Como a doença de Graves é diagnosticada

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A doença de Graves é uma doença autoimune que pode causar hipertireoidismo (tireoide hiperativa). A tireoide é um órgão em forma de borboleta que produz muitos hormônios, o que pode causar muitos sintomas desconfortáveis, como suores noturnos, pressão ocular e perda de peso não intencional.A doença de Graves é a causa mais comum de hipertireoidismo nos Estados Unidos.

As terapias incluem medicamentos antitireoidianos, terapia com iodo radioativo e, em raras ocasiões, cirurgia.

Este artigo explicará como a doença de Graves é diagnosticada, incluindo autoavaliações, exames físicos e exames laboratoriais e de sangue. Seu médico também pode recomendar exames de imagem ou biópsia para descartar outras condições.

Autoverificações/testes em casa

Manter um diário dos sintomas, o que você come, como se sente e seus hábitos de sono pode ajudá-lo a avaliar sua saúde. Outras verificações que você pode fazer em casa incluem:

  • Medindo a pressão arterial: A maioria das farmácias possui um monitor digital de pressão arterial que facilita o monitoramento da hipertensão (pressão alta), um sintoma da doença de Graves.
  • Meça seu pulso: a maioria dos smartwatches tem a opção de medir seu pulso ou você pode verificar seu pulso manualmente. Pulsos que estão constantemente no limite superior do normal ou em repouso (acima de 100 pulsos por minuto) podem indicar doença de Graves.
  • Pesar-se semanalmente: Pese-se ao mesmo tempo, nas mesmas condições (por exemplo, antes de tomar o café da manhã). Perder peso sem tentar é um sintoma do qual você deve estar atento.

História Médica e Exame Físico

Um histórico médico pessoal e familiar será coletado. Se você tem outra doença autoimune ou tem um forte histórico familiar de doenças autoimunes, corre maior risco de contrair outra doença autoimune (como Graves).

Seu médico realizará um exame físico para ajudar a confirmar ou descartar a doença de Graves. Estas podem ser algumas das coisas que eles estão procurando:

  • Olhos esbugalhados: a doença de Graves é comumente caracterizada por inchaço ao redor dos olhos que faz com que pareçam estar salientes para fora da órbita ocular. As pessoas também podem apresentar olhos secos, pálpebras inchadas, retração palpebral, inflamação, vermelhidão, dor e irritação geral nos olhos. Este é o sintoma mais comum.
  • Bócio: Este é um aumento anormal da glândula tireóide, às vezes causado pela doença de Graves ou deficiência de iodo.
  • Intolerância ao calor: A pele úmida causada pela sensibilidade ao calor é um sintoma comum da doença de Graves.
  • Batimento cardíaco rápido e irregular (arritmia)
  • Pressão alta
  • Erupções cutâneas
  • Perda de peso não intencional
  • Ansiedade
  • Insônia
  • Tremor
  • Reflexos aumentados

Embora muitos desses sintomas também sejam sinais de hipertireoidismo, ter ou exibir sinais de hipertireoidismo não confirma automaticamente que você tem a doença de Graves. 

Laboratório e testes para doença de Graves

Seu médico pode recomendar exames de sangue para medir um anticorpo chamado imunoglobulina estimuladora da tireoide (TSI). Naqueles com doença de Grave, o TSI se liga às células da tireoide, fazendo com que a tireoide produza muitos hormônios.

Os exames de sangue também são usados ​​para verificar as quantidades de hormônios estimuladores da tireoide (TSH). Um nível baixo de TSH alerta que a glândula tireoide está produzindo muito hormônio, o que faz com que a glândula pituitária (que desempenha um papel na produção hormonal) produza menos TSH.

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Outro teste que você pode fazer é o teste de captação de iodo radioativo (RAIU), que mede a quantidade de iodo que a tireoide absorve. Altos níveis de absorção de iodo podem ser um sinal da doença de Graves.

Durante o teste, você será solicitado a engolir uma pequena quantidade de iodo radioativo. Isso é seguro; este tratamento visa apenas as células da tireoide. Um dispositivo mede a quantidade de iodo que a glândula tireoide absorve e um exame mostrará a quantidade de iodo que você tem no sangue.

Seus médicos podem recomendar um ultrassom da tireoide para descartar câncer de tireoide (uma ocorrência improvável).

Testes Diferenciais

Testes podem ser feitos para descartar outras condições. Estes são chamados de testes diferenciais. Os testes diferenciais verificarão as causas da tireotoxicose (superprodução do hormônio tireoidiano), que às vezes pode ocorrer nos nódulos da tireoide. Outras coisas que seu médico está procurando são tireotoxicose factícia (um estado de hipertireoidismo devido à ingestão acidental ou intencional do hormônio tiroxina) e tireoidite (inflamação da glândula tireoide).

O feocromocitoma, um tumor neuroendócrino que cresce a partir de células renais, pode imitar sintomas de tireotoxicose e deve ser descartado. No entanto, a ocorrência deste tumor é extremamente rara.

Resumo

A doença de Graves é uma doença autoimune que pode causar hipertireoidismo. Esta condição pode causar uma combinação de sintomas desconfortáveis, incluindo olhos esbugalhados, bócio, pressão alta, perda de peso não intencional, fezes moles e muito mais.

O diagnóstico da doença de Graves pode envolver um exame físico e exames de sangue para medir a produção do hormônio tireoidiano e verificar os níveis de iodo. Em alguns casos, embora raros, o seu médico pode recomendar uma biópsia para diagnosticar completamente a sua condição.

Como alguns sintomas da doença de Graves são compartilhados com muitas outras condições, seu médico precisará descartar outras possibilidades.

Uma Palavra da Saúde Teu

É assustador experimentar novos sintomas e não saber o que os causa. Se você estiver apresentando os sintomas da doença de Graves e achar que ela pode ser a culpada, discuta sua opinião com seu médico. Fazer os testes apropriados e descartar outras condições pode lhe dar paz de espírito e colocá-lo no caminho da cura. Se você tem a doença de Graves, existem muitos tratamentos disponíveis para ajudá-lo a se sentir confortável e melhor.