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A asma ocupacional é uma doença pulmonar desencadeada por substâncias encontradas no local de trabalho. É caracterizada pela inflamação das traqueias do pulmão. Esses agentes desencadeantes podem ser pó de madeira, pó de grãos, fungos, produtos químicos, etc. É representado por sintomas como respiração ofegante, aperto no peito, falta de ar e tosse.
Esses sintomas melhoram quando a pessoa afetada está ausente do trabalho. Pode ser diagnosticado por teste de função pulmonar, tóraxraio X, exames de sangue, pico de fluxo expiratório e teste cutâneo de puntura.
Como diagnosticar a asma ocupacional?
A asma ocupacional é um tipo de asma que surge devido à exposição a uma substância específica no local de trabalho. Essas substâncias podem causar uma reação alérgica, uma reação irritante ou uma reação que leva ao acúmulo de materiais no corpo, resultando em asma.(1)
O médico inicia o processo de diagnóstico realizando uma história completa e exame físico do paciente quando há suspeita de asma ocupacional. Ele questiona aspectos essenciais da doença, como tipo, duração, momento, fatores agravantes e de melhoria dos sintomas. Ele também avalia as características do local de trabalho, como qualquer exposição inalatória. A maior parte das informações está disponível nas Fichas de Dados de Segurança de Materiais (MSDS) em seu site.(3)
Os testes de diagnóstico necessários para asma ocupacional são-
Teste de função pulmonar-Também é conhecido como espirometria. É um teste realizado para medir o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões. Esse teste é realizado durante 10 a 15 minutos, no qual o paciente é solicitado a respirar fundo e expirar com força em uma máquina chamada espirômetro. Se medidas vitais específicas forem inferiores aos níveis normais de uma determinada idade e sexo, confirma-se que as traqueias estão bloqueadas por inflamação, diagnosticando asma. Este teste pode envolver o uso de um medicamento inalado denominado broncodilatador para relaxar ou dilatar as vias aéreas e observar a resposta dos pulmões ao medicamento.(2)Alternativamente, o teste pode envolver a administração de um medicamento para descobrir as reações excessivamente responsivas ou contorcidas das traquéias. (teste de broncoprovocação).(3)
Medidor de fluxo expiratório de pico-este teste pode ser recomendado para medir o fluxo de ar durante a expiração e pode ser usado tanto em casa quanto no trabalho. Normalmente, os resultados são registrados todos os dias durante algumas semanas para verificar a diferença no fluxo de ar no trabalho e fora dele.(3)
Testes cutâneos de picadaneste teste, o agente suspeito de causar os sintomas da asma ocupacional é introduzido abaixo da primeira camada da pele com uma pequena agulha. Pode ajudar descobrir o agente que desencadeia uma reação inflamatória no corpo. No entanto, os testes cutâneos não conseguem detectar a maioria dos agentes que causam asma ocupacional.(3)
Outros exames envolvem exames de sangue, raios-X ou outros exames para descartar outras causas de asma, excluindo asma ocupacional.(2)
Qual é o melhor remédio para asma ocupacional?
O melhor remédio para a asma ocupacional é o afastamento da exposição ou a saída definitiva do local de trabalho. A maioria dos pacientes com asma ocupacional piorará com o tempo se a exposição continuar, por isso torna-se essencial evitar o gatilho. Significa mudar de emprego ou de função específica no local de trabalho.(3)
O procedimento de tratamento da asma ocupacional é semelhante ao da asma normal. São prescritos ao paciente medicamentos chamados broncodilatadores para inalação, que ajudam a abrir (dilatar) as traquéias, juntamente com medicamentos antiinflamatórios inalados (glicocorticóides). No entanto, além do sucesso do tratamento, a intervenção mais crítica é evitar qualquer exposição adicional. As máscaras respiratórias não são úteis porque não podem prevenir os sintomas da asma ocupacional.(3)
Conclusão
A asma ocupacional pode ser diagnosticada com um teste de função pulmonar ou espirometria, medidor de pico de fluxo expiratório e teste cutâneo de puntura. Evitar a exposição à substância específica através da mudança de emprego ou de um turno específico é o melhor tratamento para esta asma.
Referências:
- https://www.webmd.com/asthma/guide/occupational-asthma-work-related-asthma#1
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/diagnosis-treatment/drc-20375777
- https://www.medicinenet.com/occupational_asthma/article.htm#what_are_complications_of_occupational_asthma
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