Como a bulimia afeta os dentes?

Muitas pessoas com bulimia nervosa apresentam alterações nos dentes como resultado de vômitos autoinduzidos frequentes. O vômito autoinduzido é o método de purga mais comum relatado por 56% a 86% dos indivíduos com bulimia nervosa.

Um efeito colateral comum do vômito autoinduzido é chamado de bulimia dentária. Dentes com bulimia descrevem uma variedade de problemas de saúde bucal, incluindo erosão do esmalte, sensibilidade dentária e gengival, cáries e muito mais.

Este artigo discute como a bulimia pode afetar sua saúde bucal, bem como maneiras de proteger seus dentes contra danos.

Efeitos orais da bulimia

Embora muitos dos processos internos do corpo sejam interrompidos pela bulimia nervosa, um dos sintomas visíveis mais proeminentes é o seu impacto na higiene oral.

Este processo repetido de vômito auto-induzido causa problemas dentários, incluindo erosão dentária, sensibilidade dentária e dor,xerostomia(boca seca) e aumento do risco de cáries e doenças gengivais.

Dentes e gengivas

Um estudo relatou que pacientes que autoinduzem o vômito tinham 5,5 vezes mais probabilidade de sofrer erosão dentária em comparação com indivíduos saudáveis ​​sem bulimia nervosa.Isso ocorre porque o vômito após uma compulsão também traz grandes quantidades de ácido estomacal para a boca. O ácido pode quebrar e desgastar o esmalte dos dentes, a camada externa dura dos dentes que protege contra cáries, sensibilidade e fraturas.

Além disso, a lavagem ácida nas gengivas também pode causar vários problemas. Um estudo mostrou que 69% dos pacientes com bulimia apresentaram sensibilidade gengival, 39% apresentaram recessão gengival e 20% relataram úlceras ou lesões na boca.As gengivas podem ficar ainda mais inflamadas e danificadas pela escovação vigorosa.

Glândulas Salivares

Enquanto o vômito traz ácido estomacal para a boca, o que danifica os dentes, a saliva tem um fator protetor. A saliva ajuda a lavar, diluir e neutralizar o ácido, o que protege os dentes dos danos ácidos.

Infelizmente, um efeito colateral comum dos vômitos frequentes é o aumento das glândulas salivares, que reduz a quantidade de saliva produzida.

Além disso, muitas pessoas com bulimia também sofrem de desidratação, seja por restrição de líquidos, exercícios excessivos ou medicamentos. A desidratação reduz ainda mais a produção de saliva e contribui para a erosão e a xerostomia.

Cavidades

Durante os períodos de compulsão alimentar, muitas pessoas com bulimia nervosa escolhem alimentos açucarados e com alto teor energético, que normalmente são restritos. Aqueles que consomem mais alimentos açucarados costumam apresentar mais erosão dentária.Um estudo mostrou que, em média, as pessoas com bulimia consumiam 21% mais carboidratos do que a média, o que contribui para o desenvolvimento de cáries.

Os sinais dos dentes da bulimia

O vômito autoinduzido, o comportamento purgativo mais comum em indivíduos com bulimia nervosa, pode causar sérios problemas dentários.

Os sinais de bulimia nos dentes podem começar seis meses após o comportamento de compulsão alimentar e purgação, e é por isso que os profissionais de odontologia costumam ser os primeiros a detectar os sinais. Alguns dos sinais reveladores de dentes com bulimia incluem:

• Erosão do esmalte: À medida que o esmalte sofre erosão, os dentes podem tornar-se mais transparentes ou transparentes. A erosão do esmalte será notada com mais destaque nos dentes superiores voltados para a língua.
• Mudanças na aparência dos dentes: Se os dentes ficarem gravemente corroídos, os dentes podem quebrar ou rachar mais facilmente, o que pode resultar em dentes com aparência irregular.
• Descoloração dentária: Depois que o esmalte é corroído, a dentina fica exposta. A dentina é a superfície dos dentes abaixo do esmalte e tem uma cor amarelo escuro/laranja/marrom.
• Sensibilidade nos dentes e gengivas: Os dentes podem tornar-se excessivamente sensíveis a alimentos e bebidas quentes, frias ou doces. As gengivas também podem ficar irritadas, doloridas e sangrar.
• Boca e lábios secos: A produção reduzida de saliva e a desidratação geral são comuns e podem fazer com que a boca fique seca e os lábios cocem e quebrem nas bordas.
• Mandíbula inchada ou inchada: inchaço ou inchaço pode ser visível ao redor da boca, perto das orelhas. Isto é devido ao inchaço das glândulas salivares.

