Cistos Renais: Causas, Fatores de Risco, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Complicações

O cisto é um saco cheio de líquido. Cisto Renal é umdoença renalcausada por cistos solitários (únicos) ou múltiplos preenchidos com líquido situado na superfície ou dentro do tecido renal. O cisto renal é uma bolsa cheia de líquido no rim que pode ou não causar sintomas. A doença associada a múltiplos cistos renais também é conhecida como doença renal cística ou doença renal policística. Neste artigo, leremos detalhadamente sobre as diversas causas, sintomas, fatores de risco e tratamento para cistos renais.

Como definimos cisto renal?

• Cistos Renais-
  • O cisto geralmente fica próximo à superfície do rim. A forma do cisto é redonda com circunferência ou borda regular ou irregular. O líquido preenchido dentro do cisto é um líquido seroso, de cor clara ou levemente amarelada.
• Cisto Solitário-
  • Os cistos renais solitários são cistos simples, que raramente causam complicações.
  • Geralmente, há apenas um pequeno cisto que fica na superfície do rim.
• Cistos Grandes e Múltiplos
  • Cistos renais grandes ou múltiplos podem estar associados a condições médicas potencialmente graves, que podem afetar a função dos rins.
  • O grande cisto pode causar doença renal em estágio terminal.
  • Cisto renal múltiplo pode ser observado em ambos os rins.
• Origem do Cisto-
  • Não está claro como exatamente se originam os cistos renais.
• Cistos renais solitários assintomáticos
  • Cisto renal único assintomático é diagnosticado durante estudo de imagem.
  • O estudo de imagem muitas vezes é feito para diagnóstico dedor abdominalou doenças abdominais.
  • O cisto renal assintomático solitário não é tratado de forma agressiva.

Causas de cistos renais

Como afirmado acima, os cistos renais não têm uma causa clara. Uma suposição é que os cistos renais se desenvolvem quando a camada superior do rim fica fraca, resultando na formação de uma bolsa que é preenchida com líquido, resultando na formação de um cisto renal.

Fatores de risco para cistos renais

Os fatores de risco de cisto renal são os seguintes:

• Idade – Pacientes idosos
• Trauma contuso

Sintomas de cistos renais

Cisto renal (rim) não infectado

• Dor
  • Flanco – dor incômoda a intensa noflanco, pode irradiar paraparte inferior das costas.
  • Abdômen – A dor está localizada na parte superior do abdômen, no lado direito ou esquerdo, dependendo do lado do rim com cisto renal.

Cisto renal (rim) infectado1

• Febre com calafrios
  • O cisto infectado pode apresentar febre de origem desconhecida. A febre costuma estar associada a calafrios. A febre muitas vezes não responde a medicamentos antifebres como o Tylenol.
• Dor
  • Flanco– A dor costuma ser de intensidade moderada a intensa. O exame do flanco está frequentemente associado a sensibilidade e aumento da dor ao exame e palpação.
  • Abdômen– A dor está localizada na parte superior do abdômen, no lado direito ou esquerdo, dependendo do lado do rim com cisto renal. A dor aumenta após o exame.

Cisto Renal: Doença Renal em Estágio Final (Muito Raro)

• Baixa produção de urina
• Fraqueza e fadiga
• Perda de peso
• Náuseas e vômitos
• Pele seca e coceira
• Confusão e mudança no estado mental

Diagnóstico de cistos renais

Diagnóstico de cisto renal não infectado

• Ultrassom
• Tomografia computadorizada
• ressonância magnética

Diagnóstico de cisto renal infectado

• Exame de sangue
  • Hemograma completo
    • Aumento da contagem de glóbulos brancos
    • AumentouSedimentação de eritrócitosAvaliar.
• Ultrassom
• Tomografia computadorizada
• ressonância magnética

Doença Renal em Estágio Final

• Exame de urina
  • Proteinúria
  • Baixa produção de urina
  • Hematúria
• Exame de sangue
  • Elevado nitrogênio ureico no sangue
  • Creatinina sérica elevada

• Estudos de imagem
  • Ultrassom
  • Tomografia computadorizada
  • ressonância magnética

Tratamento para cistos renais

Tratamento para cisto renal não infectado

• Cisto renal assintomático solitário ou múltiplo
  • Sem tratamento
  • Estudo periódico de imagens para observar o crescimento do cisto
• Cisto sintomático solitário (único) ou múltiplo
  • Medicamentos para dor
    • AINEs– Motrin, Tylenol ou Celebrex
  • Drenagem Percutânea do Tubo-
    • Drenagem do cisto: Isso é feito drenando o líquido preenchido no cisto e, em seguida, enchendo-o com álcool para evitar sua recorrência, mas na maioria dos casos a formação do cisto reaparece mesmo após o procedimento e, portanto, esse tipo de procedimento é reservado apenas para determinadas situações.
  • Escleroterapia percutânea guiada por TC de cisto2
    • A agulha é inserida sob orientação da TC. Depois que a agulha é colocada dentro do cisto, o corante é injetado para confirmar a posição da agulha.
    • Após o estudo do corante, etanol é injetado no cisto. O etanol causa inflamação e cicatrizes, o que fecha o espaço cístico.
  • Exploração cirúrgica e remoção de cisto
    • Cirurgia para remoção de cisto renal: Um cisto renal aumentado ou um cisto que se torna sintomático pode ser tratado pela remoção cirúrgica do cisto.

Cisto Renal Solitário ou Múltiplo Infectado

• Antibióticos
• Medicamentos para dor
• Tratamentos Cirúrgicos-
  • Drenagem percutânea do tubo
  • Exploração cirúrgica e remoção de cisto
  • Deroofing endoscópico do cisto.3

Complicações de cistos renais

Complicações do cisto renal incluem-

• Infecção do cisto:Nesse caso, o indivíduo pode sentir dor e febre.
• Ruptura do cisto:Nesse caso, pode haver uma dor terrível nas costas ou nas laterais.
• Obstrução do fluxo de urina:Neste caso, pode haver formação de uma condição médica chamadahidronefrose.

Referências:

1. Infecção de cisto renal, uma complicação rara da broncopneumonia

Manenti A1, Boticelli A, Gibertini G, Zanni G.,

Acta Urol Bélgica. 1990;58(3):145-9.

2. Escleroterapia guiada por TC para cistos renais simples: valor do monitoramento da concentração de etanol.

Yu JH1, Du Y2, Li Y2, Yang HF2, Xu XX2, Zheng HJ2.

Coreano J Radol. 2014 janeiro-fevereiro;15(1):80-6. doi: 10.3348/kj.2014.15.15.1.80. Puub 2014 Yan

3. Remoção retroperitoneoscópica de um cisto renal gigante em um rim hidronefrótico funcional solitário com técnica de 3 portas.

Singh I1, Sharma D, Singh N.

Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. Dezembro de 2003;13(6):404-8.

Leia também:

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