Comedões e acne comedonal

Comedões são pequenas protuberâncias da cor da pele, brancas ou escuras na pele. Eles são um tipo de mancha de acne causada por pedaços de óleo e pele morta que ficam presos nas aberturas (folículos) que envolvem as raízes do cabelo. Uma única colisão é chamada deeu como.

Um comedão fechado não está aberto à superfície da pele e é comumente conhecido como espinha. Um comedão aberto normalmente tem uma aparência escura onde o ar oxidou o pigmento melanina nele contido e é conhecido como cravo.

A acne comedonal é um tipo comum de acne que consiste em comedões em vez de espinhas inflamadas.

Este artigo discutirá os tipos de comedões e a prevenção e tratamento de comedões e acne comedonal.

Sintomas de comedões

A acne comedonal não se parece com a acne típica. Muitas pessoas com acne comedonal não percebem que esses inchaços e manchas são, na verdade, um tipo de acne.

A acne comedonal causa poucos ou nenhum surto inflamatório. Em vez disso, os sintomas da acne incluem:

• Pele que parece e parece acidentada
• Cravos

Os inchaços da acne comedonal não são vermelhos como uma espinha típica; em vez disso, são esbranquiçados ou da cor da pele. Esses inchaços e cravos são um tipo de manchas de acne não inflamadas chamadas comedões.Talvez você conheça os comedões pelo termo mais comum, obstrução dos poros.

A acne comedonal pode variar de leve (com apenas algumas manchas ocasionais) a mais grave, com muitas manchas ocorrendo em grandes áreas da pele. Pode se desenvolver no rosto, costas, pescoço, ombros e peito.

Os comedões podem aparecer sozinhos ou junto com a acne inflamada.

Tipos de comedões

Os comedões são causados ​​por duas coisas: crescimento das células da pele e aumento da produção de óleo. Um comedão se forma quando as células mortas da pele e a oleosidade formam um tampão que bloqueia o folículo piloso. Existem vários tipos de comedões.

Comedões abertos

Um comedão aberto é o que comumente chamamos de cravo. Ocorre quando o tampão de óleo fica preso dentro do folículo piloso próximo à abertura dos poros. A parte superior do tampão fica na superfície da pele e exposta ao ar.

A parte superior marrom escura de um cravo não é sujeira presa no poro, mas sim pigmento de melanina que oxidou e escureceu.

O ar oxida o óleo e o escurece, como quando uma maçã é cortada e deixada exposta ao ar. A parte superior do plug adquire a cor marrom escura típica dos cravos.

Se você extrair o cravo suavemente, poderá ver que a parte superior escura do tampão é escura, enquanto a parte inferior não exposta ao ar é de um branco cremoso a amarelo.

Esses cravos geralmente se formam nas laterais e na ponte do nariz, no queixo, nos ombros, na parte interna da orelha e nas costas.

Comedões Fechados

Comedões fechados se desenvolve quando a abertura dos poros está obstruída e o tampão de óleo e células da pele não é exposto ao ar. O folículo capilar está completamente bloqueado.

O plugue não fica preto; em vez disso, uma protuberância esbranquiçada ou da cor da pele aparece na pele. A colisão não está vermelha ou inflamada e não dói.

Essas espinhas aparecem com mais frequência na testa, no queixo e nas bochechas.

Microcomedões

Os microcomedões são as menores de todas as manchas de acne. Esses comedões, invisíveis a olho nu, são as “sementes” do crescimento dos comedões visíveis. Cada espinha e cravo começa como um microcomedo.

Macrocomedões

Os macrocomedões são comedões abertos (mais comuns) ou fechados maiores que a média. Eles normalmente variam em tamanho de 1 milímetro (0,04 polegadas) a 3 milímetros (0,12 polegadas) de diâmetro.

Comedões Gigantes

São cravos enormes, de vários milímetros a 2 centímetros (0,78 polegadas) de diâmetro. Eles geralmente ocorrem isoladamente e em adultos mais velhos.

