Table of Contents
Principais conclusões
- A L-carnitina pode ajudar na perda de peso, especialmente quando combinada com uma dieta hipocalórica e exercícios.
- Pode apoiar a saúde do coração, reduzindo os marcadores de inflamação e ajudando a função cardíaca.
- A deficiência de L-carnitina pode ser um problema para pessoas com insuficiência renal em diálise.
Os possíveis benefícios da L-carnitina incluem perda de peso, aumento dos níveis de testosterona, melhor saúde cardíaca e melhoria dos níveis de glicose no sangue em jejum em pessoas com diabetes. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar a maioria dessas afirmações.
A L-carnitina – também conhecida como levocarnitina – é um aminoácido que seu corpo produz naturalmente. É importante para o metabolismo saudável e também ajuda a eliminar as toxinas das células.Você pode obter L-carnitina de alimentos como queijo, carne bovina e leite integral. Também pode ser tomado em forma de suplemento.
É importante lembrar, porém, que os suplementos não são apropriados para todos. Além disso, em alguns casos, os benefícios associados à L-carnitina foram estudados apenas com o suplemento administrado por via intravenosa (através de via intravenosa).
Perda de peso
A L-carnitina transporta ácidos graxos para as células para produzir energia, por isso presume-se que pode ajudar na perda de peso.Alguns estudos relatam resultados de perda de peso com L-carnitina que apoiam esta teoria, mas são necessárias mais pesquisas para tirar conclusões.
Por outro lado, uma revisão da literatura de 2020 que analisou 37 ensaios clínicos randomizados descobriu que a L-carnitina diminuiu o peso corporal em 1,21 kg (2,66 libras). A modesta redução de peso foi observada principalmente em pessoas que também seguiam uma dieta hipocalórica e praticavam exercícios.
L-Carnitina e Obesidade
Pessoas diagnosticadas com obesidade ou excesso de peso podem melhorar o peso e a massa gorda quando o tratamento inclui L-carnitina. Houve menos evidências de melhora no percentual de gordura corporal, de acordo com uma análise de 2020 de estudos de pesquisa com L-carnitina.
Gordura abdominal reduzida
Algumas pessoas também tomam L-carnitina especificamente para reduzir a gordura da barriga, mas há evidências conflitantes quanto a esse benefício.
Por exemplo, embora a revisão da literatura de 2020 mencionada anteriormente tenha encontrado evidências de perda de peso, os autores da revisão não observaram mudanças significativas na circunferência da cintura ou no percentual de gordura corporal.
No entanto, outra revisão da literatura de 2021 avaliou os efeitos da L-carnitina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP), um distúrbio endócrino. Os autores da revisão descobriram que as mulheres que tomaram o suplemento apresentaram reduções no peso corporal, na circunferência do quadril e na circunferência da cintura.
Saúde Cardíaca e Vascular
Os suplementos de L-carnitina podem ajudar na saúde cardiovascular, diminuindo os marcadores de inflamação e reduzindo a probabilidade de ritmos cardíacos irregulares fatais em pessoas com doenças cardíacas.
Um estudo de 2017 encontrou benefícios da suplementação de L-carnitina em pessoas com insuficiência cardíaca crônica. Melhorias em diversas áreas da função cardíaca incluíram débito cardíaco e fração de ejeção do ventrículo esquerdo.
Outros estudos descobriram que a suplementação de L-carnitina causou efeitos negativos no sistema cardiovascular em pessoas diagnosticadas com um distúrbio metabólico subjacente ou predispostas a risco cardiovascular.Ainda é necessário realizar pesquisas para determinar se a suplementação de L-carnitina é um tratamento eficaz para doenças cardiovasculares.
Um derivado da L-carnitina, chamado propionil L-carnitina, foi estudado por seus efeitos na claudicação intermitente em pessoas com doença arterial periférica (DAP). A claudicação intermitente é uma forma de DAP caracterizada por dor nos membros inferiores.
Os autores revisaram estudos envolvendo suplementação oral e intravenosa de propionil L-carnitina e encontraram benefícios modestos na distância percorrida entre os participantes do estudo.
