Como a úlcera péptica é diagnosticada

Existem várias maneiras de diagnosticar a úlcera péptica, incluindo exames de sangue e respiratório, exames de fezes, endoscopia e exames gastrointestinais superiores.

Este artigo discute cada tipo de teste que pode ser solicitado pelo seu médico para diagnosticar úlcera péptica.

Laboratórios e testes

Seu médico começará com um exame físico antes de solicitar exames específicos para diagnosticar úlcera péptica. Eles podem:

• Verifique se há inchaço e sensibilidade no estômago
• Pergunte sobre seus sintomas
• Revise seu estilo de vida e histórico de saúde (incluindo uma lista de medicamentos atuais ou recentes que você tomou)

Existem vários testes que os profissionais de saúde podem solicitar para diagnosticar úlcera péptica.

Exame de sangue

Uma amostra de sangue pode determinar se você tem uma infecção por Helicobacter pylori (H.pylori) que está causando úlcera péptica. O teste medirá anticorpos (células que combatem infecções) contra H. pylori.

Dependendo da prática médica, seu sangue pode ser coletado no consultório do médico na mesma consulta do exame físico ou em um local separado que realiza exames de sangue.

Teste respiratório de uréia

O teste respiratório da ureia é outra maneira de testar umH. pyloriinfecção. O processo para este teste inclui:

• Soprar em um saco parecido com um balão que mede o dióxido de carbono na respiração
• Engolir uma cápsula, líquido ou pudim contendo uréia e esperar alguns minutos
• Soprar no saco em forma de balão para medir novamente o dióxido de carbono

Se você tiverH. pyloriem seu corpo, transformará o que você engoliu em dióxido de carbono, que aparece na respiração exalada. Se o nível de dióxido de carbono for mais alto na segunda vez, você terá um teste respiratório positivo paraH. pylori.

Teste de fezes

H. pyloritambém pode ser detectado na matéria fecal (cocô) por meio de uma amostra de fezes analisada por um laboratório. O teste respiratório da ureia e o teste de fezes são normalmente mais precisos do que o exame de sangue na identificação da presença deH. pylori.

Biópsia

Durante uma endoscopia, uma amostra de tecido (chamada de biópsia) é retirada do revestimento do estômago e analisada em laboratório.

O procedimento é feito no hospital ou em ambulatório. Geralmente, uma biópsia é feita se a endoscopia for necessária por outros motivos, como diagnosticar a úlcera, tratar o sangramento ou garantir que não há câncer.

Imagem

Se a causa das úlceras pépticas não estiver relacionada comH. pylori,seu médico pode realizar alguns exames de imagem para ver o conteúdo do estômago e do intestino.Isso pode incluir:

Endoscopia

Com uma endoscopia, um pequeno tubo com uma lente (chamado endoscópio) é inserido na garganta para visualizar o esôfago, o intestino delgado e o estômago. Isso ajudará o gastroenterologista a procurar anormalidades no sistema digestivo superior.

Se houver alguma úlcera, você receberá tratamento para úlceras pépticas e outra endoscopia será realizada após o tratamento para garantir que as úlceras cicatrizaram adequadamente. Este procedimento normalmente é realizado em um ambulatório e você será sedado por via intravenosa para ajudá-lo a permanecer relaxado e confortável.

Série Gastrointestinal Superior

Comumente chamado de deglutição de bário, este exame de imagem é realizado se alguém apresentar sintomas graves de úlcera péptica, como dor de estômago com vômitos, perda de peso ou dificuldade para engolir.

O sulfato de bário é um composto metálico e beber uma pequena quantidade dele permitirá que um gastroenterologista veja seu trato digestivo por meio de raios X, o que mostrará qualquer presença de úlceras pépticas.

Tomografia computadorizada

Para a tomografia computadorizada, você beberá uma solução chamada meio de contraste e depois se deitará sobre uma mesa que desliza para dentro de uma máquina em forma de túnel. A máquina tira fotos de raios X do estômago e do intestino delgado.

A tomografia computadorizada é uma boa maneira de ver qualquer dano que as úlceras pépticas possam ter causado, como buracos no estômago devido à erosão.

Diagnósticos Diferenciais

Seu médico também pode considerar outras causas para seus sintomas. Essas condições, entretanto, não mostram úlceras na endoscopia.

• A esofagite pode causar sintomas semelhantes aos da úlcera péptica, e uma condição que contribui para isso, a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é outra suspeita.
• A gastrite é uma inflamação do revestimento do estômago, que pode ser causada porH. pyloriou outras causas e às vezes é um precursor da úlcera péptica.
• O câncer gástrico também pode precisar ser descartado.
• A dispepsia não ulcerosa é uma dor de estômago recorrente que não tem causa óbvia.Embora alguns destes casos possam ser de natureza ligeiraH. pilori, nestes casos os sintomas podem ser controlados através de medicamentos e mudanças no estilo de vida e não têm consequências graves para a saúde a longo prazo.