Comedões Solares

Também chamadas de comedões senis, essas lesões são causadas pela exposição excessiva ao sol ao longo do tempo. Eles também podem ser encontrados como parte da síndrome de Favre-Racouchot. Podem ser pequenos ou grandes, abertos ou fechados. Os comedões solares ocorrem com mais frequência em pessoas com idade entre 60 e 80 anos, mas podem ocorrer em pessoas na faixa dos 40 anos com exposição solar extrema.

O que causa comedões?

Todos os comedões começam como um tampão de sebo, óleo de pele e células mortas da pele presas no folículo. Este tampão bloqueia a abertura do folículo.

As glândulas sebáceas continuam a bombear óleo para os poros e, à medida que se enchem de óleo, sobem na superfície da pele. Isto é o que cria o inchaço que você pode sentir e ver.

Os comedões normalmente não são dolorosos, apenas irritantes. Pense nelas como pré-espinhas, porque todas as espinhas inflamadas começam como um comedão.

Como a maioria dos tipos de acne, a acne comedonal é especialmente comum durante a pré-adolescência e a adolescência. No entanto, pode ocorrer a qualquer pessoa em quase qualquer idade, inclusive na idade adulta.

A acne comedonal pode ser um prenúncio de acne vulgar inflamatória, especialmente quando aparece durante a puberdade. No entanto, os comedões nem sempre evoluem para espinhas inflamadas e podem permanecer como um poro bloqueado não inflamado logo abaixo da superfície da pele.

A acne comedonal tende a ocorrer em famílias. Se seus pais ou irmãos tiveram, é mais provável que você também tenha. Pessoas com pele oleosa também são mais propensas à acne comedonal.

O que torna a acne pior?

Muitas coisas podem fazer a acne progredir e piorar. Eles incluem:

• Alteração dos níveis hormonais durante a puberdade ou nas mulheres uma semana antes da menstruação
• Pressão ou fricção na pele causada, por exemplo, por colarinhos apertados, mochilas, capacetes ou outros equipamentos esportivos (causando um tipo específico de acne chamado acne mecânica)
• Produtos cosméticos oleosos, como hidratantes e pomadas capilares
• Poluição do ar
• Alta umidade
• Espremer espinhas ou cutucá-las
• Esfregar a pele com muita força

Como tratar comedões

Como outros tipos de acne, as erupções comedonais não são causadas por falta de higiene. Esfregar a pele ou lavar o rosto com mais frequência não é suficiente para limpá-la.

Embora uma rotina diária consistente de cuidados com a pele seja essencial para uma pele saudável, saiba que bons cuidados com a pele por si só provavelmente não limparão sua pele. Existem muitos tratamentos que, no entanto, estão disponíveis sem receita e mediante receita médica.

Alguns tratamentos comuns para acne comedonal incluem:

• Ácido salicílico
• Peróxido de benzoíla
• Differin (adapaleno)
• Retinóides tópicos
• Ácido azelaico

Se sua acne for leve, você poderá tratá-la com tratamentos de venda livre (OTC). Para acne mais grave e persistente, é uma boa ideia consultar seu médico para discutir as opções de tratamento.

Qualquer tratamento pode levar até 12 semanas para ver uma melhora. Continue, mesmo que não perceba nenhum sinal imediato de que está funcionando. Os tratamentos na categoria retinóides podem parecer piorar os sintomas inicialmente, às vezes chamados de purga ou exacerbação. Porém, é um sinal de que o medicamento está funcionando, aumentando a renovação celular, o que deixará a pele mais clara.

Converse com um dermatologista se não estiver vendo bons resultados após três meses de tratamento.

Você deve estourar sua acne comedonal?
Pode ser tentador aplicar pressão na pele ao redor de um comedo para extrair o conteúdo ou estourá-lo. No entanto, isso pode empurrar o conteúdo mais profundamente para a pele, causando inflamação e piorando a situação. Se você tiver uma lesão muito dolorosa ou incômoda, consulte um dermatologista para um tratamento seguro.

