Table of Contents
A orquite também é conhecida como inflamação dos testículos devido ao aumento de marcadores inflamatórios no local do saco escrotal. Existem sintomas de inflamação no paciente que são febre, dor, vermelhidão ao redor doescroto, inchaço do saco escrotal, etc. Ocorre porque os anticorpos que se formaram contra o vírus da caxumba também atacam o epitélio do testículo. Inicia um processo inflamatório no local onde o dano é causado pelo anticorpo.
Como diagnosticar orquite?
O diagnóstico de orquite deve ser feito com cuidado, mesmo que os sintomas sejam evidentes. Alguns dos diagnósticos diferenciais podem ser mantidos comoorquiepididimite, torção de testículo, hérnia inguinal,hidrocele, varicocele, etc. Todas essas são condições em que há inchaço dos testículos, mas nem todas resultam em dor, febre e outros sinais inflamatórios.
A dor aguda em poucas horas geralmente aponta para o diagnóstico de torção do testículo. Um teste de iluminação positivo tende a mostrar o diagnóstico de hidrocele. Aumento do inchaço à tosse ou pontos de manobra de Valsalva para diagnóstico de hérnia inguinal. Também pode ser realocado ou regredido pelo dedo na cavidade abdominal. No exame, se houver marcas azuis generalizadas na pele escrotal, isso indica o diagnóstico devaricocele.
A ausência de todas essas características e testes de eliminação negativos juntamente com a presença de sinais de inflamação auxiliam no diagnóstico da orquite. O estudo Doppler colorido pode ser feito para diferenciar entre orquite e orquiepididimite. Para a confirmação da infecção por paramixovírus, é feito o teste de anticorpos por imunofluorescência sérica, que pode detectar a presença de anticorpos contra o antígeno do paramixovírus.(1)
Qual é o melhor remédio para orquite?
O tratamento da orquite é baseado no organismo causador. Se o organismo causador for o vírus da caxumba, que pertence ao grupo dos paramixovírus, será administrado apenas tratamento sintomático. Antipiréticos como o paracetamol são administrados para aliviar a febre, analgésicos como o diclofenaco são administrados para aliviar a dor, suporte escrotal na forma de curativo abaixo do saco escrotal é administrado para reduzir o inchaço e fornecer suporte aos testículos. A hidratação adequada é muito importante para combater a resposta inflamatória. A aplicação de esponja fria no saco escrotal pode ser feita para reduzir a inflamação, mas não deve ser feita diretamente com gelo. Em vez disso, o gelo deve ser coberto com um pano e depois usado como esponja.
Se a orquite for causada por uma infecção bacteriana, os antibióticos são prescritos para combater a infecção e também o processo inflamatório. A cefixima, que pertence a um grupo oral de cefalosporinas de terceira geração, é usada para escherichia coli. A azitromicina, que é um macrólido, é usada para o tratamento da clamídia e também da infecção por Neisseria. Se a condição piorar ou a apresentação for tardia, podem ser usados antibióticos intravenosos. As cefalosporinas de terceira geração, como a ceftriaxona, são muito eficazes nesses casos. As doses e o período do tratamento dependem da gravidade da doença. Pode variar de 3 a 10 dias e de uma dose diária a três vezes ao dia.
Conclusão
O diagnóstico de orquite é relativamente fácil se a anamnese e o exame clínico forem feitos com muito cuidado e de maneira sistemática e o diagnóstico diferencial for descartado. O estudo Doppler colorido e o teste de anticorpos séricos podem ser usados para a confirmação do diagnóstico de orquite. O tratamento da orquite depende do organismo causador e da gravidade da doença. Se o quadro for leve e a apresentação do paciente for precoce, então apenas o tratamento sintomático é preferido. Mas se o paciente se apresentar tardiamente e as complicações já ocorreram ou começaram a ocorrer, o regime de tratamento deve ser rigoroso. Os antibióticos devem ser combinados para prevenir a infecção bacteriana excessiva.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/777456-overview
Leia também:
- O que é Epidídimo-Orquite: Causas, Sintomas, Tratamento, Quem está em Risco, Diagnóstico
- Orquite (bacteriana e viral): causas, sintomas, tratamento, complicações, prevenção, dicas para lidar com a situação
- Infecção Testicular: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Diagnóstico