Por último, a L-carnitina foi estudada pelos seus efeitos nos níveis de colesterol. Algumas evidências, incluindo uma meta-análise de 2023 publicada emFronteiras na Nutrição,sugere que a suplementação com 2 gramas por dia de L-carnitina pode ajudar a melhorar os níveis de colesterol.
Doença renal
Pessoas que recebem tratamento de diálise peritoneal para insuficiência renal geralmente demonstram deficiência de L-carnitina. Esta deficiência está associada a sintomas que incluem:
- Anemia
- Fadiga
- Cardiomiopatia (doença cardíaca que afeta o músculo cardíaco)
- Fraqueza muscular geral
A suplementação de L-carnitina não é recomendada em todos os casos, mas algumas pessoas podem se beneficiar quando a L-carnitina é adicionada ao fluido usado para diálise. Mais pesquisas são necessárias para entender esse uso.
Doenças Neurológicas
A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência. É uma condição progressiva que causa danos irreversíveis às células nervosas do cérebro.Pode ser tratada prevenindo a degradação ou aumentando os níveis do neurotransmissor acetilcolina, que é utilizado pelos neurônios envolvidos na memória.
Os pesquisadores estudaram a L-carnitina para determinar se ela pode ajudar a produzir acetilcolina.
Uma revisão de 2020 de vários artigos sobre o uso de L-carnitina para demência e doença de Alzheimer encontrou resultados mistos.Muitos dos estudos revisados mostraram resultados favoráveis com o uso de L-carnitina, enquanto outros estudos mostraram resultados mínimos ou inexistentes.
São necessárias mais pesquisas sobre os efeitos da L-carnitina em pessoas com doença de Alzheimer.
O suplemento também foi estudado quanto aos seus efeitos em outras doenças, incluindo
- Transtorno do Espectro do Autismo (TEA): Um estudo de 2021 sugere que os suplementos dietéticos de L-carnitina podem ajudar a aliviar os sintomas comportamentais e cognitivos em pessoas com TEA.
- Doença de Parkinson: Existem algumas evidências in vitro (tubo de ensaio) sugerindo que a suplementação de L-carnitina pode trazer benefícios para pessoas com doença de Parkinson, revertendo a neuroinflamação. No entanto, mais estudos são necessários para confirmar esse benefício.
Diabetes
Uma revisão de pesquisa em grande escala de 2023 publicada emFronteiras na Nutriçãoavaliaram os resultados de estudos que investigaram o uso de L-carnitina oral em marcadores de controle glicêmico. Os autores do estudo incluíram estudos em que os participantes tomaram suplementos orais de L-carnitina durante pelo menos sete dias.
Os autores da revisão concluíram que a suplementação pode melhorar a glicemia de jejum, a hemoglobina A1c e a resistência à insulina.A L-carnitina atua na sensibilidade à insulina.
A suplementação de L-carnitina também tem sido investigada pelos seus potenciais benefícios para pessoas com neuropatia diabética, uma condição que causa dor e dormência, especialmente nos braços, pernas e pés. Os primeiros estudos sugerem um benefício, mas são necessários mais estudos antes que a associação seja totalmente compreendida.
Desempenho Atlético
A carnitina preserva o combustível para os músculos e promove a decomposição das gorduras em energia.Como resultado, algumas pessoas tomam suplementos de L-carnitina para melhorar o desempenho atlético.
No entanto, a pesquisa teve resultados mistos sobre se os suplementos de L-carnitina melhoram o desempenho do exercício físico.
Saúde Sexual Masculina
A pesquisa mostrou que a suplementação de L-carnitina melhorou a motilidade dos espermatozoides, o que é importante para a fertilização.Mas existem outras maneiras pelas quais o suplemento pode melhorar a saúde sexual masculina.
Vários suplementos, incluindo L-carnitina, foram estudados quanto aos seus efeitos na disfunção erétil (DE). Uma meta-análise de 2024 publicada noJornal de Saúde Sexualdescobriram que uma combinação de propionil L-carnitina, acetil L-carnitina (ambas disponíveis em forma de suplemento oral) e sildenafil (Viagra) proporcionou um benefício significativo.
Acetil L-carnitina e propionil-L-carnitina estão disponíveis em forma de suplemento. No entanto, a propionil-L-carnitina não é aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA para o tratamento de qualquer condição médica.
