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O que é coceira neuropática?
A coceira neuropática é uma condição diferente da sensação de coceira convencional, bastante comum. Esta condição é causada por alguns problemas no sistema nervoso, e não por uma causa dermatológica. Outra diferença entre a coceira convencional e a coceira neuropática é que as pessoas não sentem alívio depois de coçar a área. A coceira neuropática pode ser causada por danos ao sistema nervoso central ou periférico.[1,2,3]
Ainda hoje existem muitos médicos que não sabem que uma sensação de coceira pode ser causada por um problema neurológico. Na verdade, a coceira neuropática junto com a dor é um indicador de um problema neurológico subjacente, o que significa que a origem do problema pode não estar onde os sintomas são sentidos. Esta é a razão pela qual é muito difícil diagnosticar a causa de uma coceira neuropática.[1,2,3]
No entanto, para um tratamento eficaz da coceira neuropática, é vital identificar primeiro a causa. Os tratamentos para esta condição podem ser conservadores e, às vezes, neurocirúrgicos. Outro fato sobre a coceira neuropática é que os sintomas não desaparecem com o protocolo de tratamento padrão de anti-histamínicos, esteróides tópicos ou medicamentos administrados para a coceira convencional. Em alguns casos, a coceira neuropática pode ser um sinal de um problema neurológico grave que pode necessitar de intervenção médica imediata.[1,2,3]
O que causa coceira neuropática?
O mecanismo exato por trás da coceira neuropática não é completamente compreendido. No entanto, alguns pesquisadores sugerem que os danos aos neurônios relacionados às sensações de coceira podem ser uma das causas da coceira neuropática. Existem também certas condições médicas que podem causar coceira neuropática. Estes incluem notalgia parestésica. Esta é uma condição que causa dor nos nervos ecoceirasensação nas costas.[3]
A neuropatia periférica também pode, às vezes, causar coceira neuropática que afeta as extremidades superiores e inferiores. Outras condições que podem causar coceira neuropática incluem irritação nervosa,AVC,cobreiro,diabetes, exposição a certas toxinas, tumor na coluna ou no cérebro eesclerose múltipla.[3]
Quais são os sintomas da coceira neuropática?
A coceira neuropática pode ser melhor descrita como uma sensação de alfinetes e agulhas. Isso pode ser de intensidade moderada a grave. Além disso, uma pessoa com coceira neuropática também experimentará uma sensação de queimação echoque elétricocomo sensação ao redor da área afetada. Haverá dor concomitante também.[3]
Algumas pessoas também relatam uma sensação de rastejamento junto com coceira neuropática. A pele fica hipersensível ou hiposensível. Coçar a área afetada tende a piorar os sintomas.[3]
Como é tratada a coceira neuropática?
Como dito, os medicamentos convencionais utilizados para tratar a coceira comum não funcionam nos casos de coceira neuropática. Isso torna o tratamento da doença bastante desafiador.
O tratamento envolve basicamente medicamentos anestésicos locais para matar a sensação e usar o método de barreira para evitar arranhões, uma vez que piora os sintomas e há chances significativas de autolesão devido a arranhões vigorosos.[3]
Em alguns casos, os médicos prescrevem adesivos ou cremes de lidocaína para o tratamento da coceira neuropática. Antiepilépticos como a gabapentina também são bastante eficazes no tratamento dos sintomas da coceira neuropática. Às vezes, injeções de Botox são administradas para tratar coceira neuropática e são consideradas benéficas. Tratamentos alternativos na forma deacupuntura,meditação, eterapia cognitivo-comportamentalsão também alguns dos tratamentos administrados às pessoas com coceira neuropática.[3]
Também é recomendado que pessoas com coceira neuropática usem roupas largas para aliviar a sensação de coceira e prevenir qualquer irritação na pele. Aplicar hidratante sobre a área afetada também ajuda até certo ponto. É aconselhável manter as unhas curtas para que não haja lesões na área ao coçar.[3]
Qual é o prognóstico da coceira neuropática?
Lidar com a coceira neuropática pode ser um grande desafio. Pode afetar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa, pois ela não será capaz de encontrar alívio para essa sensação irritante de coceira. A realização de atividades diárias normais e até mesmo o sono à noite são afetados pela coceira neuropática.[3]
Um estudo feito em 2011 sobre coceira neuropática afirmou que viver com essa condição é bastante semelhante a viver com uma condição médica que causa dor crônica e implacável. Participar de um grupo de apoio ou trabalhar com um terapeuta pode melhorar a qualidade de vida e lidar melhor com o sintoma.[3]
O que uma pessoa com coceira neuropática deve ser lembrada é evitar coçar. Caso tenham medo de fazer isso sem saber durante o sono, é recomendável que coloquem um curativo ou algum tipo de proteção na área para evitar arranhões.[3]
Concluindo, a coceira neuropática é diferente de uma doença de pele convencional que causa coceira, pois é causada por um problema neurológico. A causa mais provável apresentada pelos pesquisadores são os danos aos neurônios que controlam a sensação de coceira.[1,2,3]
A coceira neuropática não pode ser tratada com medicamentos utilizados no tratamento da coceira causada por condições dermatológicas e, portanto, seu tratamento é bastante desafiador. No entanto, existem certos medicamentos que foram considerados bastante eficazes no alívio da coceira neuropática, como antiepilépticos e injeções de Botox. Tratamentos alternativos comoiogae a terapia cognitivo-comportamental também pode ajudar as pessoas a lidar com a coceira neuropática.[1,2,3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3139924/
- https://hms.harvard.edu/news/itch-brain
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/neuropathic-itch
