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Principais conclusões
- Os comprimidos orais de metoprolol geralmente começam a fazer efeito uma hora após a administração da dose.
- A injeção intravenosa de metoprolol começa a fazer efeito cerca de 20 minutos após recebê-la.
- Os comprimidos de liberação prolongada de metoprolol liberam o medicamento em seu corpo lentamente ao longo de 24 horas.
O metoprolol faz efeito rapidamente, oferecendo alívio em 20 minutos para injeções intravenosas, enquanto os comprimidos orais começam a fazer efeito em cerca de uma hora. A versão de liberação imediata atinge o pico mais rápido e a versão de liberação prolongada mantém o controle constante por até 24 horas, garantindo tratamento personalizado para diversas necessidades.
Formas e usos do metoprolol
O metoprolol é um betabloqueador aprovado pelo FDA para tratar diversas doenças cardíacas, como hipertensão, insuficiência cardíaca e angina (dor no peito). Também é usado para diminuir o risco de morte após um ataque cardíaco.
O metoprolol vem em diferentes formas, cada uma com ingredientes ativos específicos:
| Forma de medicamento | Marca | Ingrediente ativo |
| Tablet de liberação prolongada | Toprol XL | Succinato de metoprolol |
| Cápsula de liberação prolongada | Polvilhe Kapspargo | Succinato de metoprolol |
| Comprimido de liberação imediata | Lopressor | Tartarato de metoprolol |
Se você tiver certas condições cardiovasculares, seu médico poderá prescrever metoprolol. A forma do medicamento prescrito pode depender do seu estado de saúde.
A seguir estão os usos do metoprolol aprovados pela FDA com base na forma do medicamento e no ingrediente ativo.
Usos aprovados pela FDA de succinato de metoprolol
O comprimido de liberação prolongada de succinato de metoprolol foi aprovado para tratar hipertensão (pressão alta) em adultos e crianças com 6 anos ou mais.
Esta forma de metoprolol também está aprovada para o seguinte em adultos:
- Tratamento da angina de longa duração (dor no peito)
- Reduzindo o risco de morte e hospitalização em pessoas com insuficiência cardíaca
Usos aprovados pela FDA do tartarato de metoprolol
O comprimido oral de tartarato de metoprolol é aprovado para o seguinte em adultos:
- Tratamento da hipertensão
- Tratamento da angina de longo prazo
- Reduzindo o risco de morte após um ataque cardíaco
A injeção IV de tartarato de metoprolol é usada para reduzir o risco de morte após um ataque cardíaco em adultos.
Usos fora do rótulo
Em alguns casos, os profissionais de saúde podem prescrever metoprolol para tratar condições diferentes daquelas para as quais o medicamento foi inicialmente aprovado. Isso é chamado de uso off-label.
O metoprolol pode ser usado off-label para:
- Prevenir enxaquecas
- Tratar taquicardia supraventricular (um tipo de frequência cardíaca rápida)
- Tratar tempestade tireoidiana (níveis extremamente altos de hormônio tireoidiano)
Como funciona o metoprolol
O metoprolol e outros betabloqueadores atuam diminuindo a frequência cardíaca e relaxando os vasos sanguíneos. Isso ajuda a reduzir a pressão arterial e melhorar o fluxo sanguíneo.
Quando você verá os efeitos do metoprolol?
A rapidez com que o metoprolol atua depende da sua forma. Os comprimidos orais geralmente começam a fazer efeito dentro de uma hora. A injeção intravenosa começa a fazer efeito em cerca de 20 minutos.
Os comprimidos de liberação imediata de metoprolol atingem níveis máximos na corrente sanguínea cerca de 90 minutos a duas horas após a administração de uma dose. Com os comprimidos de liberação prolongada de metoprolol, leva cerca de quatro a cinco horas para atingir as concentrações máximas. No entanto, pode demorar cerca de uma semana para ver todos os efeitos do metoprolol na redução da pressão arterial.
Com os comprimidos de liberação imediata de metoprolol, os efeitos do medicamento tendem a durar mais tempo com doses mais altas. Por exemplo, em estudos com metoprolol, o efeito máximo do medicamento diminuiu pela metade, cerca de três horas após tomar uma dose de 20 miligramas (mg), cinco horas após uma dose de 50 mg e seis horas e meia após tomar 100 mg de metoprolol.
Em geral, doses mais baixas de 25 mg ou 50 mg duram cerca de seis horas e uma dose mais elevada de 100 mg dura cerca de 12 horas.
Com os comprimidos de liberação prolongada de metoprolol, o medicamento é liberado no corpo lentamente ao longo do tempo. Seus efeitos duram cerca de 24 horas.
Metoprolol saindo do corpo
Seu corpo expele o metoprolol decompondo a droga por meio de certas enzimas no fígado.
Quanto tempo leva para o seu corpo eliminar completamente o metoprolol depende da forma do medicamento que você toma.
O tempo que leva para o seu corpo eliminar metade da droga é chamado de meia-vida. Em geral, leva cerca de quatro a cinco meias-vidas para o seu corpo eliminar completamente uma droga.
Cada forma de metoprolol tem uma meia-vida diferente. São os seguintes:
- Comprimidos de liberação prolongada de succinato de metoprolol: 3 a 7 horas
- Comprimidos de tartarato de metoprolol de liberação imediata: 3 a 4 horas
- Injeção IV de tartarato de metoprolol: cerca de 3,5 horas
Com base nesses números, os comprimidos de liberação prolongada de metoprolol levariam de 12 a 35 horas para deixar o corpo completamente. Os comprimidos de liberação imediata levariam cerca de 12 a 20 horas e a injeção intravenosa de 14 a 18 horas para serem totalmente eliminados do corpo.