Além disso, os benefícios do suplemento foram estudados em pessoas com doença de Peyronie, um distúrbio do tecido conjuntivo que envolve curvatura do pênis (que pode causar ereções dolorosas e disfunção erétil). Foi demonstrado que a L-carnitina na dosagem de 300 miligramas (mg) combinada com tamoxifeno (20 mg) tomada duas vezes ao dia beneficia pessoas com doença de Peyronie cujo ângulo de curvatura é inferior a 30 graus.Esta terapia foi combinada com inibidores PDE-5, que auxiliam nas ereções.
Por último, a L-carnitina pode ajudar a melhorar os níveis de testosterona, de acordo com pelo menos um estudo. Um estudo de 2022 envolvendo 143 participantes descobriu que um tratamento com nutrientes complexos de L-carnitina melhorou tanto os níveis de testosterona quanto os níveis de hormônio luteinizante melhor do que uma combinação de CoQ10 e vitamina E.Os hormônios luteinizantes ajudam os testículos a produzir testosterona.
No entanto, os autores do estudo não divulgaram especificamente o que estava no tratamento nutricional. Assim, não está claro quais tipos de L-carnitina foram utilizados ou se outros nutrientes foram incluídos no protocolo de tratamento.Mais pesquisas precisam ser feitas para compreender plenamente esse benefício potencial.
Distúrbios da Tireóide
A L-carnitina pode desempenhar um papel no tratamento de distúrbios da tireoide.
Um estudo de 2024 investigou os níveis de fadiga em pessoas com síndrome da fadiga crônica (SFC) ou hipotireoidismo. Cerca de 20% dos pacientes com hipotireoidismo apresentam SFC mesmo quando estão sob medicação.
O estudo encontrou uma ligação entre baixos níveis de L-carnitina, baixos níveis de serotonina e fadiga. Os autores do estudo sugerem que elevar os níveis de serotonina a níveis normais com L-carnitina pode ajudar a reduzir a fadiga.
Outro estudo investigou os efeitos da suplementação de L-carnitina na fadiga em 60 pacientes com hipotireoidismo em uso de medicamentos de reposição hormonal da tireoide.Após 12 semanas, os pacientes que tomaram suplementos de L-carnitina não apresentaram alterações na fadiga física, mas níveis mais baixos de fadiga mental.
Curiosamente, no entanto, pacientes com menos de 50 anos de idade e aqueles que tiveram hipotireoidismo após tireoidectomia (remoção da tireoide) por câncer de tireoide apresentaram níveis diminuídos de fadiga física e mental.
Se você tem hipotireoidismo e está tomando medicamentos, fale com seu médico antes de tomar suplementos de L-carnitina. A carnitina pode impedir que o hormônio da tireoide entre nas células e pode tornar a reposição do hormônio da tireoide menos eficaz.
A L-carnitina também foi estudada por seus efeitos no hipertireoidismo. Pesquisas limitadas sugerem que pode ajudar a aliviar a insônia, o nervosismo, as palpitações cardíacas e os tremores em pessoas com hipertireoidismo.
A pesquisa também sugere que uma combinação oral de L-carnitina (500 mg) e selênio (83 mcg) pode ajudar a reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida em pessoas com hipertireoidismo subclínico.
Depressão
Estudos demonstraram que a deficiência de acetil-L-carnitina (ALC) pode desempenhar um papel no risco de desenvolver depressão. Uma revisão de pesquisa em grande escala e meta-análise publicada em 2018 investigou a suplementação e a redução dos sintomas depressivos.
Os autores da revisão determinaram que a suplementação de ALC diminuiu significativamente os sintomas depressivos quando comparada com o placebo e que o benefício foi comparável ao dos tratamentos antidepressivos estabelecidos com menos efeitos colaterais. Eles acrescentaram, no entanto, que mais pesquisas são necessárias.
