Cólon e constipação

Condições colônicas que podem causar constipação

1. Doença diverticular (diverticulose)é uma condição com bolsas (divertículos) na parede do cólon, geralmente causada por esforços repetidos ao defecar. Os divertículos geralmente estão na parte inferior do cólon descendente (no abdômen inferior esquerdo), mas podem ocorrer em qualquer parte do cólon. Os sintomas podem incluir:

Na constipação crônica grave, pode ser necessária a remoção cirúrgica da parte afetada do cólon.

2. Doença de Crohnecolite ulcerativasão doenças inflamatórias crônicas, mais frequentemente diagnosticadas em jovens. A constipação pode ser causada por grandes pólipos no cólon e por medicamentos. Os principais sintomas incluem:

• Náuseas, fadiga, febre baixa
• Diarréia ouprisão de ventre
• Dor abdominal
• Sangue nas fezes

O diagnóstico pode ser confirmado por uma colonoscopia, durante a qual podem ser encontradas úlceras ou pólipos no cólon e no reto. O tratamento é feito com antiinflamatórios, mas às vezes é necessária cirurgia.

3. Estenoses colônicassão faixas de tecido cicatricial dentro do cólon que podem permanecer após inflamação crônica ou infecção do cólon e podem impedir a passagem das fezes. As restrições geralmente podem ser resolvidas durantecolonoscopia.

4. Aderências abdominais ou pélvicas, fios de tecido semelhante a uma cicatriz que se estendem entre os órgãos abdominais, podem se desenvolver após cirurgia abdominal ou pélvica, doença inflamatória pélvica, endometriose ou outras condições abdominais e podem impedir a passagem das fezes através do cólon. A tomografia computadorizada ou ressonância magnética nem sempre mostra aderências, portanto uma laparoscopia (endoscopia da cavidade abdominal) pode ser necessária.

5. Pólipos de cólon de qualquer causaecâncer colorretalgeralmente causam constipação apenas em estágios avançados. A constipação crônica não representa risco de desenvolver câncer de cólon. O diagnóstico é feito por colonoscopia; o tratamento é cirúrgico.

6. Megacóloné um cólon distendido, que retarda a passagem das fezes; as principais causas incluem:

• Diverticulose (ver acima)
• Colite ulcerativa
• Colite pseudomembranosa causada por crescimento excessivo deBactéria Clostridium difficile.
• Na doença de Chagas, que ocorre principalmente nas duas Américas, um parasitaTripanossoma cruzi, transmitido por certos insetos, destrói os nervos da parede do cólon, resultando em sua distensão. O tratamento é feito com o medicamento antiparasitário benznidazol, mas às vezes é necessária a remoção cirúrgica do cólon. O megacólon também pode se desenvolver como complicação da colite ulcerativa ou pseudomembranosa.
• Doenças congênitas do cólon:
  • Doença de Hirschsprung, uma anormalidade congênita de inervação da última parte do cólon. Um distúrbio geralmente precisa de algum tempo para se desenvolver completamente, portanto a constipação pode ocorrer na infância ou no início da idade adulta.
  • Vólvulo (torção) do cólon

Aqui estão alguns outros distúrbios que podem causarobstrução intestinal.

7. Cólon preguiçosoé um cólon que não responde, geralmente resultante de abuso prolongado de laxantes ou tratamento prolongado com opiáceos ou outros analgésicos. O tratamento consiste em interromper os laxantes, esvaziar o cólon com enema orientado por um médico e depois introduzir uma dieta rica em fibras e um estilo de vida ativo.

8. Dor retal ou analcausada por infecção ou inflamação, hemorróidas trombosadas, fissura anal (rasgo), abscesso ou objeto estranho podem desencorajar a pessoa afetada a defecar.

Você pode verificar outroscausas da prisão de ventre.

• Dor Abdominal