Aceitando ajuda e iniciando a recuperação

Se você estiver apresentando sintomas de problemas dentários relacionados à bulimia nervosa, é importante buscar informações sobre cuidados com a saúde bucal. É muito comum sentir vergonha, constrangimento, constrangimento ou medo, mas procurar ajuda o mais rápido possível de profissionais de saúde bucal qualificados pode ajudar a minimizar e/ou reparar os danos bucais.

Além dos profissionais de saúde bucal, é necessária uma equipe multidisciplinar para auxiliar no tratamento da bulimia nervosa. O tratamento pode incluir psicoterapeutas, conselheiros nutricionais e medicamentos para ajudar na recuperação da bulimia nervosa. A intervenção precoce pode ajudar a melhorar o prognóstico de pessoas com bulimia nervosa.

Ajudando Alguém com Bulimia Nervosa
Muitas pessoas com bulimia nervosa querem manter a sua doença escondida por causa da vergonha e da culpa associadas à doença. Se você suspeita que alguém pode ter bulimia nervosa, é importante abordar a conversa com delicadeza e de uma forma que gere confiança. Use uma abordagem sem confronto, faça perguntas sem julgamento ou suposições e expresse compaixão. Quando for apropriado, encaminhe-os a um especialista em transtornos alimentares.

Tratamento de dentes com bulimia

Os dentistas são capazes de tratar qualquer condição presente, como preencher cáries, reparar dentes quebrados, cuidar das gengivas e fornecer quaisquer prescrições apropriadas, como enxaguatórios bucais especiais para boca seca ou creme dental para fortalecer o esmalte. Se já houve danos significativos à cavidade oral, os dentistas podem ajudar a fornecer um plano de tratamento para ajudar a reparar dentes e gengivas.

Uma pesquisa mostrou que, embora muitos pacientes com bulimia dentária reconhecessem problemas dentários, menos de um terço discutiam essas questões com um dentista.No entanto, o seu dentista pode ser o primeiro profissional de saúde a ver os sinais de vómito auto-induzido e fornecer instruções de higiene oral para minimizar maiores danos.

Os dentistas podem dizer se você está comendo demais ou purgando?
Os dentistas treinados podem detectar os primeiros sinais de alerta de compulsão alimentar e purgação. No entanto, é necessária mais educação para os dentistas. Um estudo descobriu que menos da metade dos dentistas e higienistas dentais avaliam consistentemente os pacientes quanto às implicações orais dos transtornos alimentares e menos da metade dos pacientes suspeitos de terem transtornos alimentares receberam instruções relevantes de atendimento odontológico.

O atendimento odontológico pode ser caro, especialmente se houver danos extensos que precisem ser reparados. Se você tem medo de ir ao dentista por causa do custo, poderá encontrar opções gratuitas ou de baixo custo.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA recomenda uma variedade de recursos, incluindo:

• Departamentos de saúde locais
• Programas de seguro médico, como Medicare, Medicaid e CHIP
• Escolas de odontologia
• Ensaios clínicos
• Recursos estaduais e locais
• Caminho Unido

Tratamento em casa

Durante a recuperação, é difícil cessar imediatamente o comportamento de compulsão alimentar e purgação. Dito isto, existem algumas medidas que você pode seguir em casa para ajudar a reduzir os danos aos dentes e à saúde bucal:

• Evite escovar os dentes após vomitar
• Enxaguar a boca com água ou solução de flúor após comer compulsivamente
• Escove os dentes regularmente com creme dental com flúor (fora dos episódios de vômito)
• Use fio dental diariamente
• Faça visitas regulares ao dentista para atendimento odontológico regular
• Beba mais água regularmente
• Evite consumir bebidas e alimentos açucarados
• Mascar chiclete sem açúcar

Os dentes da bulimia são evitáveis?
Beber água antes de vomitar pode oferecer alguma proteção, mas os efeitos negativos dos vómitos frequentes na saúde dentária e oral geralmente não são evitáveis. A única maneira de evitar mais danos é interromper o comportamento de compulsão alimentar e purgação.