Medicamentos prescritos

Os medicamentos prescritos mais comuns para doenças de pele que envolvem as glândulas sebáceas são antibióticos, pílulas anticoncepcionais, espironolactona, isotretinoína e retinóides tópicos como a tretinoína.

Antibióticos: Antibióticos, geralmente doxiciclina, minociclina, azitromicina e sulfametoxazol-trimetoprima, são mais frequentemente prescritos para formas inflamatórias de acne, embora possa ser observada redução de comedões abertos e fechados quando usados ​​para acne inflamada.

Pílulas anticoncepcionais: Pessoas que menstruam podem ter crises de pele durante períodos específicos do ciclo menstrual mensal. As pílulas anticoncepcionais podem mediar os hormônios que levam a esses surtos.

Espironolactona: Este medicamento é administrado a mulheres para ajudar a prevenir o aparecimento de acne grave. Também pode ser prescrito com pílulas anticoncepcionais para aumentar a eficácia no tratamento da acne. Também é frequentemente prescrito com pílulas anticoncepcionais porque a espironolactona pode causar deficiências congênitas graves.

Isotretinoína: Este medicamento é normalmente usado para acne grave em homens e mulheres. Pessoas com macrocomedões têm maior probabilidade de sofrer uma recaída dos sintomas com isotretinoína do que aquelas com outros tipos de acne comedonal.

Procedimentos Cirúrgicos

Os procedimentos para extrair comedões podem ser realizados no consultório de um médico. No entanto, isso geralmente não é feito, a menos que outras formas de terapia tópica tenham sido tentadas primeiro. É mais provável que comedões grandes precisem de remoção cirúrgica.

Os profissionais de saúde podem usar uma pequena lâmina ou agulha para fazer um pequeno furo no meio do comedão. Um extrator de comedão é pressionado contra a pele e o material dentro do poro é empurrado para fora.

Alguns comedões respondem à crioterapia, que envolve o congelamento da lesão com nitrogênio líquido, mas esta não é uma forma comum de tratamento. Para lesões pequenas, a maioria dos procedimentos cirúrgicos pode ser realizada com lidocaína tópica ou mesmo sem anestesia.

Prevenindo Comedões

Em muitos casos, comedões menores podem ser evitados (ou pelo menos reduzidos). Existem algumas etapas que você pode seguir para evitar bloqueios de poros:

• Lave a quantidade certa: Lave as áreas da pele propensas a acne apenas duas vezes ao dia. Lavagens adicionais podem irritar a pele.
• Use os produtos certos. Lavar, hidratar e aplicar maquiagem devem ser feitos com produtos para a pele isentos de óleo e não comedogênicos, pois têm menos probabilidade de obstruir os poros.
• Mantenha os implementos limpos: Mantenha todos os seus pincéis e aplicadores de maquiagem limpos.
• Lave antes de dormir: Remova suavemente toda a maquiagem antes de ir para a cama.
• Não deixe o suor ficar por perto: Não deixe que a transpiração e a oleosidade permaneçam em sua pele. Tome um banho após um treino ou outra atividade física extenuante. Se não houver chuveiro ou pia disponíveis, considere usar um pano suave para limpeza da pele.

Algumas pessoas são propensas a desenvolver comedões, mesmo com cuidados de pele excepcionais. Nesse caso, são necessários produtos de venda livre para acne ou medicamentos prescritos para evitar a formação de comedões.

Panorama

Lidar com comedões pode ser frustrante, mas a maioria dos casos pode ser controlada com uma combinação de medicamentos e prevenção.

Quanto tempo leva para ver o progresso depende do tratamento. O tratamento cirúrgico é aparente no mesmo dia. Os tratamentos orais podem levar de seis semanas a alguns meses antes de uma limpeza perceptível.

Consulte um médico se ainda sentir sintomas incômodos depois de tentar remédios sem receita. Comedões persistentes podem ser tratados de forma mais agressiva.