erupção cutânea de varicela ser visível, as secreções nasais, a saliva e até as lágrimas são extremamente infecciosas para qualquer pessoa que entre em contato com elas.

Os estágios iniciais da varicela podem ser confundidos com picadas de insetos, herpes simples, impetigo ou sarna.

Erupção cutânea de varicela em estágio inicial

Já 10 dias após a exposição, o vírus aparece na camada externa da pele, conhecida como epiderme. Ele se espalha através de pequenos vasos sanguíneos que atravessam a pele.

A erupção consiste em pequenas manchas rosadas ou vermelhas chamadas pápulas. Eles geralmente começam na barriga ou nas costas e no rosto e depois se espalham por todo o corpo, incluindo couro cabeludo, braços e pernas.

A seguir estão as características comuns da catapora.

Distribuição precipitada

A varicela pode se espalhar para partes do corpo que normalmente não são afetadas por infecções, como palmas das mãos, solas dos pés, pálpebras, boca e órgãos genitais. A erupção surge em ondas por quatro a cinco dias.

Feridas na boca

Mesmo antes do aparecimento de bolhas na pele, a varicela pode surgir na boca. Isso é chamado enantema. As feridas geralmente parecem pequenos grãos de areia branca dentro de um anel vermelho. O enantema da varicela pode ser muito doloroso e dificultar a alimentação. Um analgésico oral tópico pode ajudar e opte por alimentos macios ou refrescantes, como picolés, milkshakes ou smoothies. Evite alimentos picantes ou ácidos, como tomates ou frutas cítricas.

Varicela precoce em pele mais escura

As feridas da varicela não aparecem tão vermelhas em tons de pele mais escuros. O tom exato de vermelho dependerá do tom da pele. As feridas ficarão acidentadas e coçarão.

Bolhas de catapora

Após cerca de 12 horas, os inchaços vermelhos começam a se transformar em bolhas cheias de líquido, conhecidas como vesículas. As pessoas costumam descrever a erupção cutânea como uma “gota de orvalho em uma pétala de rosa”. Isso ocorre porque as bolhas parecem brilhantes, simétricas e quase transparentes.

Essas bolhas causarão coceira, mas é melhor não arranhá-las. Isso ocorre porque a bolha e o líquido dentro dela são altamente contagiosos, portanto, coçar as bolhas pode causar a propagação do vírus. Também pode causar cicatrizes ou permitir a entrada de germes que podem causar infecções.

Durante esta fase, as pessoas geralmente apresentam febre baixa. Geralmente pode ser tratado com Tylenol (acetaminofeno).

Bolhas de varicela em pele mais escura

As bolhas aparecerão como inchaços cheios de líquido da cor da pele. Eles podem parecer avermelhados em tons de pele mais claros.

Cascas de catapora

As bolhas de varicela passam para o estágio de crostas, embora seja importante ter em mente que as bolhas geralmente chegam em ondas e aparecem em vários estágios.

À medida que as bolhas se abrem, as feridas formam crostas à medida que cicatrizam. Essas feridas aparecem como crostas secas e crocantes na pele.

Durante esta fase, a doença torna-se gradualmente menos contagiosa e a cura começa.

Feridas de varicela infectadas

Se as feridas da varicela forem infectadas, elas podem começar a vazar pus ou áreas do corpo podem ficar vermelhas, quentes ou sensíveis.

Bactérias estafilocócicas ou estreptocócicas podem causar:

• Impetigo: Também conhecido como feridas escolares
• Erisipela: Também conhecida como Fogo de Santo Antônio
• Celulite: uma infecção de pele potencialmente grave

Essas infecções secundárias não são comuns. Quando se desenvolvem, às vezes podem se espalhar pela corrente sanguínea. O resultado pode ser uma condição com risco de vida conhecida como sepse.

Uma infecção cutânea secundária pode ser tratada com um antibiótico tópico, oral ou injetável, dependendo da gravidade. A celulite pode necessitar de antibióticos intravenosos (IV) e líquidos administrados no hospital.

Você pode reduzir o risco de infecção secundária lavando as mãos regularmente com sabão e aparando as unhas. Evite tocar em lesões abertas ou com crostas.

Cicatrizes de catapora

As bolhas de varicela geralmente não deixam cicatrizes, mas é mais provável que isso aconteça se forem arranhadas ou infectadas.

As cicatrizes aparecem escuras na pele clara e claras na pele escura. Eles podem parecer reentrâncias redondas na pele.

Embora as cicatrizes que parecem mais escuras possam desaparecer com o tempo, as marcas na pele podem durar. Se você deseja melhorar a aparência de uma cicatriz, o dermatologista pode sugerir opções, como tratamentos a laser.

Como prevenir cicatrizes

Tentar não coçar é a melhor maneira de evitar cicatrizes. Para reduzir a coceira, tente:

• Banhos de aveia
• Loção de calamina
• Benadryl (difenidramina), que ajuda com coceira e sono
• Cortando as unhas 
• Resfriar a pele com um pano úmido e frio
• Usar luvas ou meias macias nas mãos
• Usar roupas largas de algodão
• Mantendo o quarto fresco à noite

Ao tomar banho, use um sabonete neutro. Seque em vez de esfregar a pele com uma toalha.

Quando consultar um profissional de saúde

A varicela geralmente pode ser tratada em casa e, para evitar a transmissão da infecção, é melhor não ir ao consultório médico, a menos que seja necessário. Entre em contato com seu médico, porém, nos seguintes casos:

• Seu filho tem menos de 1 ano de idade.
• Seu filho adolescente está com varicela.
• Um linfonodo está aumentado e sensível.
• A febre persiste por mais de quatro dias ou retorna após desaparecer por mais de um dia.
• O pus amarelo escorre de crostas ou feridas.
• Após o sexto dia, surge nova varicela.

Procure atendimento de emergência se seu filho apresentar sinais excessivos de doença, como inchaço no rosto, dificuldade para respirar, andar instável, dor nos olhos ou febre superior a 40° C (104° F)