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A espondilose cervical é uma doença que causa sintomas locais, como dor no pescoço, rigidez no pescoço e dor nas costas, e é causada principalmente por alterações na coluna cervical relacionadas à idade. Os sintomas aparecem sem nenhum gatilho específico. A dor intensa não ocorre com frequência e os sintomas geralmente persistem. Os sintomas também podem aparecer nos braços ou pernas quando a pressão é aplicada aos nervos causada por discos deformados ou articulações facetárias e perturbação da tensão dos ligamentos e músculos circundantes.(1)
Como diagnosticar a espondilose cervical?
Um exame de raios X da coluna cervical é um dos métodos usados para verificar a espondilose cervical. Imagens como vista frontal, vista lateral, vista oblíqua, flexão anterior e flexão posterior são tiradas para examinar o alinhamento dos ossos, a altura dointervertebraldisco, a presença deosteófitos, e a saída de ramos nervosos. Outros incluem exame de ressonância magnética dos nervos e ossos do pescoço, ressonância magnética, compressão do tecido nervoso no canal espinhal e extensão da estenose e mielografia.(3)(4)
Qual é o melhor remédio para espondilose cervical?
Descanso e acompanhamento:Os sintomas da espondilose cervical são caracterizados por dor súbita e subsequentemente alívio acentuado ou desaparecimento completo da dor. Em vez de se apressar para prosseguir com o tratamento, se você sentir uma dor que possa tolerar, descanse e observe o progresso. Geralmente, ao longo de 6 a 8 semanas, mais da metade estará melhor.
Analgésicos:Analgésicos antiinflamatórios não esteróides, abreviados como AINEs, podem ser usados. Os efeitos colaterais incluem desconforto gástrico,edema, erupção cutânea, choque, úlcera gastrointestinal, anemia aplástica, síndrome ocular mucocutânea, insuficiência renal aguda,nefrose, ataque grave de asma (asma por aspirina), pneumonia intersticial, insuficiência cardíaca congestiva. Distúrbios cerebrais graves, como infarto do miocárdio, meningite asséptica, doença hepática, síndrome de Reye,rabdomiólise, gastrite cerebrovascular.
Esses medicamentos podem estar associados a úlceras gástricas, por isso são prescritos em conjunto com medicamentos gástricos e antiúlceras. Observe que a administração a longo prazo por 5 a 10 anos pode ter efeitos colaterais, como redução da função renal. Em casos raros, a hemodiálise pode ser necessária, portanto, evite, tanto quanto possível, tomar inadvertidamente a administração a longo prazo.
O problema com os analgésicos é que os sintomas gastrointestinais e a diminuição da função renal ocorrem em alta frequência quando tomados por mais de vários meses; portanto, após a fase aguda, consulte o seu médico e considere a redução da dose ou a suspensão do medicamento.
Droga de regeneração nervosa:A vitamina B12 tem a ação de promover a reparação dos nervos danificados. Existem vários medicamentos genéricos. Há uma taxa de melhora de 64% quando tomado por 4 semanas. Os efeitos colaterais incluem perda de apetite, náuseas, vômitos, diarréia e erupção cutânea.
Reabilitação:A reabilitação da tração é eficaz na espondilose cervical. Embora tenha sido observada alguma melhora, a fraqueza e os inconvenientes da vida diária podem não desaparecer totalmente.
Laminectomia Descompressiva:Esta é uma cirurgia para remover a parte chamada arco vertebral da coluna vertebral, que é um componente ósseo, para remover a pressão sobre os nervos.
Fusão Espinhal Anterior:Se for difícil abordar por trás, é necessária uma cirurgia pela parte frontal do pescoço. O disco intervertebral é removido e enxerto ósseo ilíaco e fixação da placa.(5)
Sintomas de espondilose cervical
Como sintoma da espondilose cervical degenerativa, quando a coluna envelhece, a parte chamada corpo vertebral entra em colapso. A característica é que uma parte semelhante a um espinho é gerada a partir da parte esmagada na borda do osso e ela se deforma. Isso também é caracterizado pela pressão na medula espinhal cervical e nos nervos dela originados, causando dor no pescoço e nos ombros e dormência nos membros. Distorcer o pescoço para trás causa dor do pescoço até os ombros, limitando o movimento da coluna cervical, que também é caracterizada por dores intensas.(1)
Causas da espondilose cervical
A causa da espondilose cervical degenerativa é a deformação da coluna cervical devido ao envelhecimento. Os discos intervertebrais conectam as vértebras que constituem a coluna cervical. O disco intervertebral fica mais fraco com a idade. Como resultado, o disco intervertebral não desempenha o papel de almofada para as vértebras, o que causa fatores como desgaste das articulações facetárias. Como resultado, a coluna cervical deforma-se gradualmente devido à deterioração do disco intervertebral devido ao envelhecimento.(2)
Referências:
- Ahmed SB, Qamar A, Imran M, Usmani A, Mehar Y, ul Haque S. Espondilose Cervical; Uma catástrofe inevitável, mas evitável. 2019.
- Kadaňka Z, Jura R, Bednarik J. Vertigem cervical na espondilose cervical grave: frequente ou sobrediagnosticada? 2019.
- Fichário AI. Espondilose cervical e dor no pescoço. Bmj. 2007;334(7592):527-531.
- Barão EM, Jovem WF. Mielopatia espondilótica cervical: uma breve revisão de sua fisiopatologia, curso clínico e diagnóstico. Neurocirurgia. 2007;60(supl_1):S1-35-S31-41.
- Gopinath N. Um estudo comparativo sobre o tratamento da dor da espondilose cervical com medicina homeopática e medicina homeopática com fisioterapia, Sarada Krishna Homeopathic Medical College, Kulasekharam; 2018.
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