Fontes dietéticas de L-carnitina
A melhor fonte de L-carnitina está nos alimentos. A capacidade do corpo de absorver L-carnitina nos alimentos é muito maior do que em suplementos. As melhores fontes (listadas da maior para a menor) de L-carnitina incluem:
- Carne bovina, incluindo bife e carne moída
- Leite integral
- Bacalhau
- Peito de frango
- Sorvete
- Queijo
Suplementos de L-Carnitina
L-carnitina é um tipo de carnitina. Existem várias formas de carnitina disponíveis para suplementação. Eles incluem:
- L-carnitina:Esta é a forma de carnitina mais popular e mais barata.Sua taxa de absorção (quantidade disponibilizada para o corpo utilizar) é de 14% a 18%, muito inferior à da carnitina encontrada nos alimentos.
- Acetil-L-carnitina:Isso é absorvido mais facilmente no intestino e atravessa a barreira hematoencefálica.Como resultado, é mais provável que seja usado em pacientes com doença de Alzheimer.
- Propionil-L-carnitina:Esta forma de carnitina é usada em estudos que examinam doenças cardíacas e vasculares periféricas.
A carnitina é normalmente tomada como suplemento oral, mas pode ser administrada por via intravenosa (IV). Quando administrado por via intravenosa, o suplemento só deve ser administrado sob os cuidados de um profissional de saúde.
Dosagem Diária
A carnitina é produzida no fígado, nos rins e no cérebro. O corpo armazena 95% da carnitina no coração e nos músculos esqueléticos. Você precisa de 15 mg por dia de carnitina de fontes externas – como alimentos – ou do corpo que produz sua própria carnitina.
A maioria das pessoas que segue uma dieta composta por fontes de carne e não-carne consumirá entre 24 e 145 mg de carnitina por dia. No entanto, as pessoas que seguem uma dieta vegana provavelmente consumirão apenas 1,2 mg por dia.
Estranhamente, a dieta não parece influenciar a quantidade de carnitina produzida pelo corpo. De acordo com o National Institutes of Health, uma pessoa que segue uma dieta vegana ainda produz 14,4 mg de carnitina por dia.
Como a carnitina não é considerada um nutriente essencial, não existem quantidades diárias recomendadas para suplementos.
Efeitos colaterais e avisos
A L-carnitina é geralmente considerada segura quando consumida em alimentos. Mas existem alguns efeitos colaterais e preocupações que você deve conhecer.
Ao tomar um suplemento de L-carnitina, você pode sentir sintomas gastrointestinais leves, incluindo náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diarréia. Se você tomar mais de 3 gramas por dia, também poderá notar um odor corporal de peixe.
Existem efeitos colaterais potenciais quando se toma muita L-carnitina. Eles incluem:
- Vômito
- Náusea
- Diarréia
- Cólicas abdominais
- Fraqueza muscular
- Odor corporal desagradável
- Convulsões
Sempre converse com um médico antes de iniciar um suplemento de carnitina.
Quem pode se beneficiar com suplementos?
Os suplementos de L-carnitina podem oferecer benefícios a usuários específicos, incluindo:
- Pessoas que nascem com condições genéticas que levam à deficiência de L-carnitina. Isso pode incluir algumas crianças com autismo.
- Aqueles que procuram aumentar seu desempenho atlético
- Pessoas que tomam medicamentos que reduzem os níveis de carnitina no corpo, como aqueles que tratam convulsões ou antibióticos
- Certas pessoas tratadas para insuficiência renal
Pessoas que perdem músculos devido ao diagnóstico e tratamento do câncer (chamado caquexia) também podem se beneficiar de suplementos de L-carnitina, mas os resultados da pesquisa não mostraram um grande benefício e são necessários mais estudos.
Quem não deve tomar suplementos de L-carnitina?
A L-carnitina pode interferir com certos medicamentos, incluindo:
- Antibióticos contendo ácido piválico (pivampicilina, pivmecilinam e pivcefalexina)
- Ácido valpróico
- Isotretinoína (Roacutan)
- Hormônios da tireoide
- Medicamentos para afinar o sangue
Há também algumas evidências de que a L-carnitina pode oferecer benefícios para pessoas que tomam azidotimidina (AZT, um medicamento para tratar o HIV/AIDS) ou doxorrubicina, um medicamento quimioterápico. Mas são necessárias mais pesquisas para compreender completamente as interações. Se você estiver tomando um desses medicamentos, fale com seu médico antes de tomar L-carnitina.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.
