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Principais conclusões
- Colace é um amaciante de fezes que ajuda os líquidos a se misturarem com as fezes para evitar a formação de massas secas.
- Miralax é um laxante osmótico que atrai água para as fezes, facilitando sua passagem.
- O tratamento da constipação inclui mudanças no estilo de vida, como aumentar a fibra alimentar, beber mais água e praticar exercícios.
Colace e Miralax são dois laxantes de venda livre (OTC) administrados por via oral, usados para aliviar a constipação ocasional de curto prazo: uma condição que afeta cerca de quatro milhões de pessoas nos Estados Unidos.
Colace, contendo o princípio ativo docusato, é classificado como amaciante de fezes.
Em comparação, Miralax é classificado como um laxante osmótico e contém o ingrediente ativo polietilenoglicol 3350 (PEG3350).Os medicamentos Colace e MiraLax estão disponíveis em diversas marcas e formulações genéricas.
Embora geralmente vistos como semelhantes, Colace e Miralax apresentam algumas diferenças notáveis relacionadas às suas diretrizes de dosagem, efeitos colaterais potenciais, modos de administração e usos off-label.
Para explicar essas semelhanças e diferenças, este artigo fornecerá uma análise aprofundada do Colace e do Miralax, examinando informações pertinentes de segurança e uso de cada medicamento.
Compreendendo a constipação
Constipação significa ter três ou menos evacuações por semana.
Além disso, pode ser difícil evacuar (e você pode ter que fazer esforço), você pode sentir inchaço ou dor e as fezes podem ficar rígidas e secas.
A constipação pode ocorrer devido a várias causas e, às vezes, mais de uma causa contribui para a constipação.
Alguns exemplos de causas de constipação incluem:
- Certas condições médicas, como síndrome do intestino irritável (SII) ou diabetes tipo 1 ou tipo 2
- Certos medicamentos, como diuréticos (“pílulas de água”), medicamentos para a doença de Parkinson ou analgésicos opioides
- Uma mudança no estilo de vida ou na rotina diária, como gravidez ou viagem
- Certos problemas de saúde e nutrição, como não comer fibras suficientes ou não beber líquidos suficientes
A constipação pode ser tratada com mudanças na dieta e no estilo de vida, como reservar um tempo para evacuar completamente.
Além disso, seu médico pode recomendar um medicamento de venda livre quando essas alterações forem ineficazes.
Compreendendo o Colace
Colace é um laxante OTC que contém o ingrediente ativo docusato de sódio.
Como produto administrado por via oral, está disponível na forma de cápsula, cápsula cheia de líquido, comprimido para engolir ou líquido.
Colace é classificado como amaciante de fezes (laxante emoliente). Os laxantes emolientes ajudam os líquidos a se misturarem ao cocô (fezes) para evitar a formação de massas secas e duras.
Com Colace, pode levar de um a três dias para observar uma melhora na constipação.
O ingrediente docusato também pode ser encontrado em vários outros produtos de marca e genéricos, como:
- ENQUANTO
- Amaciante de fezes Colace 2-1
Você também pode ver o docusato como ingrediente como um produto combinado com senosídeos, também conhecido como sene (um tipo de laxante).
Observe, entretanto, que o escopo deste artigo se concentra no Colace e docusate de ingrediente único.
Compreendendo Miralax
MiraLax é um medicamento de venda livre que contém PEG3350, seu ingrediente ativo. Como medicamento administrado por via oral, está disponível na forma de pó para ser misturado a um líquido e tomado por via oral.
É um laxante osmótico que atrai água para as fezes, o que aumenta o número de evacuações e amolece as fezes, facilitando sua passagem.
O PEG3350 também pode ser encontrado em vários outros produtos de marca e genéricos, como:
- GaviLAX
- PureLax
- Suave LAX
Às vezes, os profissionais de saúde prescrevem ou recomendam medicamentos OTC para uma finalidade para a qual o medicamento não foi inicialmente aprovado, conhecido como prescrição off-label ou uso off-label (para medicamentos OTC).
Os profissionais de saúde às vezes recomendam Miralax off-label para:
- Constipação em crianças e bebês (as informações do rótulo do Miralax afirmam que este medicamento é destinado a adultos com 18 anos ou mais, portanto, usá-lo em menores de 18 anos seria considerado um uso off-label).
- Preparação intestinal antes de uma colonoscopia (um procedimento que examina o interior do cólon e do reto).
- Impactação fecal (fezes endurecidas presas no reto ou na parte inferior do cólon devido à constipação crônica).
Comparando a eficácia
Colace e Miralax não foram estudados diretamente um contra o outro em ensaios clínicos.
No entanto, uma revisão recente de vários estudos anteriores analisou tratamentos de constipação OTC para verificar sua segurança e eficácia.
Os pesquisadores encontraram poucas evidências mostrando que o docusato seja adequado – apesar de ser um dos tratamentos OTC mais vendidos para a constipação.
Em relação ao Miralax, os pesquisadores descobriram que era o único medicamento de venda livre com evidências sólidas de eficácia.
As Diretrizes de Prática Clínica para Avaliação e Tratamento da Constipação da Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal fornecem uma recomendação de que a constipação deve ser tratada inicialmente com modificações na dieta, incluindo suplementos de fibras alimentares, como Metamucil.
Estas diretrizes também observam que um laxante osmótico como o Miralax é um tratamento seguro e apropriado para a constipação crônica (em curso).
Você pode consultar seu médico para obter aconselhamento médico e obter mais informações sobre Colace e Miralax.
Comparação de dosagem
Esta seção fornecerá informações sobre as formas farmacêuticas de Colace e Miralax e os requisitos gerais de dosagem.