Dosagem de metoprolol
A dosagem de metoprolol varia de acordo com fatores como os seguintes:
- A condição que está sendo tratada
- A gravidade da sua condição
- A forma de metoprolol que você toma
- Sua função hepática
- Sua idade
A seguir estão as dosagens recomendadas de metoprolol para hipertensão e dor no peito. No entanto, o seu médico irá prescrever uma dosagem específica para a sua condição. Certifique-se de seguir as instruções cuidadosamente.
| Dosagens recomendadas de metoprolol para adultos | ||
|---|---|---|
| Doença | Dosagem para comprimidos de tartarato de metoprolol (liberação imediata) | Dosagem para comprimidos de succinato de metoprolol (liberação prolongada) |
| Pressão alta | 100-450 mg por dia, divididos em 2 a 4 doses por dia | 25 a 400 mg uma vez por dia |
| Dor no peito | 100-400 mg por dia, divididos em 2 doses por dia | 100 a 400 mg uma vez por dia |
Dosagem infantil de metoprolol
Os comprimidos de liberação prolongada de succinato de metoprolol são aprovados pela FDA para tratar hipertensão em crianças com 6 anos ou mais.
Para esse uso, a dosagem recomendada para crianças é baseada no peso corporal em quilogramas (kg). Um quilograma equivale a cerca de 2,2 libras.
A dosagem recomendada de succinato de metoprolol para crianças é de 1 a 2 mg por kg uma vez ao dia. A dose inicial não deve ser superior a 50 mg uma vez ao dia e a dose de manutenção não deve ser superior a 200 mg uma vez ao dia.
Esteja ciente desses efeitos colaterais do metoprolol
Como a maioria dos medicamentos, o metoprolol pode causar efeitos colaterais em algumas pessoas.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais comuns do metoprolol incluem
- Tontura
- Cansaço
- Diarréia
- Falta de ar
- Erupção cutânea
Efeitos colaterais graves
Em casos raros, o metoprolol pode causar efeitos colaterais graves. Eles podem incluir:
- Depressão
- Frequência cardíaca perigosamente lenta
- Piora da insuficiência cardíaca
- Inchaço das mãos, pernas, tornozelos ou pés
Dicas para uso seguro de metoprolol
Você provavelmente tomará metoprolol por um longo prazo se você e seu médico decidirem que é seguro e eficaz para você.
Você deve tomar metoprolol regularmente com alimentos ou logo após uma refeição.
Se você esquecer de uma dose de metoprolol, tome a próxima dose conforme programado. Evite tomar duas doses juntas para compensar uma dose esquecida.
Certifique-se de tomar metoprolol exatamente como seu médico prescreve. Não pare de tomar este medicamento repentinamente. Fazer isso pode aumentar o risco de agravamento da dor no peito, ritmo cardíaco irregular ou ataque cardíaco.
Se você ou seu médico decidirem que você precisa interromper o tratamento com metoprolol, eles provavelmente diminuirão sua dose gradualmente ao longo de uma a duas semanas.
O metoprolol pode não ser seguro para todos. É importante conversar com seu médico sobre seu histórico de saúde e todos os medicamentos que você toma antes de iniciar o tratamento com metoprolol.
Em particular, informe o seu médico se:
- Você tem um problema respiratório, como asma.
- Você tem um tipo de tumor na glândula adrenal chamado feocromocitoma.
- Você tem uma grande cirurgia planejada.
- Você tem diabetes.
- Você tem uma tireoide hiperativa.
Não se sabe se é seguro tomar metoprolol durante a gravidez.
Antes de iniciar o tratamento com metoprolol, informe o seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Eles conversarão com você sobre os riscos e benefícios potenciais de tomar metoprolol durante a gravidez.
Sabe-se que o metoprolol passa para o leite materno.
Informe o seu médico se você estiver amamentando ou amamentando ou planejando fazê-lo antes de começar a tomar metoprolol. Se você decidir amamentar enquanto estiver tomando metoprolol, informe também o médico do seu filho. Eles provavelmente monitorarão seu filho regularmente em busca de sinais de efeitos colaterais do metoprolol, como baixo nível de açúcar no sangue e frequência cardíaca lenta.
Potencial para interações
É importante conversar com seu médico sobre todos os medicamentos que você toma antes de iniciar o tratamento com metoprolol.
Alguns medicamentos podem afetar negativamente o metoprolol, afetando a sua eficácia ou aumentando o risco de efeitos colaterais.
Os medicamentos que podem interagir com o metoprolol incluem:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Prozac (fluoxetina)
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como Emsam (selegilina)
- Outros medicamentos que diminuem a frequência cardíaca, como Lanoxin (digoxina)
Dieta e exercícios para hipertensão
Mesmo que o seu médico prescreva metoprolol ou outros medicamentos para ajudar a reduzir a pressão arterial, você também pode adotar uma dieta saudável e um programa de exercícios para ajudar a controlar a hipertensão.
A American Heart Association recomenda o seguinte como forma de ajudar a reduzir a pressão arterial:
- Adotar planos alimentares saudáveis para o coração, como a dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
- Reduzindo a quantidade de sódio em sua dieta
- Aumentar a atividade física
- Limitando o consumo de álcool
Essas mudanças no estilo de vida podem ajudar na perda de peso saudável, o que pode diminuir a pressão arterial e reduzir o risco de complicações relacionadas ao coração.
