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As síndromes paraneoplásicas ocorrem sempre que qualquer câncer causa poucos sintomas incomuns devido à presença de substâncias que circulam na corrente sanguínea. Essas substâncias referem-se a hormônios produzidos pelo tumor afetado ou a anticorpos produzidos pelo sistema imunológico humano. As síndromes paraneoplásicas afetam as funções desempenhadas por vários órgãos e tecidos, ao mesmo tempo que causam sintomas em locais distantes do tumor afetado.
Particularmente, as síndromes afetam diferentes sistemas orgânicos, que incluem o sistema hormonal ou endócrino e o sistema nervoso, ambos causando vários problemas na forma de alterações no sistema nervoso,diarréia, baixoaçúcar no sangueníveis, ehipertensãooupressão alta. Aproximadamente 20% dos pacientes com câncer desenvolvem o problema da síndrome paraneoplásica e os tipos comuns de câncer que causam o problema incluem o mais comum, ou seja,câncer de pulmão,câncer de sangue,câncer renal,tumores de mama,câncer de pâncreas,câncer de estômagoecâncer de ovário.(2)
Classificação da Síndrome Paraneoplásica
As síndromes paraneoplásicas podem ocorrer em qualquer um dos seguintes tipos:
Degeneração Cerebelar
A degeneração cerebelar refere-se à perda de células nervosas na área do cérebro responsável por controlar as funções musculares e o cerebelo, ou seja, o equilíbrio físico. Os principais sintomas, neste caso, incluem deficiência oucaminhada instável, falta de coordenação muscular em vários membros,náuseaetontura, incapacidade de manter a postura do tronco, dificuldade em falar ou engolir alimentos,visão duplae movimentos oculares involuntários.
Encefalite Límbica
Encefalite límbicaenvolve inflamação na região afetada do cérebro humano, ou seja, sistema límbico responsável por controlar comportamentos, emoções e funções específicas da memória. Pacientes com esse tipo de transtorno geralmente apresentam distúrbios de humor ou alterações de personalidade, convulsões,perda de memória, sonolência ealucinações.
Encefalomielite
A síndrome da encefalomielite consiste em inflamações da medula espinhal e do cérebro. Dependendo de uma área afetada específica, os pacientes podem apresentar vários sinais e sintomas.
Opsoclonia Mioclonia
Opsoclonia O tipo de síndrome paraneoplásica mioclonia ocorre devido à disfunção do cerebelo e suas conexões relacionadas. O problema causa movimentos oculares irregulares e rápidos, conhecidos como síndrome de opsoclonia, e espasmos musculares caóticos e involuntários, ou seja, síndrome de mioclonia no tronco e nos membros.
Síndrome do Homem Duro
Síndrome do homem duroEste tipo de síndrome paraneoplásica caracteriza o tipo grave e progressivo de rigidez ou rigidez muscular e afeta principalmente as pernas e a coluna. Mesmo em alguns casos, a síndrome causa espasmos musculares com dor intensa.
Mielopatia
Mielopatiaindica uma síndrome de lesão, que permanece limitada à medula espinhal e dependendo do nível da lesão, o paciente pode apresentar alterações na função da bexiga ou do intestino. Até o paciente sente dormência e fraqueza severa no corpo.
Lambert-Eaton Miastênico
Síndrome miastênica de Lambert-Eatonmuitas vezes ocorre devido à interrupção da comunicação entre músculos e nervos. Os sinais e sintomas comuns da síndrome são fraqueza nos membros inferiores e nos músculos pélvicos, dificuldade em engolir alimentos, fadiga, dificuldade de comunicação, visão dupla e movimentos oculares irregulares. Além disso, alguns pacientes também apresentam problemas associados ao sistema nervoso autônomo, como impotência e boca seca. Na maioria dos casos, a síndrome paraneoplásica do tipo miastênica de Lambert-Eaton ocorre em pacientes com câncer de pulmão.
Miastenia Gravis
Miastenia gravetem relações com a interrupção da comunicação entre músculos e nervos, ao mesmo tempo que caracteriza fadiga rápida e fraqueza de qualquer músculo específico, que permanece sob controle voluntário. Os músculos comuns, neste caso, são os músculos dos olhos, rosto, pernas e braços. A síndrome da miastenia gravis está associada ao câncer da glândula timo.
Neuromiotonia
A neuromiotonia ou síndrome de Isaacs caracteriza impulsos anormais em várias células nervosas, que permanecem fora da medula espinhal e do cérebro, ou seja, hiperexcitabilidade dos nervos periféricos para controlar os movimentos musculares. Esses impulsos podem resultar em rupturas e espasmos musculares, que se parecem mais ou menos com qualquer bolsa contendo vermes, cãibras musculares, rigidez progressiva, movimentos lentos e outras deficiências musculares.
Neuropatia Periférica
A condição de neuropatia periférica implica vários padrões de nervos, que transmitem mensagens da coluna vertebral ou do cérebro para outras partes do corpo. Quando o dano ocorre apenas nos nervos sensoriais do sistema nervoso periférico do paciente, você sente dor e outros distúrbios de sensação em quase todas as partes do corpo.
Disautonomia
A disautonomia inclui variedades de sinais e sintomas, que resultam na lesão dos nervos responsáveis por regular funções corporais não voluntárias, ou seja, sistemas nervosos autônomos, como pressão arterial, frequência cardíaca, sudorese, funções da bexiga e funções intestinais.(1)
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/paraneoplastic-syndromes/symptoms-causes/syc-20355687
- https://www.msdmanuals.com/en-in/home/cancer/overview-of-cancer/paraneoplastic-syndromes
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