Como começam as infecções por fungos anais e maneiras de tratá-las

Uma infecção por fungos anal (analcandidíase) acontece quando o fermento natural da pele fica desequilibrado, causando coceira, irritação e vermelhidão ao redor do ânus. Não é uma IST, mas pode se espalhar por contato próximo ou sexo sem proteção e geralmente melhora com tratamento antifúngico e boa higiene.

Vá para as principais conclusões.

Sintomas de uma infecção por fungos anal

Uma infecção por fungos anal pode causar desconforto leve a grave. Muitas vezes é pior em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Os sintomas comuns incluem:

• Coceira constante ao redor do ânus
• Pele vermelha, dolorida ou irritada
• Uma sensação de queimação ou ardência
• Dor ou desconforto ao sentar ou limpar
• Pequenas rachaduras, inchaços ou espinhas perto do ânus
• Pele úmida e pegajosa na área
• Descarga leve ou manchas em roupas íntimas
• Sangramento (geralmente por coçar)

A erupção geralmente parece simétrica, com vermelhidão em ambos os lados do ânus em formato de “borboleta”. Pode se espalhar para as dobras da pele próximas aos órgãos genitais e ao períneo (o espaço entre o ânus e os órgãos genitais).

A coceira é o sintoma mais comum. Estudos sugerem que infecções fúngicas podem causar até um em cada sete casos de coceira anal, conhecida como prurido anal.

O que causa infecções por fungos anais?

Uma infecção por fungos anal ocorre quando um fungo chamado Candida cresce descontroladamente.Candida albicansé a causa mais comum. Normalmente é encontrado em pequenas quantidades na pele e em áreas úmidas do corpo, como boca, órgãos genitais, ânus e intestino.

Em condições saudáveis, o sistema imunológico do corpo e as bactérias “boas” mantêm a Candida sob controle. Na verdade, quando equilibrada, a Candida pode até ajudar na digestão.

Mas quando este equilíbrio é perturbado – devido a doença, medicação ou outros factores – a Candida pode crescer demasiado e causar uma infecção. Isto é mais provável em áreas quentes e úmidas, como a região anal.

Coisas que podem aumentar seu risco incluem:

• Estresse
• Diabetes
• Gravidez
• Obesidade
• Uso de antibióticos
• Esteróides
• Pílulas anticoncepcionais
• Quimioterapia ou outros tratamentos imunossupressores
• Suor excessivo
• Ducha anal
• Roupas apertadas
• Má higiene

As infecções por fungos anais não são contagiosas. A Candida já está no seu corpo – você não pode pegá-la ou espalhá-la como um vírus.

O que esperar do diagnóstico

Muitas vezes, um médico pode reconhecer uma infecção por fungos anal observando a pele ao redor do ânus e perguntando sobre seus sintomas.

Para confirmar o diagnóstico, eles podem coletar uma pequena amostra esfregando ou raspando suavemente a área afetada. Esta amostra é então examinada ao microscópio. Antes de ser visualizado, ele é tratado com uma solução chamada hidróxido de potássio (KOH), que limpa outras células e deixa para trás apenas elementos fúngicos.

Em alguns casos, o seu fornecedor pode iluminar a área com uma luz especial chamada lâmpada de Wood. Essa luz ultravioleta inofensiva pode fazer com que certos tipos de fungos brilhem em uma cor verde-azulada.

Se necessário, a amostra também pode ser enviada a um laboratório e colocada em uma placa de cultura para ver que tipo de fungo cresce.

Como é tratado?

A maioria das infecções por fungos anais é leve e desaparece rapidamente com o tratamento. Se você for saudável, cremes ou pomadas antifúngicas de venda livre costumam ser suficientes, desde que você os use conforme as instruções e termine o tratamento completo.

Medicamentos comuns incluem:

• Ginazol (butoconazol)
• Monistat (miconazol)
• Lotrimin (clotrimazol)
• Terconazol

Geralmente são aplicados na pele ao redor do ânus. Na maioria dos casos, a infecção desaparece dentro de três a sete dias, dependendo do produto utilizado. Se você não tiver certeza de como aplicá-lo, pergunte ao seu farmacêutico ou fornecedor.

Se os sintomas não melhorarem ou continuarem voltando, seu médico poderá prescrever um antifúngico oral. Uma dose única de fluconazol (Diflucan) costuma ser suficiente para infecções leves a moderadas. Para infecções mais graves ou persistentes, você pode precisar de um medicamento mais forte comoibrexafungerp(Brexafemme) ou um plano de tratamento mais longo usando uma mistura de antifúngicos orais e tópicos.

Pessoas com sistemas imunitários fracos – tais como aquelas com VIH não tratado – podem necessitar de tratamento contínuo para evitar que a infecção volte.

Uma infecção por fungos anal pode desaparecer sozinha?
Algumas infecções leves por fungos anais podem desaparecer por conta própria, mas não há como ter certeza. A pesquisa mostra que a resposta imunológica do corpo muitas vezes não é forte o suficiente para eliminar completamente a infecção – especialmente durante a gravidez. O uso de tratamento antifúngico ajuda a eliminar a infecção e evita que ela se espalhe para a virilha ou órgãos genitais.