Pão
Colace está disponível OTC em várias marcas e formulações genéricas, incluindo:
- Cápsulas orais (cheias com líquido e não líquido)
- Comprimidos orais
- Líquido oral
Siga as instruções de dosagem no rótulo do produto que você comprou, pois muitas formulações encontradas na farmácia podem parecer semelhantes, mas são diferentes.
Você sempre pode pedir ajuda ao seu farmacêutico para encontrar medicamentos e determinar a dose.
Um produto padrão que você encontrará nas farmácias é o Colace, ou docusato de sódio genérico, 100 miligramas (mg):
- A dosagem para crianças de 2 a menores de 12 anos é de uma cápsula por via oral diariamente.
- A dosagem para adultos e crianças com 12 anos ou mais é de uma a três cápsulas por via oral diariamente. Se você toma mais de uma cápsula por dia, pode tomá-las juntas ou dividi-las em duas ou três doses diárias.
- Engula a cápsula inteira. Não mastigue, esmague ou divida as cápsulas.
- Tome a cápsula ou comprimido com um copo cheio de água.
- Se usar o líquido, meça com o medidor incluído ou peça ao seu farmacêutico um medidor de medicamento. Não use dispositivos de medição domésticos para medir medicamentos.
- Você pode esperar uma evacuação em 12 a 72 horas.
- Pare de usar Colace e consulte seu médico se tiver sangramento retal ou se precisar usar Colace por mais de sete dias.
Miralax
Miralax está disponível OTC em várias marcas e formulações genéricas, incluindo:
- Pó (em frasco) que é misturado com líquido antes de ser tomado
- Pacotes de pó (pacotes individuais de dose única) que são misturados com líquido antes de tomá-lo
Siga as instruções de dosagem e mistura do produto:
- Miralax é geralmente usado uma vez por dia.
- O frasco de pó contém doses múltiplas. Você precisará medir cada dose. Os pacotes são pré-medidos em doses diárias individuais.
- Sempre misture o pó Miralax com 4 a 8 onças (oz) de uma bebida fria, quente ou em temperatura ambiente (68-77 F) e depois beba. Não consuma o pó a menos que esteja misturado com líquido.
- Você pode esperar uma evacuação em um a três dias.
- Pare de usar Miralax e consulte seu médico se tiver diarréia ou sangramento retal ou se precisar usar Miralax por mais de sete dias.
Efeitos colaterais
Como todos os medicamentos, Colace e Miralax têm potencial para causar efeitos adversos nos usuários, além de causar reações alérgicas.
No entanto, saiba que as reações alérgicas ao usar Colace ou Miralax são raras.
Ainda assim, se sentir urticária, dificuldade em respirar ou engolir, ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta, procure imediatamente ajuda médica de emergência.
A Food and Drug Administration (FDA) recebeu vários relatos de eventos adversos em crianças que tomaram medicamentos PEG, como Miralax.
Como tal, os pais devem discutir o uso de Miralax com o médico do seu filho, que pode avaliar os benefícios e riscos do tratamento com Miralax e dar aconselhamento médico profissional.
Pão
Os efeitos colaterais comuns do Colace incluem náusea, dor de estômago e vômito.
Em comparação, a forma líquida do Colace pode causar irritação na garganta.
Entre em contato com seu médico ou procure ajuda médica de emergência se os sintomas forem graves.
Miralax
Os efeitos colaterais comuns do Miralax incluem náusea, distensão abdominal, gases e cólicas.
Entre em contato com seu médico ou procure ajuda médica de emergência se os sintomas forem graves.
Precauções
Antes de tomar Colace ou Miralax, informe o seu médico:
- Se você tem alguma alergia a medicamentos
- Sobre suas condições médicas, histórico médico e histórico familiar, inclusive se estiver grávida ou amamentando
- Sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e suplementos
Seu médico pode aconselhá-lo sobre se é seguro tomar Colace ou Miralax.
Pão
Você não deve tomar Colace se alguma das seguintes situações se aplicar:
- Você é alérgico ao docusato ou a qualquer ingrediente do Colace
- Você está tomando óleo mineral
Pergunte ao seu médico antes de usar Colace se você estiver enfrentando algum dos seguintes:
- Dor de estômago
- Náusea
- Vômito
- Teve uma mudança repentina nos hábitos de evacuação que durou mais de 14 dias
Miralax
Você não deve tomar Miralax se alguma das seguintes situações se aplicar:
- Você é alérgico ao PEG3350 ou a qualquer ingrediente do Miralax
- Você tem problemas renais
Pergunte ao seu médico antes de usar Miralax se você tiver:
- Dor de estômago
- Náusea
- Vômito
- Teve uma mudança repentina nos hábitos de evacuação que durou mais de 14 dias
- Síndrome do intestino irritável (SII)
Hábitos de estilo de vida e constipação
Algumas mudanças no estilo de vida que você pode tentar e que podem ajudar a melhorar os sintomas da constipação incluem:
Beba muita água (ou outras bebidas sem açúcar). Além disso, saiba que a fibra é sua amiga.
Se você não ingere muita fibra, aumente a ingestão lentamente. Adicione alimentos ricos em fibras à sua dieta, como frutas vermelhas (morangos, amoras, framboesas), peras, ameixas secas, passas, nozes, sementes, vegetais e grãos integrais.
Além disso, a prática regular de exercícios desempenha um papel importante na digestão saudável. Até mesmo adicionar uma caminhada de 10 a 15 minutos após cada refeição pode ajudar. Consulte seu médico antes de iniciar um plano de exercícios.
Por fim, você também pode se beneficiar consultando um nutricionista registrado (RDN), que pode ajudar você ou seu filho a encontrar maneiras de incorporar mais fibras à dieta.
