Como a Listeria afeta o feto?

Listeria é uma infecção bacteriana de origem alimentar. A infecção é causada pela ingestão de alimentos contaminados com Listeria monocytogenes. Geralmente esta bactéria está presente em carnes cruas, vegetais crus, leite não pasteurizado e alimentos processados. A infecção por Listeria é rara, mas há uma alta incidência de morte associada à infecção.

O que acontece se você contrair infecção por Listeria durante a gravidez?

Se uma mulher grávida for infectada com L. monocytogenes, provavelmente será assintomática.

Se a listeria se tornar sintomática, as infecções se apresentam comogripe-doença semelhante com febre, dores no corpo edor de cabeça, dor nas costasmuitas vezes precedido por diarréiaou outros sintomas gastrointestinais.

A infecção pode ser transmitida ao bebê através da placenta e isso pode causar sérios problemas no bebê ainda no útero ou logo após o nascimento.

Como a Listeria afeta o feto?

Os problemas que podem ocorrer no feto e no bebê recém-nascido por causa da Listeria são:

Aborto espontâneo:Se a infecção por listeria ocorrer no início da gravidez (durante os primeiros 3 meses), pode resultar num aborto espontâneo. Às vezes você pode nem saber que está grávida.

Infecção da Placenta e/ou Líquido Amniótico:A placenta fornece da mãe o oxigênio e a nutrição necessários ao feto. O bebê está deitado em um saco selado rodeado de líquido. Este fluido é líquido amniótico. Protege o bebê de traumas, atuando como uma almofada no útero. Também facilita a troca de nutrientes, água e outros produtos metabólicos entre a mãe e o feto.

A Listeria pode infectar a placenta ou o líquido amniótico. Então o feto não receberá oxigênio e nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento. Além disso, o feto também pode pegar a infecção.

Nascimento prematuro:O nascimento prematuro é o nascimento antes das 37 semanas de gestação. A infecção por Listeria da placenta, líquido amniótico ou feto pode resultar em parto prematuro. Bebês nascidos antes das 37 semanas (termo) terão problemas respiratórios, problemas intestinais, dificuldades de alimentação, dificuldades de controle de temperatura, problemas metabólicos e problemas cardíacos. Isso pode até levar à morte do bebê recém-nascido.

Infecção do feto/recém-nascido:

• Granuloamatose Infantosepticum:Granuloamatose infantosepticum é uma infecção intrauterina com alta mortalidade fetal ou neonatal (óbito). A infecção é generalizada no feto e caracterizada por erupção cutânea eritematosa extensa com nódulos ou granulomas pálidos no fígado, baço, pele, glândulas supra-renais, pulmões e cérebro.
• Infecções Neonatais:O bebê pode desenvolver sintomas alguns dias após o nascimento ou algumas semanas após o nascimento devido a uma exposição dentro do útero ou ao passar pelo canal do parto. A infecção no recém-nascido pode ser fatal. A infecção pode ser:

  1. Início precoce 

     Os sintomas e sinais são observados poucas horas após o nascimento. Esses bebês têm baixo peso ao nascer e outras complicações obstétricas. Geralmente a insuficiência respiratória e circulatória com pneumonia é observada nesses bebês. A aspiração ou ingestão de líquido amniótico ou de secreções vaginais pode causar infecção dos pulmões no útero ou após o parto. Os sintomas e sinais são:

     • Dificuldades respiratórias
     • Febre
     • Grunhido – ruído anormal feito ao respirar
     • Taquipneia (aumenta a frequência respiratória)
     • Alargamento nasal
     • Recessões intercostais e subcostais – ao respirar, as depressões torácicas são proeminentes

  2. Início tardio 

     Os sintomas e sinais demoram várias semanas. Na maioria das vezes, isso se deve à infecção que apresenta características de sepse neonatal ou meningite. Os sintomas e sinais são:

     • Febre
     • Má alimentação
     • Letargia
     • Sonolência
     • Ataques (convulsões)

Natimortos/Morte Neonatal:22% dos casos de listeriose perinatal resultam em natimortos ou morte neonatal.

Conclusão

Quando uma mulher grávida é infectada com Listeria monocytogenes, ela ficará assintomática na maior parte do tempo, caso contrário, poderão ocorrer sintomas de gripe inespecíficos. A infecção por Listeria pode ser transmitida ao bebê no útero ou durante a passagem pelo canal do parto e pode ser fatal para o feto/recém-nascido. A listeriose pode causar abortos espontâneos, parto prematuro, infecção da placenta e/ou líquido amniótico, infecção fetal/neonatal (sepse neonatal, meningite neonatal) e natimortos ou morte neonatal. Como você pode ver, as complicações são bastante graves. É importante prevenir a infecção por Listeria em uma mulher grávida.

Referências:

1. CDC.(2021). Listeria (Listeriose).https://www.cdc.gov/listeria/index.html
2. Clínica Mayo.(2021). Infecção por Listeria.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/listeria-infection/symptoms-causes/syc-20355269
3. Organização Mundial da Saúde (OMS).(2021). Listeriose.https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/listeriosis
4. Linha de saúde.(2021). Infecção por Listeria (Listeriose).https://www.healthline.com/health/listeria-infection

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