Dicas para evitar infecções por fungos anais

Nem sempre é possível prevenir uma infecção por fungos, mas hábitos diários e uma boa higiene podem ajudar muito a reduzir o risco e também podem apoiar a recuperação se você já estiver tratando uma.

Siga estas dicas para ajudar a evitar infecções por fungos anais:

• Use roupas íntimas de algodão e roupas largas e respiráveis.Tecidos justos ou sintéticos retêm o calor e a umidade, o que estimula o crescimento do fermento.
• Troque rapidamente as roupas suadas ou molhadas.Isso inclui roupas de ginástica e trajes de banho. Ficar seco ajuda a impedir a multiplicação do fermento.
• Mantenha um peso corporal saudável.Dobras cutâneas extras e umidade podem criar o ambiente perfeito para infecções fúngicas.
• Evite duchas anais e produtos agressivos.Duchas e sabonetes perfumados podem perturbar o equilíbrio natural de bactérias e leveduras ao redor do ânus.
• Pratique uma boa higiene.Limpe suavemente a área e seque bem após tomar banho, fazer exercícios ou usar o banheiro.
• Use antibióticos apenas quando necessário.O uso excessivo pode perturbar o microbioma e aumentar o risco de infecções fúngicas.
• Gerenciar condições crônicas de saúde.Condições como diabetes e HIV podem aumentar o risco de crescimento excessivo de fungos se não forem bem controladas.
• Converse com seu médico sobre medicamentos de longo prazo.Se você toma esteróides (como prednisona) ou outros medicamentos imunossupressores e continua tendo infecções fúngicas, seu médico poderá ajustar sua dose ou plano de tratamento.
• Tome cuidado em espaços compartilhados.Se você frequenta academias ou instalações esportivas com frequência, lave o equipamento de treino regularmente e limpe o equipamento antes e depois do uso.

Se você estiver seguindo essas etapas e ainda tiver infecções frequentes, é hora de consultar seu médico. Pode haver outro problema subjacente que precisa ser resolvido.

Poderia ser outra coisa?

Se os seus sintomas não melhorarem com o tratamento antifúngico, pode não ser uma infecção por fungos. Um profissional de saúde pode coletar um cotonete ou amostra de tecido da área e enviá-lo ao laboratório para descobrir o que realmente está acontecendo. Isso ajuda a confirmar se a Candida está presente ou se a culpa é de outra condição.

Algumas condições que podem ser confundidas com uma infecção por fungos anal incluem:

• Tinea cruris (“jock itch”):Uma infecção fúngica que geralmente começa na virilha e pode se espalhar para a região anal
• Eritrasma:Uma infecção bacteriana que causa descoloração escura e irregular e espessamento da pele ao redor do ânus
• Impetigo:Uma infecção bacteriana que cria bolhas com crostas perto das nádegas e do ânus
• Dermatite estreptocócica perianal:Uma erupção cutânea vermelha brilhante e bem definida causada por bactérias estreptocócicas, comum em crianças, mas também observada em adultos
• Actinomicose:Uma infecção bacteriana rara que pode causar nódulos firmes, cicatrizes e túneis anormais (fístulas) ao redor do ânus

Como essas condições muitas vezes imitam infecções fúngicas, é importante obter um diagnóstico preciso. O tratamento adequado depende de saber exatamente com o que você está lidando.

Quando consultar um profissional de saúde

Embora algumas infecções leves por fungos anais possam desaparecer com tratamento sem receita, geralmente é melhor consultar um médico, especialmente na primeira vez que sentir sintomas.

Marque uma consulta com seu provedor se:

• Esta é a primeira vez que você apresenta sintomas.
• Seus sintomas começaram após o sexo com um novo parceiro.
• Os tratamentos sem receita não estão funcionando.
• Você está tendo infecções recorrentes.
• Você tem um sistema imunológico enfraquecido ou uma doença como diabetes que aumenta o risco de infecções.
• Você está grávida – alguns medicamentos podem não ser seguros durante a gravidez.

Um provedor pode confirmar se é realmente uma infecção por fungos e descartar outras possíveis causas. Eles também podem oferecer tratamentos com prescrição médica, se necessário, e ajudar a identificar quaisquer problemas subjacentes – como problemas de açúcar no sangue ou efeitos colaterais de medicamentos – que possam estar causando infecções repetidas.

Obter o diagnóstico correto significa alívio mais rápido e menos complicações a longo prazo.

Principais conclusões

• As infecções por fungos anais são causadas pelo crescimento excessivo de Candida e geralmente causam coceira, irritação e vermelhidão ao redor do ânus.
• A maioria dos casos responde bem a cremes antifúngicos ou medicamentos orais, mas os sintomas que não melhoram podem ser causados ​​por outra condição.
• Uma boa higiene, evitar irritantes e gerir problemas de saúde subjacentes podem ajudar a prevenir infecções e apoiar o tratamento.